Analýza dopadu raného kontaktu mezi kůží a kůží na vazbu mezi matkou a dítětem a vnímání traumatického porodu

Populace studie sestávala z šestinedělí, které v období od prosince 2021 do května 2022 normálně porodily v Batman Training and Research Hospital TDL (Travay-Birth-Postpartum). Populace výzkumu byla stanovena jako N:2760 pro 6měsíční období sběru dat v centru s měsíčním průměrem 460 normálních porodů. Vzorek studie tvořily ženy, které splnily podmínky výzkumu a studii přijaly. V naší studii byl vzorek populace vypočten jako n:338 lidí s 95% intervalem spolehlivosti pomocí známé metody výpočtu vzorku. Počet výběrových souborů byl stanoven na n:367 šestinedělí, protože ve výzkumu může docházet ke ztrátě případů (touha opustit výzkum, přerušení vazby, nevyplnění celého dotazníku…).

Kritéria pro zařazení: Souhlas s účastí ve studii, Vaginální porod, Být mezi 37-42 týdnem těhotenství, Sluchové a zrakové postižení, Být mezi 18-49 lety, Bez psychiatrické diagnózy, Číst a psát turecky a rozumět turečtině, Svobodný a zdravý plod, Prezentace na hlavě, Bez rizikového těhotenství, Není potřeba neonatální intenzivní péče Kritéria vyloučení ve výzkumu: Nesplnění kritérií pro zařazení, Nevyplnění formulářů, Vícečetné těhotenství, Ženy, které se odmítly zúčastnit studie, byly ze studie vyloučeny studie.

Randomizace: Aby byl počet lidí mezi skupinami v rovnováze, byla použita metoda „blokové randomizace“, jedna z metod randomizace s pevnou pravděpodobností. Pomocí modulu počítačového programu (http://www.randomr.org/form.htm) použité v randomizací kontrolovaných studiích využívajících metodu blokové randomizace, data byla shromažďována v týdenních intervalech s ohledem na kritéria zařazení, aby neovlivnila skupiny, které jsou navzájem srovnávány. skupina (A), kontrolní skupina 2. týden (B), studijní skupina 3. týden (A), kontrolní skupina 4. týden (B), …).“ Která skupina začít jako první, určila osoba nezávislá na výzkumu metodou otisku mincí.

Pracovní skupina: Ženám, které splnily kritéria pro zařazení do studie a přijaly studii (n:180), bylo řečeno, jak aplikovat kontakt kůže na kůži. Kontakt kůže na kůži byl zahájen během prvních minut normálního porodu a kontakt kůže na kůži byl matkám aplikován po dobu minimálně 15 minut (vzhledem k vysokému počtu a frekvenci porodů ve službě TDL a nemocničním podmínkám ). Běžné úkony péče o novorozence (oční kapání, očkování, otisky nohou atd.) prováděné na porodním sále byly prováděny při kontaktu kůže na kůži. Poté, co byl kontakt kůže na kůži mezi matkou a novorozencem ukončen na konci porodu, o 2 hodiny později byly matky požádány o vyplnění osobního dotazníku a traumatické porodní škály. Škála náklonnosti k matce byla vyplněna 1 měsíc po porodu telefonickým rozhovorem.

Kontrolní skupina: Standardní postupy porodní asistence a sledování porodu byly aplikovány na ženy, které splnily kritéria pro zařazení do nemocnice (během porodního sálu) (n: 187), souhlasily s účastí ve studii a byly v kontrolní skupině. Byly provedeny postupy rutinní péče o novorozence (vakcína, stopa, aplikace očních kapek atd.) poporodní nemocnice. Poté, po 2 hodinách po porodu, byly matky požádány, aby vyplnily osobní dotazník a traumatickou porodní stupnici. Škála náklonnosti k matce byla vyplněna 1 měsíc po porodu telefonickým rozhovorem