- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05609669
Pilot Continuous And Data-Driven Care (CADENCE). (CADENCE)
5. listopadu 2025 aktualizováno: University of South Florida
Nepřetržitá a datově řízená péče (CADENCE)
Navrhovaný projekt se snaží využít veřejné zdraví a klinické údaje o výsledcích poruch užívání opiátů (OUD) u matek a kojenců, což je hlavní příčina úmrtí matek jeden rok po porodu a může vést k novorozeneckému abstinenčnímu syndromu (NOWS) a dalším chudým výsledky.
Nedostatečné nebo neúplné údaje o OUD a nedostatek integrovaných programů pro léčbu OUD během těhotenství mohou být překážkou poskytování optimální péče matkám a kojencům.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Porucha užívání opioidů u matek (OUD) je celostátně hlavní příčinou mateřské úmrtnosti v prvním roce po porodu.
OUD také významně přispívá k umístění mimo domov v systému sociální péče o děti.
Medikace na OUD (MOUD) je primárním standardem léčby, nicméně přístup k MOUD a prenatální péči je na Floridě omezený, omezený a roztříštěný.
Mezery v přístupu a kontinuitě zdravotní péče (prenatální, poporodní, pediatrické, farmakologické a behaviorální zdraví) a dalších služeb pro matky v rekonvalescenci OUD vedou ke špatným výsledkům pro rodiče, dítě a rodinu.
Nedostatečná je také integrace dat kvůli nekonzistentním metodám sběru dat nebo používání diagnostických kódů k identifikaci dyád matka-dítě postižené OUD, které by mohly poskytnout optimální péči na místní úrovni.
Studie na jednom místě, které integrují programy poruch užívání návykových látek v těhotenství, prokázaly zlepšení novorozeneckých a mateřských výsledků.
S ohledem na to je dlouhodobým cílem této studie využít vysoce kvalitní místní a včasná data ke zlepšení výsledků OUD před, během a po těhotenství s přístupem integrované péče, který lze replikovat v celém státě.
Cílem navrhovaného projektu je konsolidovat několik proudů dat o veřejném zdraví a klinické zdravotní péči za účelem analýzy spravedlivého přístupu a výsledků pro rodiny postižené OUD matek pro použití v cyklech zlepšování kvality k rychlému zdokonalování naší integrované CADENCE (kontinuální a daty řízená péče). Program.
Naší ústřední hypotézou je, že integrovaná, nepřetržitá péče založená na datech zlepší výsledky pacientů CADENCE.
Budeme testovat tuto hypotézu prostřednictvím následujících cílů: 1) vytvořit interaktivní datový panel pro výsledky matek, novorozenců a kojenců pro těhotenství postižená OUD; 2) pilotujte program CADENCE a rychle jej zdokonalujte pomocí přístupu založeného na datech.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
10
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- University of South Florida/Tampa General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Těhotné pacientky se známou poruchou užívání opioidů ve věku nad 18 let
Kritéria vyloučení:
- Pacienti bez poruchy užívání opioidů, mladší 18 let, ve vězení nebo netěhotní
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pilot programu CADENCE
|
Program CADENCE se bude skládat z cesty integrované péče mezi klinikou OBOT, porodnickou klinikou, pediatrickou klinikou a behaviorálním zdravím s více vstupními body, včetně pohotovostí, stávajících mobilních klinik harm reduction, porodnických klinik a porodnických zařízení.
Snažíme se také poskytnout těmto rodinám komplexní péči s podporou vrstevníků, navigací v péči a robustní podporou komunity s využitím stávajících zdrojů okresu Hillsborough, jako jsou programy duly, Healthy Start a další programy pro návštěvy domova.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MOUD při porodní hospitalizaci
Časové okno: Při porodu hospitalizace
|
Pacienti léčení subutexem nebo metadonem při porodní hospitalizaci (ano/ne)
|
Při porodu hospitalizace
|
|
Snížení farmakologicky léčených NOWS
Časové okno: Při dodání
|
Léky klinicky potřebné pro NOWS (ano/ne)
|
Při dodání
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vstup do prenatální péče v prvním trimestru
Časové okno: Prenatální péče, až 40 týdnů
|
První návštěva prenatální péče před 14. týdnem gestačního věku (ano/ne)
|
Prenatální péče, až 40 týdnů
|
|
Adekvátnost prenatální péče
Časové okno: Prenatální péče, až 40 týdnů
|
Kotelchuckův index (skóre)
|
Prenatální péče, až 40 týdnů
|
|
Screening hepatitidy C
Časové okno: Prenatální péče, až 40 týdnů
|
Screening protilátek proti hepatitidě C odebraný během prenatální péče (ano/ne)
|
Prenatální péče, až 40 týdnů
|
|
Přijímací řízení na NICU
Časové okno: Při porodu hospitalizace
|
Vstup na NICU během porodního příjmu z jakéhokoli důvodu (ano/ne)
|
Při porodu hospitalizace
|
|
Délka pobytu v nemocnici (novorozenec)
Časové okno: Při porodu hospitalizace
|
Počet dní v nemocnici při příjmu k porodu (#)
|
Při porodu hospitalizace
|
|
Oddělení pro děti a rodiny umístění mimo domov
Časové okno: Při porodu hospitalizace
|
Novorozenec umístěn do péče jiné rodiny nebo do pěstounské rodiny, která není biologickými rodiči.
