Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Farmakokinetika a bezpečnost dvojité dávky dolutegraviru při použití s ​​rifapentinem pro tuberkulózu spojenou s HIV

A5406 předpokládá, že dolutegravir (DTG) 50 mg užívaný dvakrát denně poskytne adekvátní expozici pro udržení virové suprese při dávkování rifapentinu (RPT) 1200 mg pro TBC spojenou s HIV.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je otevřená, jednoramenná, fáze II, multicentrická farmakokinetická studie ke zkoumání účinku denního RPT 1200 mg na expozici DTG u účastníků s HIV-asociovanou TBC. Dospělí s HIV s nově diagnostikovanou DS-TB, kteří nejsou v současné době na ART, budou přijati přibližně v době diagnózy DS-TB. Při vstupu do studie bude režim 2HPZM/2HPM zahájen pro antituberkulózní (anti-TB) léčbu a bude pokračovat po dobu 17 týdnů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Cape Town, Western Cape
      • Mowbray, Cape Town, Western Cape, Jižní Afrika, 7700
        • University of Cape Town Lung Institute (UCTLI) CRS (Site # 31792)
    • Durban RSA
      • Westridge, Durban RSA, Jižní Afrika, 4091
        • Durban International CRS (Site # 11201)
    • Western Province
      • Worcester, Western Province, Jižní Afrika, 6850
        • South African Tuberculosis Vaccine Initiative (SATVI) CRS (Site # 31793)
      • Bangkok, Thajsko, 6850
        • Thai Red Cross AIDS Research Centre (TRC-ARC) CRS (Site # 31802)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Jedinci ve věku ≥18 let při vstupu do studie.
  2. Hmotnost ≥40 kg.
  3. Index tělesné hmotnosti (BMI) >18,5 kg/m2.
  4. Schopnost a ochota účastníka nebo zákonného zástupce/zástupce poskytnout informovaný souhlas.
  5. Dokumentace stavu HIV-1.
  6. Počet buněk CD4+ ≥100 buněk/mm3 získaný během 30 dnů před vstupem do studie v jakékoli neamerické laboratoři schválené sítí, která má certifikaci IQA.
  7. ART-naivní nebo ne na ART po dobu 12 po sobě jdoucích týdnů před diagnózou TBC.
  8. Ochota a způsobilost zahájit ART na bázi DTG v 6 týdnech, s oknem ±1 týden, po zahájení léčby TBC, bez úmyslu měnit ART po dobu trvání studie.
  9. Dokumentace plicní TBC.
  10. Ochota zahájit terapii 2HPZM/2HPM u DS-TB.
  11. Následující laboratorní hodnoty získané během 30 dnů před vstupem do studie:

    • Absolutní počet neutrofilů (ANC) >750 buněk/mm3
    • Hemoglobin ≥7,4 g/dl
    • Počet krevních destiček ≥50 000/mm3
    • Aspartátaminotransferáza (AST) (sérová glutamát-oxalooctová transamináza [SGOT]) < 2,5 násobek horní hranice normálu (ULN)
    • Alaninaminotransferáza (ALT) (sérová glutamát-pyruviktransamináza [SGPT]) <2,5 x ULN
    • Celkový bilirubin ≤ 1,5 x ULN
    • Kreatinin <1,3 x ULN
  12. Pro účastnice, které mohou otěhotnět, negativní těhotenský test v séru nebo moči při screeningu do 30 dnů před vstupem a do 48 hodin před vstupem.
  13. Účastnice, které mohou otěhotnět, musí souhlasit s tím, že se neúčastní procesu početí, a pokud se účastní sexuální aktivity, která by mohla vést k těhotenství, musí souhlasit s použitím jedné spolehlivé nehormonální metody antikoncepce.
  14. Dokumentace skóre výkonnosti Karnofsky ≥50 během 30 dnů před vstupem.

Kritéria vyloučení:

  1. Kojící, těhotná nebo plánuje otěhotnět.
  2. Známá alergie/citlivost nebo jakákoli přecitlivělost na složky studovaných léků nebo jejich formulací.
  3. Aktivní užívání drog nebo alkoholu nebo závislost, která by podle názoru zkoušejícího narušovala dodržování požadavků studie.
  4. Požadavek na trvalé užívání léků, o kterých je známo, že mají významné lékové interakce s DTG nebo RPT.
  5. Známá anamnéza akutní intermitentní porfyrie.
  6. Předchozí léčba aktivního onemocnění TBC.
  7. Více než 5 dní léčby zaměřené proti aktivní TBC pro aktuální epizodu TBC před vstupem do studie.
  8. V době vstupu do studie dokumentace izolátu M. tuberculosis ze současné nebo předchozí léčebné epizody, o které je známo, že je rezistentní vůči RIF nebo INH.
  9. Známá anamnéza syndromu prodlouženého QT intervalu.
  10. Známá cirhóza, anamnéza dekompenzovaného onemocnění jater (ascites, jaterní encefalopatie nebo jícnové varixy).
  11. Dokumentace závažných oportunních infekcí, podle názoru výzkumníka místa, do 3 měsíců od vstupu do studie.
  12. Dokumentace závažné extrapulmonální TBC (např. meningitida, osteomyelitida, diseminovaná TBC) v době screeningu.
  13. Akutní dna v době screeningu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Dospělí s HIV a nově diagnostikovanou DS-TB, kteří nejsou v současné době na ART

