- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05878730
Melatonin a reakce na lithium (MeLiR)
Případová kontrolní studie porovnávající noční sekreci melatoninu mezi pacienty reagujícími na lithium a nereagujícími u bipolární poruchy 1. typu.
Bipolární poruchy jsou duševní choroby charakterizované opakováním epizod nálady, které mohou mít vážný dopad na život jednotlivců. Účinek lithia, jednoho z hlavních léků používaných k léčbě akutních epizod nebo k prevenci jejich vzniku, se u každého jedince velmi liší. Zatím nelze dopředu odhadnout, pro koho pacienta bude tato léčba účinná a pro koho nikoli.
Nalezení markerů, které mohou co nejdříve předpovědět účinnost této léčby, je hlavní oblastí současného výzkumu v psychiatrii, aby se předešlo udržování neefektivní léčby po několik let, která může mít negativní vedlejší účinky.
V posledních desetiletích bylo řadou studií prokázáno, že lithium může působit na biologické hodiny, které regulují cirkadiánní rytmus těla (tj. rytmy, které představují 24hodinová období, jako jsou rytmy spánku a aktivity, krmení, společenské aktivity...). Stále však není jasné, zda je tímto působením zprostředkován účinek lithia na regulaci nálady u bipolárních poruch.
Melatonin je jedním z klíčových regulátorů cirkadiánního rytmu lidského těla. Naše hypotéza založená na některých předchozích studiích je, že působení lithia u bipolární poruchy typu 1 (BD-I) souvisí s působením na sekreci melatoninu.
Abychom to otestovali, chceme v této studii porovnat noční sekreci melatoninu mezi BD-I jednotlivci s dobrou odpovědí na lithium oproti se špatnou odpovědí na lithium.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Studie je monocentrická případová-kontrolní studie srovnávající hladinu noční sekrece 6-sulfatoxy-melatoninu močí mezi dobře reagujícími (GR) a nereagujícími (NR) na lithium u euthymických jedinců BD-1.
Studie bude také porovnávat hladiny proteinů 14-3-3 a miR-451 mezi těmito dvěma skupinami. Jsou regulátory syntézy melatoninu, které byly na jedné straně dříve spojovány u poruch autistického spektra s modifikacemi hladiny melatoninu a na druhé straně se v jedné preklinické studii na potkanech ukázalo, že jsou regulovány léčbou lithiem.
Euthymičtí pacienti s BD-1 léčení lithiem budou předem vybráni a odpověď na lithium bude hodnocena klinickými lékaři pomocí validované ALDA-škály.
V1 = zahrnutí (D0):
- posouzení kritérií pro zařazení a vyloučení
- písemný souhlas
- sběr sociodemografických dat, klinická data
- dotazníky: MADRS (Montgomery-Absbergova škála deprese pro symptomy deprese), YMRS (Young Mania Rating Scale pro manické symptomy), Berlínské skóre (riziko nediagnostikované obstrukční spánkové apnoe)
- ALDA stupnice pro hodnocení odezvy lithia
- informace a nábytek pro jednodenní sběr moči a týdenní spánkový deník
- plánování V2, den po denním sběru moči
V2 (D8 až D30):
- sběr sběru moči a spánkového deníku
- krevní vzorek pro měření plazmatické hladiny lithia, 14.3.3 proteiny a miR-451
- Vlastní dotazníky: PSQI (Pittsburgský index kvality spánku pro hodnocení spánku), CSM (složená škála ranních hodin pro hodnocení ranního vs večerního chronotypu), CTI (Circadian Type Inventory pro hodnocení chronotypu)
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Vincent Hennion, MD
- Telefonní číslo: +33 01 40 05 42 08
- E-mail: vincent.hennion@aphp.fr
Studijní místa
-
-
Ile De France
-
Paris, Ile De France, Francie, 75010
- Nábor
- Hôpital Fernand-Widal
-
Kontakt:
- Vincent Hennion, MD
- Telefonní číslo: +33 01 40 05 42 08
- E-mail: vincent.hennion@aphp.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- BD-1, jak je definováno v DSM-5
- Věk: 18 až 60
- Současná léčba lithiem po dobu delší než jeden rok
- Euthymie definovaná: MADRS <8 a YMRS <8 při zařazení; žádná hospitalizace nebo změna v léčbě stabilizující náladu v předchozích 3 měsících
- Zdravotní stav kompatibilní s odběrem krve a moči
- Být přidružen k francouzskému sociálnímu zabezpečení
- Písemný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Léčba: melatonin, agomelatin, benzodiazepiny nebo hypnotika v posledních 15 dnech
- Léčba silným induktorem CYP1A2 v posledním měsíci: ciprofloxacin, dihydralazin, fluvoxamin, norfloxacin
- Současná porucha užívání návykových látek kromě tabáku
- Chronické selhání ledvin s rychlostí glomerulární filtrace < 60 ml/min
- Jetlag za posledních 15 dní nebo životní událost ovlivňující cirkadiánní rytmus (narození, smutek, noční práce...)
- Poruchy spánku, jako je obstrukční spánková apnoe, syndrom neklidných nohou, narkolepsie
- Těhotenství, kojení
- Poručnictví
- Neschopnost porozumět francouzštině, negramotnost
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
dobře reagující (GR) na lithium u euthymických jedinců BD-1
|
|
non-responders (NR) na lithium u euthymických jedinců BD-1
|
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Poměr mezi koncentrací 6-sulfatoxy-melatoninu (6-SMT) a koncentrací kreatininu při 12hodinovém nočním sběru moči
Časové okno: v den 30
|
Poměr mezi koncentrací 6-sulfatoxy-melatoninu (6-SMT) a koncentrací kreatininu při 12hodinovém nočním sběru moči (20:00 až 8:00):
|
v den 30
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hladina bílkovin 14.3.3
Časové okno: v den 30
|
Hladina bílkovin 14,3,3 v ng/ml:
|
v den 30
|
Úroveň miR-451
Časové okno: v den 30
|
Úroveň miR-451
|
v den 30
|
Hladina plazmatického lithia
Časové okno: v den 30
|
Hladina plazmatického lithia (mmol/l)
|
v den 30
|
Hladina intraerytrocytárního lithia
Časové okno: v den 30
|
Hladina intraerytrocytárního lithia (mmol/l)
|
v den 30
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- APHP221168
- 2022-A02550-43 (Jiný identifikátor: ID RCB Number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na sběr moči
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBecton, Dickinson and CompanyPozastaveno
-
IdentigeneCRI Lifetree Clinical ResearchNeznámý
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončenoRakovina prsuSpojené státy
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Université de LiègeNáborCystická fibróza | BiomarkeryBelgie
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)NáborPeritoneální karcinomatóza | Novotvar trávicího systému | Karcinom jater a intrahepatálních žlučovodů | Apendix Karcinom podle AJCC V8 Stage | Kolorektální karcinom podle AJCC V8 Stage | Karcinom jícnu podle stadia AJCC V8 | Karcinom žaludku podle stadia AJCC V8Spojené státy
-
Indiana UniversityUkončenoDiabetes Mellitus | Bakteriální infekce | Rána | Infikovaný vřed kůžeSpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina prostatySpojené státy
-
University of MinnesotaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoPorucha užívání látkySpojené státy
-
Marmara UniversityDokončenoDětská mozková obrna | Obrna brachiálního plexuKrocan