- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05590169
Účinky telerehabilitačních cvičení u cystické fibrózy
Srovnání vlivu individuálních a skupinových cvičení na základě telerehabilitace na funkční kapacitu u pacientů s cystickou fibrózou
Programy plicní rehabilitace jsou důležitou součástí celoživotní terapie při léčbě pacientů s cystickou fibrózou. Přestože jsou známy možné přínosy cvičení, úroveň fyzické aktivity a účast na cvičení jsou u pacientů s cystickou fibrózou nízké. Existují bariéry, jako je nedostatek času, demoralizace, nedostatek motivace a problémy s dopravou. Přestože jsou skupinová cvičení přístupem, který zvyšuje participaci a motivaci, není považována za příliš vhodnou metodu, protože zvyšuje riziko zkřížené infekce u pacientů s cystickou fibrózou, pokud je prováděna tváří v tvář. Telerehabilitační programy, které jsou stále více využívány u chronických respiračních onemocnění, vykazují podobné výsledky jako programy klinické rehabilitace. Telerehabilitační programy, jejichž účinky byly v posledních letech zkoumány u různých skupin onemocnění na pacienty s cystickou fibrózou, jsou v literatuře omezené. Pro pacienty s cystickou fibrózou mohou být dobrým přístupem skupinové cvičení, které lze provádět s metodou telerehabilitace, eliminující možný přenos infekce.
Cílem této intervenční klinické studie je porovnat vliv individuálních a skupinových cvičení na bázi telerehabilitace na funkční pohybovou kapacitu, svalovou sílu, dýchací funkce, rovnováhu, anaerobní sílu, kvalitu života a adherenci u dětí s cystickou fibrózou. Hlavní otázka, na kterou chce odpovědět, je:
• Existuje u pacientů s cystickou fibrózou rozdíl mezi funkční cvičební kapacitou, svalovou silou, respiračními funkcemi, rovnováhou, anaerobním výkonem, kvalitou života a dodržováním léčby mezi skupinovým cvičením založeným na telerehabilitaci a individuálním cvičením založeným na telerehabilitaci?
Účastníci budou náhodně rozděleni do tří skupin:
Skupina 1: Budou rozděleni do skupin po čtyřech a zařazeni do pohybové přípravy po dobu osmi týdnů s telerehabilitací.
Skupina 2: Budou individuálně zařazeni do pohybové přípravy s telerehabilitací po dobu osmi týdnů.
Skupina 3 (kontrolní skupina): Budou pokračovat v běžné léčbě (lékařské ošetření, techniky čištění dýchacích cest, poradenství v oblasti fyzické aktivity).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Krocan
- Istanbul Bilgi University
-
Istanbul, Krocan, 34500
- Istanbul University-Cerrahpasa
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza cystická fibróza
- Být ve věku 8-18 let
- Mít zařízení pro videohovory (telefon, počítač, tablet atd.)
Kritéria vyloučení:
- Těžká obstrukce dýchacích cest (FEV1 (%, předpokládaná)
- Plicní exacerbace/hospitalizace v posledních čtyřech týdnech
- Historie transplantace plic
- Ortopedické problémy, které omezují cvičení
- Ti, u kterých došlo během studie ke změně v léčbě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Skupina 3
Budou pokračovat v běžné léčbě (lékařské ošetření, technika čištění dýchacích cest, poradenství v oblasti fyzické aktivity).
|
|
|
Experimentální: Skupina I
Do pohybového tréninku budou zařazeni jako skupina (tři nebo čtyři účastníci) s telerehabilitací (prostřednictvím aplikace Zoom) po dobu osmi týdnů.
Cvičební program zahrnuje: (F) 3x týdně, (I) při 60-70 % maximální tepové frekvence, (T): dýchání, strečink, aerobní, plyometrická, balanční cvičení, (T) 30 minut každé sezení, a celkem 8 týdnů.
Během cvičení bude srdeční frekvence monitorována pomocí fitness hodinek Polar Unite a saturace kyslíkem bude monitorována pulzním oxymetrem.
|
Skupina 1: Skupinová cvičení prostřednictvím aplikace Zoom Skupina 2: Individuální cvičení prostřednictvím aplikace Zoom Skupina 3: Rutinní léčba
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina 2
Budou individuálně zařazeni do pohybového tréninku s (přes aplikaci Zoom) po dobu osmi týdnů.
Cvičební program zahrnuje: (F) 3x týdně, (I) při 60-70 % maximální tepové frekvence, (T): dýchání, strečink, aerobní, plyometrická, balanční cvičení, (T) 30 minut každé sezení, a celkem 8 týdnů.
Během cvičení bude srdeční frekvence monitorována pomocí fitness hodinek Polar Unite a saturace kyslíkem bude monitorována pulzním oxymetrem.
|
Skupina 1: Skupinová cvičení prostřednictvím aplikace Zoom Skupina 2: Individuální cvičení prostřednictvím aplikace Zoom Skupina 3: Rutinní léčba
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kapacita funkčního cvičení
Časové okno: 0-8 týdnů
|
Šestiminutový test chůzí: Před testem se zaznamenává měření saturace kyslíkem, srdeční frekvence, krevního tlaku, dušnosti a únavy.
Pacient chodí šest minut tak rychle, jak je schopen ujít po zemi alespoň 30 metrů.
Docházková vzdálenost se zaznamenává v metrech.
Pokud se pacient během testu zastaví, zaznamená se celkový čas, kdy přestal, a kolikrát přestal.
