- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05735522
Efektivita magnetické stimulace v léčbě ženské UUI.
Randomizovaná, falešně kontrolovaná studie o účinnosti magnetické stimulace v léčbě ženské urgentní inkontinence moči.
Močová inkontinence se stává stále častějším zdravotním, sociálním a ekonomickým problémem. Prevalence močové inkontinence se odhaduje na 55 % celé ženské populace. Urgentní inkontinence moči (UUI) je nejméně častým podtypem močové inkontinence, ale má vysilující příznaky, které vedou ke snížení kvality života. Obor urogynegologie nakonec nemá mnoho úspěšných typů léčby pro tento specifický podtyp. Extrakorporální magnetická stimulace pánevního dna je typ konzervativní léčby, která vytváří magnetické pole, které indukuje řízenou depolarizaci nervů, což vede ke kontrakci pánevního svalu a neuromodulaci sakrálních kořenů S2-S4. Proto zmírňuje příznaky UUI a zlepšuje kvalitu života.
Nebyla publikována žádná randomizovaná, falešně kontrolovaná studie, která by zkoumala účinnost magnetické stimulace v léčbě UUI, která by hodnotila úspěch subjektivními a objektivními metodami, jako jsou urodynamické studie.
Cílem této studie bylo posoudit účinnost magnetické stimulace v léčbě urgentní inkontinence moči.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
ZDŮVODNĚNÍ: FDA schválila mimotělní magnetickou stimulaci jako formu konzervativní léčby močové inkontinence v roce 1998. Od té doby se studie zaměřily především na účinnost magnetické stimulace při léčbě stresové inkontinence moči. Existuje pět studií, které hodnotily účinnost magnetické stimulace při léčbě urgentní inkontinence moči. Pouze jeden byl randomizován a falešně kontrolován, ostatní nikoli. Tři studie použily urodynamické studie k posouzení účinnosti léčby magnetickou stimulací, ale tyto studie nebyly randomizované ani falešně kontrolované. Pokyny EAU proto nedoporučují mimotělní magnetickou stimulaci jako možnost léčby močové inkontinence pro nedostatek důkazů.
CÍL STUDIE: Studie zhodnotí účinnost magnetické stimulace jako typu konzervativní léčby u pacientů s urgentní inkontinencí moči. Po vyhodnocení dříve provedených studií se vědci rozhodli provést první randomizovanou, falešně kontrolovanou studii, která hodnotila účinnost magnetické stimulace jako léčby urgentní močové inkontinence se subjektivními a objektivními měřítky.
METODY: studie bude randomizována a falešně kontrolovaná se 40 zařazenými pacienty. Pacienti budou rozděleni do aktivní nebo simulované paže v poměru 2:1. Pacientky se budou rekrutovat z urogynekologické ambulance UMC Ljubljana. Všichni způsobilí pacienti budou pozváni k účasti na naší studii telefonicky.
STATISTICKÉ ANALÝZY: Výsledky budou analyzovány pomocí Kolmogorov-Smirnovova testu a dvoucestné ANOVA s opakovaným měřením.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ljubljana, Slovinsko, 1000
- Department of Gynecology, Division of Gynecology and Obstetrics, Ljubljana University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- urgentní inkontinence moči prokázaná urodynamickými studiemi
- 18 let věku
Kritéria vyloučení:
- těhotenství
- cystitida nebo jiné aktivní infekce
- stresová nebo smíšená inkontinence moči
- prolaps pánevních orgánů s POP-Q skóre větším než 2
- fekální inkontinence
- závažné zdravotní stavy (např. aktivní léčba rakoviny)
- onemocnění pojivové tkáně
- neurologické onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Aktivní skupina
Používáme mimotělní magnetickou stimulační židli se dvěma magnetickými stimulátory, jedním pod sedákem a jedním v opěradle, které generují magnetické pole. Ošetření trvá 30 minut a má 5 kroků. Každý krok má definovanou dobu trvání a definovanou frekvenci pulsací magnetického pole. V každém kroku je také definováno, který z generátorů magnetického pole pracuje. Pulsace trvají 6 sekund, po nichž následuje 6 sekund odpočinek. Krok 1: 10Hz, 7 minut, 6 sekund zapnuto, 6 sekund vypnuto, oba stimulátory generují magnetické pole. Krok 2: 10Hz, 4 minuty, stimulátor pod sedadlem generuje magnetické pole. Krok 3: 10Hz, 7 minut, stimulátor v opěradle generuje magnetické pole. Krok 4: 30 Hz, 10 minut, oba stimulátory generují magnetické pole. Krok 5: Po 5 minutách oba stimulátory vygenerují magnetické pole. Během ošetření jsme upravovali hustotu magnetického pole. Pohyboval se od 2 do 100 %. Maximum byly 3 Tesly. |
Extrakorporální magnetická stimulace je technika založená na Faradayově zákonu magnetické indukce, schválená americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv v roce 1998, pro konzervativní léčbu močové inkontinence.
Generuje elektrickou aktivitu, která indukuje řízenou depolarizaci nervů, což vede ke kontrakci pánevního svalu a neuromodulaci sakrálních kořenů S2-S4.