Účastníci budou dostávat denně rifapentin-moxifloxacin plus isoniazid a pyrazinamid po dobu 8 týdnů a následně denně rifapentin-moxifloxacin plus isoniazid po dobu 9 týdnů (označované jako 2HPZM/2HPM) pro antituberkulózní (anti-TB) léčbu při vstupu do studie.

ART založená na DTG v dávce 50 mg dvakrát denně (BID) bude zahájena po 6 týdnech léčby TBC a bude pokračovat po dobu 2 týdnů po dokončení léčby TBC.

Dva týdny po ukončení léčby TBC bude DTG snížena na standardní dávku 50 mg jednou denně (QD).

Dolutegravir (DTG) 50 mg perorálně BID (přibližně 12 hodin od sebe) plus TDF/3TC, od 6. týdne studie do 2 týdnů po dokončení léčby TBC: Ranní dávka DTG 50 mg QD plus TDF/3TC z ARV režimu dodaného ve studii. Večerní dávka: DTG 50 mg perorálně QD ze zdroje dodaného studií.
DTG 50 mg perorálně QD plus TDF/3TC od dvou týdnů po dokončení léčby TBC do konce studie (48. týden).
Denní režim rifapentin-moxifloxacin plus isoniazid a pyrazinamid
Denní režim rifapentin-moxifloxacin plus isoniazid

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Modelově simulovaný 5. percentil a odpovídající 95% interval spolehlivosti minimálních koncentrací DTG (Cmin) při 50 mg BID při současném podávání s denní RPT 1200 mg plus HZM
Časové okno: 48 týdnů
48 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Minimální koncentrace DTG (Cmin)
Časové okno: 48 týdnů
Účastnický a týdenní odhad DTG Cmin odvozený z modelu
48 týdnů
DTG minimální koncentrace (Cmax)
Časové okno: 48 týdnů
Účastnický a týdenní odhad DTG Cmax odvozený z modelu
48 týdnů
DTG plocha pod křivkou koncentrace-čas (AUC0-24)
Časové okno: 48 týdnů
Účastnický a týdenní odhad DTG AUC0-24 odvozený z modelu
48 týdnů
Počet účastníků, kteří zažili AE stupně 3 nebo vyšší
Časové okno: Týdny 6-17
Týdny 6-17
Počet účastníků, kteří mají diagnózu přecitlivělosti na rifamycin
Časové okno: Týdny 6-17
Týdny 6-17
Počet účastníků, kteří zažili ALT ≥ 3x ULN se symptomy/žloutenkou nebo ALT ≥ 5x ULN
Časové okno: Týdny 6-17
Týdny 6-17
Počet účastníků, kteří předčasně vysadili studované léky DTG a/nebo RPT
Časové okno: Týdny 6-17
Týdny 6-17
Podíl účastníků s virovou náloží HIV-1 pod 50 kopií/ml
Časové okno: 10., 14., 21. a 30. týden
10., 14., 21. a 30. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. února 2024

Primární dokončení (Aktuální)

7. května 2025

Dokončení studie (Aktuální)

12. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2022

První zveřejněno (Aktuální)

30. listopadu 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Údaje jednotlivých účastníků, které jsou podkladem pro zveřejnění, po deidentifikace.

Časový rámec sdílení IPD

Počínaje 3 měsíci po zveřejnění a je k dispozici po celou dobu financování skupiny AIDS Clinical Trials Group ze strany NIH.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

  • S kým? Výzkumníci, kteří poskytují metodologicky správný návrh na použití dat, který je schválen skupinou pro klinické zkoušky AIDS.
  • Pro jaké typy analýz? K dosažení cílů v návrhu schváleném skupinou AIDS Clinical Trials Group.
  • Jakým mechanismem budou data zpřístupněna? Výzkumní pracovníci mohou podat žádost o přístup k údajům pomocí formuláře „Žádost o data“ skupiny AIDS Clinical Trials Group na: https://actgnetwork.org/submit-a-proposal/. Výzkumníci schválených návrhů budou muset před obdržením dat podepsat smlouvu o používání dat skupiny pro klinické zkoušky AIDS.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Tuberkulóza spojená s HIV

Předplatit