Po testu se zopakují hodnocení provedená před testem.
|
0-8 týdnů
|
|
Kapacita funkčního cvičení
Časové okno: 0-8 týdnů
|
Modifikovaný test kyvadlové chůze: Jedná se o maximální test prováděný úpravou rychlosti chůze s předem nahranými signály.
Před testem bude zaznamenána saturace kyslíku, srdeční frekvence a krevní tlak, dušnost a únava.
Pacient prochází mezi dvěma desetimetrovými body.
Rychlost chůze se zvyšuje každou minutu.
Zkouška je ukončena, když nelze udržet požadovanou rychlost nebo rychlost nelze dodržet.
Na konci testu se měření opakují.
|
0-8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Svalová síla
Časové okno: 0-8 týdnů
|
U síly periferních svalů bude vyšetřena síla a síla úchopu extenzorů kolena, flexorů kyčle a abduktorů na dolní končetině a flexorů lokte, flexorů ramen a abduktorů na horní končetině.
Měření svalové síly bude provedeno ručním svalovým testerem Lafayette, měření síly úchopu bude provedeno hydraulickým ručním dynamometrem Jamar.
Vyhodnocení bude provedeno s pacientem vsedě s oporou zad.
Hodnocení svalové síly bude provedeno hodnocením pravé a levé končetiny a síla úchopu bude opakována třikrát zvlášť pro dominantní ruku a nedominantní ruku.
|
0-8 týdnů
|
|
Spirometrická měření
Časové okno: 0-8 týdnů
|
Naměřené a prediktivní (%) hodnoty FEV1, usilovné vitální kapacity (FVC), poměru FEV1/FVC, maximálního výdechového průtoku (PEF) budou zaznamenány z výsledků testu funkce plic provedeného v souladu s American Thoracic Society/European Pokyny Respiratory Society.
|
0-8 týdnů
|
|
Zůstatek
Časové okno: 0-8 týdnů
|
Test Timed up and go bude sloužit k posouzení rovnováhy.
Test, který začíná sezením na židli, končí chozením na vzdálenost tří metrů, otočením a opětovným posazením na židli.
Doba dokončení testu se zaznamenává v sekundách.
|
0-8 týdnů
|
|
Anaerobní výkon
Časové okno: 0-8 týdnů
|
Anaerobní výkonnost pacientů bude hodnocena pomocí testu vertikálního skoku.
Vertikální skokový test je indikátorem výbušné síly dolních končetin.
Když pacient vyskočí co nejvýše, zaznamená se vzdálenost dosažená skokem v metrech.
Test se opakuje třikrát a zaznamená se nejlepší výkon.
|
0-8 týdnů
|
|
Kvalita života související se zdravím dotazníkem
Časové okno: 0-8 týdnů
|
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) vyvinutý Varni et al. bude sloužit k hodnocení kvality života pacientů.
Škála se skládá celkem z 23 položek.
Osm z těchto položek zpochybňuje fyzickou, pět emocionální, pět sociální a pět školní funkčnost.
Celkové skóre se vypočítá hodnocením každé položky na pětibodové Likertově stupnici (0-4).
Čím vyšší skóre, tím lepší kvalita života související se zdravím.
|
0-8 týdnů
|
|
Míra adherence
Časové okno: Když cvičení skončí (po osmi týdnech)
|
Pro sledování denní rutinní fyzioterapie pacientů (techniky čištění dýchacích cest, fyzická aktivita atd.) Bude dán cvičební deník.
Sezení budou zaznamenány pacienti a jejich rodinami.
Na konci léčby se kontinuita rutinní léčby vypočítá jako % s rovnicí „rutinní léčebné relace x 100/celkové dny“.
Fyzioterapeut zaznamená záznam o účasti na cvičebních sezeních založených na telerehabilitaci.
Po skončení tréninku bude míra adherence vypočtena jako % s rovnicí „Cvičení sessionsx100/24“.
|
Když cvičení skončí (po osmi týdnech)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Goksen Kuran Aslan, PT, phD, Istanbul University - Cerrahpasa
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chen JJ, Cooper DM, Haddad F, Sladkey A, Nussbaum E, Radom-Aizik S. Tele-Exercise as a Promising Tool to Promote Exercise in Children With Cystic Fibrosis. Front Public Health. 2018 Sep 28;6:269. doi: 10.3389/fpubh.2018.00269. eCollection 2018.
- Cox NS, Dal Corso S, Hansen H, McDonald CF, Hill CJ, Zanaboni P, Alison JA, O'Halloran P, Macdonald H, Holland AE. Telerehabilitation for chronic respiratory disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 29;1(1):CD013040. doi: 10.1002/14651858.CD013040.pub2.
- Stanford G, Daniels T, Brown C, Ferguson K, Prasad A, Agent P, Gates A, Morrison L. Role of the Physical Therapist in Cystic Fibrosis Care. Phys Ther. 2022 Dec 30;103(1):pzac136. doi: 10.1093/ptj/pzac136.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 05112022/96
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cvičení
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správaŠvýcarsko
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
University of FloridaDepartment of Health and Human Services; Georgia State UniversityDokončenoDeprese | Kvalita života | Duševní zdraví | Starší dospělí | Osamělost | Riziko sebevraždy | Společenská izolace | Chování při hledání pomoci | Sociální fungování | Zmařená sounáležitost | Vnímaná zátěž | Sebevražedné myšlenkySpojené státy
-
Bayburt UniversityZatím nenabírámeStrach z porodu | Všímavost | Self-Efficacy | Příloha | Haptonomie
-
Selcan SuicmezDokončeno
-
Northwestern UniversityNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Spojené státy
-
Inés Llamas-RamosNáborRoztroušená skleróza | Svalová slabost | Tréninková skupina, CitlivostŠpanělsko