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HIV関連結核に対するリファペンチンと併用した場合の二重用量ドルテグラビルの薬物動態と安全性

A5406 は、ドルテグラビル (DTG) 50 mg を 1 日 2 回服用することで、HIV 関連結核に対してリファペンチン (RPT) 1200 mg を投与した場合、ウイルス抑制を維持するのに十分な暴露が得られると仮定しています。

調査の概要

詳細な説明

これは、HIV 関連結核の参加者の DTG 暴露に対する毎日の RPT 1200 mg の効果を調査するための、非盲検、単一群、第 II 相、多施設 PK 研究です。 現在 ART を受けていない、新たに DS-TB と診断された HIV の成人は、DS TB 診断の頃に募集されます。 研究登録時に、2HPZM/2HPMレジメンが抗結核(抗結核)療法のために開始され、17週間継続されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

30

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Bangkok、タイ、6850
        • 募集
        • Thai Red Cross AIDS Research Centre (TRC-ARC) CRS (Site # 31802)
        • コンタクト:
    • Cape Town, Western Cape
      • Mowbray、Cape Town, Western Cape、南アフリカ、7700
        • 募集
        • University of Cape Town Lung Institute (UCTLI) CRS (Site # 31792)
        • コンタクト:
    • Durban RSA
      • Westridge、Durban RSA、南アフリカ、4091
        • まだ募集していません
        • Durban International CRS (Site # 11201)
        • コンタクト:
    • Western Province
      • Worcester、Western Province、南アフリカ、6850
        • まだ募集していません
        • South African Tuberculosis Vaccine Initiative (SATVI) CRS (Site # 31793)
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -研究登録時の年齢が18歳以上の個人。
  2. 体重≧40kg。
  3. 体格指数 (BMI) >18.5 kg/m2。
  4. -参加者または法定後見人/代理人のインフォームドコンセントを提供する能力と意欲。
  5. HIV-1 ステータスの文書化。
  6. -CD4 +細胞数≥100細胞/ mm3は、IQA認定のネットワーク承認された米国以外の研究所での研究登録前30日以内に取得されました。
  7. -結核診断前の12週間連続してART未経験またはARTを受けていない。
  8. -結核治療の開始後、±1週間のウィンドウで、6週間でDTGベースのARTを開始する意欲と適格性、研究期間中にARTを変更する意図はありません。
  9. 肺結核の記録。
  10. -DS-TBに対して2HPZM / 2HPM療法を開始する意欲。
  11. 研究登録前の30日以内に得られた以下の臨床検査値:

    • 絶対好中球数 (ANC) >750 細胞/mm3
    • ヘモグロビン≧7.4g/dL
    • 血小板数≧50,000/mm3
    • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ [SGOT]) <2.5 X 正常上限 (ULN)
    • -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)(血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ[SGPT])<2.5 x ULN
    • 総ビリルビン≤1.5 x ULN
    • クレアチニン <1.3 x ULN
  12. 妊娠する可能性のある参加者の場合、エントリー前30日以内およびエントリー前48時間以内のスクリーニングで血清または尿妊娠検査が陰性。
  13. 妊娠する可能性のある参加者は、受胎プロセスに参加しないことに同意する必要があり、妊娠につながる可能性のある性行為に参加する場合は、信頼できる非ホルモン避妊方法を使用することに同意する必要があります。
  14. -入国前30日以内にカルノフスキーのパフォーマンススコアが50以上であることの文書。

除外基準:

  1. 授乳中、妊娠中、または妊娠を計画している。
  2. -治験薬の成分、またはその製剤に対する既知のアレルギー/感受性または過敏症。
  3. -サイト調査員の意見では、研究要件の順守を妨げる積極的な薬物またはアルコールの使用または依存。
  4. DTGまたはRPTとの重大な薬物間相互作用があることが知られている薬物の継続使用の要件。
  5. -急性間欠性ポルフィリン症の既知の病歴。
  6. -活動性結核疾患の以前の治療。
  7. -現在の結核エピソードの活動性結核に対して5日以上の治療が行われている 研究登録前。
  8. -研究登録時に、RIFまたはINHに耐性があることが知られている現在または以前の治療エピソードから分離された結核菌の記録。
  9. -QT症候群の延長の既知の病歴。
  10. -既知の肝硬変、非代償性肝疾患(腹水、肝性脳症、または食道静脈瘤)の病歴。
  11. -サイト調査員の意見では、研究登録から3か月以内に重度の日和見感染症の記録。
  12. -スクリーニング時の重度の肺外結核(例、髄膜炎、骨髄炎、播種性結核)の記録。
  13. スクリーニング時の急性痛風。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:現在 ART を受けていない HIV および新たに DS-TB と診断された成人

