Analiza wpływu wczesnego kontaktu skóra do skóry na więź między matką a dzieckiem oraz postrzeganie traumatycznego porodu

Populacja badania składała się z kobiet w okresie połogu, które urodziły normalnie w szpitalu Batman Training and Research Hospital TDL (Travay-Birth-Postpartum) w okresie od grudnia 2021 do maja 2022. Populacja badania została określona jako N:2760 dla 6-miesięcznego okresu zbierania danych w ośrodku ze średnią miesięczną 460 urodzeń prawidłowych. Próbę badawczą stanowiły kobiety, które spełniły warunki badania i wyraziły zgodę na udział w badaniu. W naszym badaniu populacja próby została obliczona jako n: 338 osób z 95% przedziałem ufności przy użyciu znanej metody obliczania próby. Liczebność próby określono na 367 kobiet w okresie połogu, ponieważ w badaniu może wystąpić utrata przypadków (chęć przerwania badania, przerwanie przywiązania, niewypełnienie całego kwestionariusza…).

Kryteria włączenia: Zgoda na udział w badaniu, Poród siłami natury, Ciąża między 37 a 42 tygodniem, Upośledzenie słuchu i wzroku, Wiek między 18 a 49 lat, Brak diagnozy psychiatrycznej, Czytanie i pisanie po turecku i rozumienie tureckiego, Stan wolny i zdrowy płód, prezentacja głowy, brak ciąży wysokiego ryzyka, brak konieczności intensywnej opieki neonatologicznej Kryteria wykluczenia z badania: Niespełnienie kryteriów włączenia, Niewypełnienie formularzy, Ciąża mnoga, Kobiety, które odmówiły udziału w badaniu, zostały wykluczone z badania badanie.

Randomizacja: Aby utrzymać równowagę liczby osób między grupami, zastosowano metodę „randomizacji blokowej”, jedną z metod randomizacji o ustalonym prawdopodobieństwie. Za pomocą modułu programu komputerowego (http://www.randomr.org/form.htm) stosowane w badaniach kontrolowanych randomizacją metodą randomizacji blokowej, dane zbierano w odstępach tygodniowych z uwzględnieniem kryteriów włączenia, aby nie wpływać na porównywane grupy. grupa (A), grupa kontrolna z drugiego tygodnia (B), grupa badawcza z trzeciego tygodnia (A), grupa kontrolna z czwartego tygodnia (B), …).” O tym, od której grupy zacząć w pierwszej kolejności, decydowała osoba niezależna od badań metodą odcisku monety.

Grupa robocza: Kobiety, które spełniły kryteria włączenia do badania i zaakceptowały je (n:180) zostały poinstruowane, jak stosować kontakt skóra do skóry. Kontakt skóra do skóry został zainicjowany w ciągu pierwszych minut normalnego porodu, a kontakt skóra do skóry był stosowany w przypadku matek przez minimum 15 minut (ze względu na dużą liczbę i częstotliwość porodów w służbie TDL oraz warunki szpitalne ). Rutynowe zabiegi pielęgnacyjne noworodka (krople do oczu, szczepienie, pobieranie odcisków stóp itp.) wykonywane na sali porodowej wykonywano podczas kontaktu skóra do skóry. Po zakończeniu kontaktu „skóra do skóry” między matką a noworodkiem pod koniec porodu, 2 godziny później matki poproszono o wypełnienie kwestionariusza osobowego i skali urazów urodzeniowych. Skala przywiązania matki została wypełniona 1 miesiąc po urodzeniu za pomocą wywiadu telefonicznego.

Grupa kontrolna: Standardowe praktyki położnicze i obserwacja porodu dotyczyły kobiet, które spełniły kryteria włączenia w szpitalu (na sali porodowej) (n: 187), wyraziły zgodę na udział w badaniu i były w grupie kontrolnej. Przeprowadzono rutynowe procedury opieki nad noworodkiem (szczepienie, pobranie śladu stopy, podanie kropli do oczu itp.) szpitala poporodowego. Następnie po 2 godzinach po porodzie matki zostały poproszone o wypełnienie kwestionariusza osobowego oraz skali urazów urodzeniowych. Skala przywiązania matki została wypełniona 1 miesiąc po urodzeniu za pomocą wywiadu telefonicznego