Puistovierailuohjelman vaikutukset dementiasta kärsiviin henkilöihin ja heidän hoitajiinsa

Tausta ja perustelut:

Kognitiivinen vajaatoiminta on ollut pääpaino dementiaa (PLWD) sairastavien ihmisten hoidossa ja hoidossa. Viime aikoina dementiaan liittyvät ei-kognitiiviset oireet lisääntyvät ja pakottavat perheet etsimään ei-lääketieteellisiä hoitomuotoja dementiaan liittyviin oireisiin. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet myös aerobisten harjoitusten ja muiden ei-lääketieteellisten toimenpiteiden vaikutuksen fyysiseen, henkiseen ja emotionaaliseen hyötyyn ihmisille, joilla ei ole dementiaa, mutta luontoon perustuvien toimintojen vaikutuksista on vain vähän näyttöä. PLWD:ssä. Monet PLWD:t eivät ole yhteydessä ulkoiluun, koska ne viettävät paljon aikaa sisällä, mikä johtaa heikentyneeseen tietoon siitä, kuinka luontoon perustuva toiminta voi hyödyttää PLWD:n elämänlaatua. Tämän projektin erityistavoitteena on arvioida puistovierailujen vaikutusta, esimerkkinä luontoon perustuvasta toiminnasta PLWD:n ja heidän hoitajiensa neuropsykiatrisiin oireisiin, elämänlaatuun, kognitioon, stressiin ja taakkaan.

Tavoitteet:

1) Tämän projektin tavoitteena on tutkia 8 viikon luonnonpuistovierailuohjelman vaikutusta stressiin, elämänlaatuun ja kognitioon 10 PLWD-parissa ja heidän omaishoitajiensa kohdalla; 2) Arvioi mahdollisten esteiden vaikutusta toimintaan osallistumiseen ja niiden vaikutusta PLWD:n elämänlaatuun.

Menetelmät:

Luontoyhteyksien interventioohjelmaan rekrytoidaan 10 paikkakunnalla asuvaa PLWD-paria ja heidän omaishoitajiaan. Tämä tutkimus on avoin pilottitutkimus, jossa käytetään pre-post -suunnittelua. Luontoyhteyksien interventio sisältää 8 viikon puistovierailuohjelman, jonka jälkeen PLWD:tä ja heidän omaishoitajiaan arvioidaan muun muassa kognitiivisten toimintojen, mielialan ja käyttäytymisen muutoksien, elämänlaadun ja stressitason muutosten perusteella. Nämä tekijät arvioidaan osallistujilla lähtötilanteessa, viikolla 4 (intervention puolivälissä) ja viikolla 8 (intervention jälkeen), jotta voidaan arvioida asianmukaisesti toimenpiteen vaikutus. Seulontatoimenpiteitä, mukaan lukien demografiset tiedot, kognitio, fyysinen aktiivisuus ja toimintakyky, arvioidaan ja kerätään seulontajakson aikana, jotta ne täyttävät tutkimukseen osallistumiskriteerit. Käyttäytymistä ja mielialaoireita arvioidaan käyttämällä neuropsykiatrinen kartoituskyselylomaketta (NPI-Q, kun taas masennusoireet arvioidaan käyttämällä Cornellin masennusasteikkoa dementiassa (CSDD). Kognitiota mitataan käyttämällä neuropsykologisten oireyhtymien arvioimiseen tarkoitettua toistettavaa paristoa (RBANS). Elämänlaadun muutoksia arvioidaan Dementia Quality of Life (DEMQOL) -arvioinnin avulla. Puistokäyntien aktiviteettiloki kirjataan lähtötilanteesta viikkoon 8 asti. Omaishoitajakohtaisia ​​tuloksia, hoitajan taakkaa ja hoitajan hyvinvointia ja tukea arvioidaan lähtötilanteessa, viikolla 4 toimenpiteen aikana ja viikolla 8 toimenpiteen jälkeen. Omaishoitajan taakkaa arvioidaan Zarit Burden Interview (ZBI) -haastattelulla, kun taas hoitajan hyvinvointia ja tukea mitataan Carer Well-being and Support -kyselylomakkeella. Interventio sisältää myös viikoittaisia ​​check-in tapaamisia, joissa osallistujat voivat keskustella kokemuksistaan ​​puistovierailuista muiden osallistujien kanssa.

Tietojen analysointi:

PLWD:n ensisijainen tulos on muutos neuropsykiatrisissa oireissa mitattuna lähtötilanteesta viikkoon 8 NPI-Q:lla käyttäen parillisia t-testejä. Toissijaisia ​​tuloksia ovat masennusoireiden (CSDD), kognition (RBANS), elämänlaadun, hoitajan stressin ja omaishoitajataakan (ZBI) mittaaminen tutkimuksen viikoilla 4 ja 8. Kaksipuolisia p-arvoja <0,05 käytetään tilastollisen merkitsevyyden kynnyksenä.