To nezahrnuje plánované adopce.
(Ano ne)
|
Při porodu hospitalizace
|
|
Kojení při propuštění
Časové okno: Při porodu hospitalizace
|
Výhradní kojení při propuštění z porodu příjem (ano/ne)
|
Při porodu hospitalizace
|
|
Zápis do komunitních podpor a služeb.
Časové okno: Prenatální do 1 roku
|
Podíl doporučení k připojení/zápisu do služeb (%)
|
Prenatální do 1 roku
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijatelnost programu CADENCE
Časové okno: Prenatální do 1 roku
|
Spokojenost pacientů měřená kvalitativním rozhovorem a kvantitativními průzkumy
|
Prenatální do 1 roku
|
|
Proveditelnost programu CADENCE
Časové okno: Prenatální do 1 roku
|
Počet pacientů přijatých za měsíc, počet pacientů zařazených do programu
|
Prenatální do 1 roku
|
|
Zkušitelnost programu CADENCE
Časové okno: Prenatální do 1 roku
|
Schopnost začlenit se do klinického toku podle měření kvalitativním rozhovorem s klinickým personálem a kvantitativními průzkumy
|
Prenatální do 1 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jennifer Marshall, MD, University of South Florida
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
23. srpna 2023
Primární dokončení (Odhadovaný)
30. ledna 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. září 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. listopadu 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. listopadu 2022
První zveřejněno (Aktuální)
8. listopadu 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
7. listopadu 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. listopadu 2025
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY004953
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Kvantitativní údaje: Nezpracovaná data na individuální úrovni budou uživatelům k dispozici pouze na základě konkrétní dohody o sdílení údajů, která stanoví: (1) závazek používat data pouze pro výzkumné účely a neidentifikovat žádného jednotlivého účastníka; (2) závazek k zabezpečení dat pomocí vhodné počítačové technologie; a (3) závazek zničit nebo vrátit data po dokončení analýz.
Všechny dohody o sdílení dat musí schválit naše institucionální IRB a dodržovat univerzitní protokoly.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Kvalitativní data: Navrhovaný výzkum bude zahrnovat data od přibližně 20 subjektů.
Kvantitativní data, souhrn kvalitativních dat s reprezentativními nabídkami a související dokumentaci zpřístupníme uživatelům pouze na základě konkrétní dohody o sdílení dat, která stanoví: (1) závazek používat data pouze pro výzkumné účely a nikoli k identifikaci každý jednotlivý účastník; (2) závazek k zabezpečení dat pomocí vhodné počítačové technologie; a (3) závazek zničit nebo vrátit data po dokončení analýz.
Souhrnná data a souhrnné tabulky budou dostupné prostřednictvím centrálního úložiště dat iniciativy NIH HEAL.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Program CADENCE
-
University of California, Los AngelesUniversity of California, San Francisco; Stanford University; California Initiative...DokončenoStres | Stres, psychologický | Stres, emocionální | Stres, fyziologický | Stresová reakceSpojené státy
-
National Yang Ming Chiao Tung UniversityDokončenoÚčinnost kombinované diety a programu všímavosti na hubnutí u pacientek, které přežily rakovinu prsuRakovina prsu | Ztráta váhyTchaj-wan
-
New York UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou | Porucha chování | Porucha opozičního vzdoru | Disruptivní porucha chování | Rušivé chováníSpojené státy
-
Azienda Sanitaria Locale CN1 CuneoNáborParkinsonova chorobaItálie
-
Kafrelsheikh UniversityNáborBolesti v kříži | Cvičení Pilates | Nespecifický | Poporodní ženyEgypt
-
Harvard UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); American Psychological FoundationDokončenoPříznaky deprese | Příznaky úzkostiSpojené státy
-
University of SalamancaZatím nenabíráme
-
University of Illinois at ChicagoAktivní, ne náborRoztroušená skleróza | Kognitivní porucha | Starší dospělí | Porucha chůzeSpojené státy
-
University of SalamancaZatím nenabírámeAgeismus | Uspokojení z práce | Pracovníci
-
M.D. Anderson Cancer CenterNábor