- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05970549
Intraventrikulární katétrový systém pro IVH (DIVE)
POTÁPĚNÍ: Nasazení irigačního intraventrikulárního katétrového systému pro intraventrikulární krvácení
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Intrakraniální hemoragické stavy mohou rychle způsobit poškození mozku a často jsou považovány za život ohrožující. Z nich je intracerebrální hemoragická (ICH) nejčastějším typem hemoragické cévní mozkové příhody a je spojena s vyšší mírou morbidity a mortality než všechny podtypy cévní mozkové příhody.
Léčba hemoragických pacientů je typicky řízena neurochirurgy a neurointenzivisty. Komplexní péče by měla zahrnovat sledování a monitorování intrakraniálního tlaku (ICP), cerebrálního perfuzního tlaku (CPP) a hemodynamických funkcí. Dále hraje důležitou roli v optimalizaci výsledků po ICH prevence infekce, komplikace imobility prostřednictvím polohování a mobilizace v rámci fyziologické tolerance.
Existuje několik přístupů k usnadnění drenáže mozkomíšního moku (CSF) a monitorování ICP. Rutinně se intrakraniální tlak měří pomocí přístrojů zavedených do mozkového parenchymu nebo mozkových komor. Ventrikulární katétr (VC) zavedený do laterální komory umožňuje drenáž CSF, která pomáhá snížit ICP. Ačkoli je drenáž CSF životně důležitou sekvencí při léčbě pacienta, jsou hlášena rizika včetně infekce a omezení souvisejících s chybnými hodnotami spojenými se současnými ICP monitory. Lékaři postrádají vhodné nástroje k použití aktivní intermitentní aspirace a drenáže s nepřetržitým monitorováním ICP.
Současná klinická studie je zahájena s cílem vyhodnotit hypotézu, že aktivní irigace pomocí IRRAflow zkrátí dobu potřebnou k odstranění intraventrikulární krve z intraventrikulárního prostoru.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sydney Edwards
- Telefonní číslo: (212) 241-2524
- E-mail: Sydney.Edwards@mountsinai.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Emily Svendsen
- Telefonní číslo: (212) 241-3238
- E-mail: Emily.Svendsen@mountsinai.org
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10128
- Nábor
- ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
-
Kontakt:
- Christopher P Kellner, MD
- Telefonní číslo: 212-241-2606
- E-mail: christopher.kellner@mountsinai.org
-
Kontakt:
- Trevor Hardigan, MD PhD
- Telefonní číslo: 212-241-2606
- E-mail: trevor.hardigan@mountsinai.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Christopher P Kellner
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >=18 let
- Intraventrikulární krvácení dokumentované na CT nebo MRI skenu hlavy
- Potřeba odtoku mozkomíšního moku
- Indikace k aktivní léčbě hodnocena ošetřujícími lékaři
- Podepsaný informovaný souhlas získaný pacientem nebo zákonným oprávněným zástupcem
- Ošetření možné do 72 hodin od iktusu
Kritéria vyloučení:
- Pacient má fixované a rozšířené zorničky
- Těhotné nebo kojící ženy (úspěšné ženy budou muset podstoupit validovaný těhotenský test pro hodnocení těhotenství)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: IRRAflow s ramenem Active Fluid Exchange
Analýza katetru IRRAS proběhne prospektivně, pokud se zjistí, že pacient splňuje kritéria pro zařazení.
|
Všichni pacienti v prospektivní větvi studie, kteří splnili kritéria studie a souhlasili, budou zařazeni do větve IRRAflow s aktivní výměnou tekutin. Zavedení katétru IRRaflow provedou neurochirurgickí ošetřující a rezidenti, kteří mají privilegium umisťovat vnější komorové drény a kteří byli instruováni, jak vhodně připojit zavedený katétr IRRAflow k systému. Instruktor IRRAflow na místě bude přítomen a kdykoli k dispozici, aby vám pomohl s jakýmikoli problémy nebo dotazy, pokud nastanou.