Pacient sedí v křesle zcela oblečený.
|
|
Falešný srovnávač: Falešná skupina
Využíváme mimotělní magnetickou stimulaci, křeslo se dvěma magnetickými stimulátory, jedním pod sedákem a jedním v opěradle, které generují magnetické pole.
Ošetření trvá 30 minut a má 5 kroků.
Použili jsme stejný program jako u aktivní skupiny s tím rozdílem, že hustota magnetického pole byla vždy 2 %, takže účinky pulzování jsou zanedbatelné.
|
Stejná židle jako v aktivní skupině s hustotou magnetického pole nižšími 2 %, což má za následek zanedbatelnou účinnost.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre ICIQ-UI SF
Časové okno: Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
Rozdíl ve skóre dotazníku International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF).
Bodovací stupnice je 0-21 bodů.
Nižší skóre znamená lepší výsledek.
|
Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
|
Změna v mikčním deníku 1
Časové okno: Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
Rozdíl ve středním vyprázdněném objemu.
Vyšší střední vyprázdněný objem znamená lepší výsledek.
|
Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
|
Změna v mikčním deníku 2
Časové okno: Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
Rozdíl v průměrném počtu epizod inkontinence.
Nižší počet epizod inkontinence znamená lepší výsledek.
|
Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
|
Změna v mikčním deníku 3
Časové okno: Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
Rozdíl ve středním počtu mikcí.
Nižší počet mikcí znamená lepší výsledek.
|
Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
|
Změna v urodynamických studiích 1
Časové okno: Před ošetřením a 3 měsíce po ošetření.
|
Rozdíl v objemu při první touze po vyprázdnění.
Vyšší objem znamená lepší výsledek.
|
Před ošetřením a 3 měsíce po ošetření.
|
|
Změna v urodynamických studiích 2
Časové okno: Před ošetřením a 3 měsíce po ošetření.
|
Rozdíl v maximální cystometrické kapacitě.
Vyšší objem znamená lepší výsledek.
|
Před ošetřením a 3 měsíce po ošetření.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre UDI-6
Časové okno: Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
Rozdíl ve skóre dotazníku UDI-6 (Urinary Distress Inventory Short Form).
Hodnoty skóre se pohybují od 0 do 100.
Nižší skóre znamená lepší výsledek.
|
Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
|
Změna skóre IIQ-7
Časové okno: Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
Rozdíl ve skóre dotazníku o dopadu inkontinence Short Form (IIQ-7) dotazníku.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž nižší skóre znamená lepší výsledek.
|
Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
|
Změna skóre PISQ-12
Časové okno: Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
Rozdíl ve skóre v dotazníku The Pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Function Questionnaire (PISQ-12).
Skóre se pohybuje od 0 do 48, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
|
Změna v dotazníku King's Health
Časové okno: Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
Rozdíl ve skóre královského zdravotního dotazníku.
Skóre se pohybuje od 0 do 100.
S nižším skóre znamená lepší výsledek.
|
Před ošetřením a bezprostředně po ošetření, 3 měsíce po ošetření, 6 měsíců po ošetření a 12 měsíců po ošetření.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adolf Lukanović, MD, PhD, Department of Gynecology, Division of Gynecology and Obstetrics, Ljubljana University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lukanovic D, Kunic T, Batkoska M, Matjasic M, Barbic M. Effectiveness of Magnetic Stimulation in the Treatment of Urinary Incontinence: A Systematic Review and Results of Our Study. J Clin Med. 2021 Nov 8;10(21):5210. doi: 10.3390/jcm10215210.
- He Q, Xiao K, Peng L, Lai J, Li H, Luo D, Wang K. An Effective Meta-analysis of Magnetic Stimulation Therapy for Urinary Incontinence. Sci Rep. 2019 Jun 24;9(1):9077. doi: 10.1038/s41598-019-45330-9.
- Yamanishi T, Homma Y, Nishizawa O, Yasuda K, Yokoyama O; SMN-X Study Group. Multicenter, randomized, sham-controlled study on the efficacy of magnetic stimulation for women with urgency urinary incontinence. Int J Urol. 2014 Apr;21(4):395-400. doi: 10.1111/iju.12289. Epub 2013 Oct 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Těhotenské komplikace
- Poruchy močení
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Únik moči
- Poruchy pánevního dna
- Inkontinence moči, nutkání
- Kyselina salicylhydroxamová
Další identifikační čísla studie
- UMCL-UUI
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mimotělní magnetická stimulace
-
Hacettepe UniversityNáborPrst na spoušti | Stenózní tenosynovitidaTurecko (Türkiye)
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...NáborSeptický šok | Mimotělní membránové okysličení | Kardiogenní šok | Septická kardiomyopatieČína
-
Yuzuncu Yıl UniversityZápis na pozvánkuPatelární tendinitidaKrocan
-
General Hospital of Shenyang Military RegionDokončeno
-
Rennes University HospitalDokončenoExtrakorporální membránové okysličeníFrancie
-
Advance Shockwave Technology GmbHNeznámýLedvinové kamenySpojené státy
-
Cheng-Hsin General HospitalStaženoPrst na spoušti | Stenózní tenosynovitida
-
Yuzuncu Yıl UniversityDokončenoOsteoartróza kyčleKrocan
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
University Hospital Schleswig-HolsteinDokončenoNeporušená scaphoidní kost | Intaktní záprstní kost | Zlomenina scaphoidní kosti | Zlomenina záprstní kostiNěmecko