参加者は、毎日のリファペンチン-モキシフロキサシンとイソニアジドおよびピラジナミドを8週間受け取り、続いて毎日のリファペンチン-モキシフロキサシンとイソニアジドを9週間(2HPZM / 2HPMと呼ばれる)抗結核(抗結核)のために研究エントリ。

1日2回50mgのDTGベースのART(BID)は、結核治療の6週間後に開始され、結核治療の完了後2週間継続されます。

結核治療の完了から 2 週間後、DTG は 1 日 1 回 (QD) の標準用量 50 mg に減らされます。

ドルテグラビル (DTG) 50 mg 経口 BID (約 12 時間間隔) と TDF/3TC、研究第 6 週から結核治療完了後 2 週間まで: 朝の用量 DTG 50 mg QD と研究提供の ARV レジメンからの TDF/3TC。 夕方の用量:DTG 50 mg を研究提供源から QD で経口投与。
DTG 50 mg 経口 QD プラス TDF/3TC 結核治療の完了後 2 週間から試験終了時 (48 週) まで。
毎日のリファペンチン-モキシフロキサシン + イソニアジドおよびピラジナミドレジメン
毎日のリファペンチン-モキシフロキサシン + イソニアジドレジメン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
毎日の RPT 1200 mg と HZM を併用投与した場合のモデルでシミュレートされた 5 パーセンタイルおよび対応する 50 mg BID での DTG 最小濃度 (Cmin) の 95% 信頼区間
時間枠:48週間
48週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
DTG 最小濃度 (Cmin)
時間枠:48週間
モデル由来の参加者および週ごとの DTG Cmin の推定値
48週間
DTG 最小濃度 (Cmax)
時間枠:48週間
モデル由来の参加者および週ごとの DTG Cmax の推定値
48週間
濃度-時間曲線下の DTG 面積 (AUC0-24)
時間枠:48週間
DTG AUC0-24のモデル由来の参加者および週固有の推定値
48週間
グレード 3 以上の AE を経験した参加者の数
時間枠:6~17週目
6~17週目
リファマイシン過敏症と診断された参加者の数
時間枠:6~17週目
6~17週目
症状/黄疸を伴うALT≧3xULNまたはALT≧5xULNを経験した参加者の数
時間枠:6~17週目
6~17週目
治験薬 DTG および/または RPT を早期に中止した参加者の数
時間枠:6~17週目
6~17週目
HIV-1 ウイルス量が 50 コピー/mL 未満の参加者の割合
時間枠:10週目、14週目、21週目、30週目
10週目、14週目、21週目、30週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年2月13日

一次修了 (推定)

2024年10月31日

研究の完了 (推定)

2025年5月31日

試験登録日

最初に提出

2022年11月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年11月18日

最初の投稿 (実際)

2022年11月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月30日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

匿名化後に公開される結果の根底にある個々の参加者データ。

IPD 共有時間枠

出版後 3 か月から始まり、NIH による AIDS Clinical Trials Group の資金提供期間を通じて利用できます。

IPD 共有アクセス基準

  • 誰と? AIDS 臨床試験グループによって承認されたデータの使用について、方法論的に適切な提案を行う研究者。
  • どのような種類の分析に使用しますか? AIDS 臨床試験グループによって承認された提案の目的を達成するため。
  • データはどのようなメカニズムで利用可能になりますか? 研究者は、https://actgnetwork.org/submit-a-proposal/ にある AIDS 臨床試験グループの「データ要求」フォームを使用して、データへのアクセス要求を送信できます。 承認された提案の研究者は、データを受け取る前に AIDS 臨床試験グループのデータ使用契約に署名する必要があります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

HIV関連結核の臨床試験

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