Ostatní jména:
Nekontrastní CT hlavy se budou provádět alespoň každých 48 hodin, aby se zdokumentovala účinnost.
Tato frekvence je standardní, ne-li častější, pokud je to nutné, u pacientů s vnější komorovou drenáží a intraventrikulárním krvácením.
Při této frekvenci se běžně provádějí skeny, aby bylo možné vyhodnotit například: evakuaci krvácení, patologii příjmu, po umístění katétrů, jakoukoli změnu v neurologickém vyšetření nebo po zvýšení intrakraniálního tlaku.
S těmito běžnými CT skeny budeme schopni posoudit účinnost IRRAflow katetru na zadané parametry.
Tyto skeny se kvůli této patologii běžně provádějí a jako takové jsou hrazeny jako nutnost hospitalizace pojišťovnami.
MRI může být použito místo CT vyšetření, pokud je to z lékařského hlediska indikováno, jak určí ošetřující neurochirurgická nebo neurokritická péče ošetřující podle standardní péče pro léčbu neurologické patologie.
|
|
Aktivní komparátor: Retrospektivní analýza tradičních zevních komorových drénů
Retrospektivní analýza bude provedena na posledních 60 tradičních zevních komorových drénech.
|
Retrospektivní analýza bude provedena na posledních 60 tradičních zevních komorových drénech.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zbytkový objem krve
Časové okno: V den 5
|
Zbytkový objem krve 5. den po krvácení
|
V den 5
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažné nežádoucí příhody
Časové okno: až 48 hodin po zákroku
|
Počet závažných nežádoucích příhod
|
až 48 hodin po zákroku
|
|
Metriky kvality nemocnice
Časové okno: až 48 hodin po zákroku
|
Délka pobytu v NSICU jako metrika kvality
|
až 48 hodin po zákroku
|
|
Délka pobytu v NSICU
Časové okno: až 48 hodin po zákroku
|
Délka pobytu v nemocnici jako metrika kvality
|
až 48 hodin po zákroku
|
|
Přímé náklady na hospitalizaci
Časové okno: až 48 hodin po zákroku
|
Přímé náklady na hospitalizaci
|
až 48 hodin po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher P Kellner, MD, ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY-21-01815
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intraventrikulární krvácení (IVH)
-
Rambam Health Care CampusDokončenoELBW - Extrémně nízká porodní hmotnost kojence | IVH - intraventrikulární krváceníIzrael
-
Sharp HealthCareEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciAktivní, ne náborRespirační nedostatečnost | Hyperoxie | IVH - intraventrikulární krvácení | Extrémní předčasnost | Hypoxie u novorozencůSpojené státy
-
Hospital Universitario 12 de OctubreGermans Trias i Pujol Hospital; Hospital Universitario La Fe; Hospital Regional... a další spolupracovníciZatím nenabírámePředčasně narozené dítě | IVH - intraventrikulární krvácení | Péče o klokanaŠpanělsko
-
The Cooper Health SystemZatím nenabírámeIVH - intraventrikulární krvácení | ICH - Intracerebrální krvácení | Traumatické poranění mozku TBISpojené státy
-
Yale UniversityDokončenoPředčasnost | Kojenci s velmi nízkou porodní hmotností | Intraventrikulární krvácení (IVH) | Krvácení do mozkuSpojené státy
-
China Medical University HospitalNeznámýBronchopulmonální dysplazie | Extrémně předčasně narozené děti | Závažná BPD, která konvenční terapie selhala | Žádné závažné vrozené anomálie | ne Těžká IVH Ani Cystická PVLTchaj-wan
-
Brigham and Women's HospitalBoston Children's HospitalNáborPředčasně narození méně než 32 týdnů s IVH, WMI/PVL | Pozdní předčasně narození nebo donošení (37-42 týdnů) s neonatální encefalopatií léčené hypotermií pro HIESpojené státy
Klinické studie na Systém aktivní výměny tekutin IRRAflow®
-
Christopher P KellnerIRRASNáborIntrakraniální krvácení | Ventrikulitida | Intrakraniální abscesSpojené státy