- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05970549
Intraventrikulært katetersystem til IVH (DIVE)
DYK: Udbredelse af irrigerende intraventrikulært katetersystem til intraventrikulær blødning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Intrakranielle hæmoragiske tilstande kan hurtigt forårsage hjerneskade og betragtes ofte som livstruende. Af disse er intracerebral hæmoragisk (ICH) den mest almindelige type hæmoragisk slagtilfælde og er forbundet med højere morbiditet og dødelighed end alle slagtilfældeundertyper.
Håndtering af blødningspatienter er typisk orkestreret af neurokirurger og neuro-intensivister. Omfattende pleje bør omfatte overvågning og overvågning af intrakranielt tryk (ICP), cerebralt perfusionstryk (CPP) og hæmodynamisk funktion. Ydermere spiller forebyggelse af infektion, komplikationer af immobilitet gennem positionering og mobilisering inden for fysiologisk tolerance en vigtig rolle i optimering af resultater efter ICH.
Der er flere tilgange til at lette cerebrospinalvæske (CSF) dræning og overvåge ICP. Rutinemæssigt måles intrakranielt tryk ved brug af anordninger indsat i hjernens parenkym eller cerebrale ventrikler. Et ventrikulært kateter (VC) indsat i den laterale ventrikel giver mulighed for dræning af CSF for at hjælpe med at reducere ICP. Selvom CSF-drænage er en vital sekvens i patientbehandling, er der rapporterede risici, herunder infektion og begrænsninger relateret til fejlagtige aflæsninger forbundet med nuværende ICP-monitorer. Læger mangler de passende værktøjer til at anvende aktiv intermitterende aspiration og dræning med kontinuerlig ICP-overvågning.
Det nuværende kliniske studie er ved at blive påbegyndt for at evaluere hypotesen om, at aktiv skylning med IRRAflow vil reducere den tid, der er nødvendig for at fjerne intraventrikulært blod fra det intraventrikulære rum.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sydney Edwards
- Telefonnummer: (212) 241-2524
- E-mail: Sydney.Edwards@mountsinai.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Emily Svendsen
- Telefonnummer: (212) 241-3238
- E-mail: Emily.Svendsen@mountsinai.org
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10128
- Rekruttering
- ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
-
Kontakt:
- Christopher P Kellner, MD
- Telefonnummer: 212-241-2606
- E-mail: christopher.kellner@mountsinai.org
-
Kontakt:
- Trevor Hardigan, MD PhD
- Telefonnummer: 212-241-2606
- E-mail: trevor.hardigan@mountsinai.org
-
Ledende efterforsker:
- Christopher P Kellner
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >=18 år
- Intraventrikulær blødning dokumenteret på hoved-CT eller MR-scanning
- Behov for dræning af cerebrospinalvæske
- Indikation for aktiv behandling vurderet af de behandlende læger
- Underskrevet informeret samtykke indhentet af patient eller juridisk autoriseret repræsentant
- Behandling mulig inden for 72 timer efter ictus
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har fikserede og udvidede pupiller
- Gravide eller ammende kvinder (fertile kvindelige deltagere skal tage en valideret graviditetstest til evaluering af graviditet)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IRRAflow med Active Fluid Exchange arm
Analysen af IRRAS-kateteret vil ske prospektivt, hvis det fastslås, at patienten opfylder tilmeldingskriterierne.
|
Alle patienter i den prospektive arm af undersøgelsen, som opfyldte undersøgelseskriterierne og samtykket, vil blive optaget i IRRAflow med aktiv væskeudvekslingsarm. Indsættelse af IRRaflow-kateteret vil blive udført af neurokirurgiske behandlere og beboere, som har ret til at placere eksterne ventrikulære dræn, og som er blevet instrueret i, hvordan man korrekt forbinder det indsatte IRRAflow-kateter til systemet. IRRAflow-instruktøren på stedet vil til enhver tid være til stede for at hjælpe med eventuelle problemer eller spørgsmål, hvis de skulle opstå.
Andre navne:
Hoved-CT'er uden kontrast vil blive udført mindst hver 48. time for at dokumentere effektiviteten.
Denne frekvens er standard, hvis ikke hyppigere efter behov, for patienter med ekstern ventrikulær drænage og intraventrikulær blødning.
Scanninger foretages rutinemæssigt ved denne frekvens for at evaluere f.eks.: evakuering af blødning, indlæggelsespatologi, post-placering af katetre, enhver ændring i neurologisk undersøgelse eller efter forhøjelser i intrakranielt tryk.
Med disse almindelige CT-scanninger vil vi være i stand til at vurdere effektiviteten af IRRAflow-kateteret på de specificerede parametre.
Disse scanninger udføres rutinemæssigt på grund af denne patologi og er som sådan dækket som en nødvendighed af hospitalsindlæggelsen af forsikringsselskaberne.
MR kan bruges i stedet for en CT-scanning, hvis det er medicinsk indiceret som bestemt af den neurokirurgiske eller den neurokritiske pleje, der behandler i henhold til standarden for behandling af den neurologiske patologi.
|
|
Aktiv komparator: Retrospektiv analyse af traditionelle eksterne ventrikulære dræn
Den retrospektive analyse vil blive udført på de sidste 60 traditionelle eksterne ventrikulære dræn.
|
Den retrospektive analyse vil blive udført på de sidste 60 traditionelle eksterne ventrikulære dræn.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Resterende blodvolumen
Tidsramme: På dag 5
|
Resterende blodvolumen på dag 5 efter blødning
|
På dag 5
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: op til 48 timer efter proceduren
|
Antal alvorlige bivirkninger
|
op til 48 timer efter proceduren
|
|
Sygehuskvalitetsmålinger
Tidsramme: op til 48 timer efter proceduren
|
Længde af ophold på NSICU som kvalitetsmåling
|
op til 48 timer efter proceduren
|
|
Længde af ophold på NSICU
Tidsramme: op til 48 timer efter proceduren
|
Længde af hospitalsophold i som kvalitetsmålinger
|
op til 48 timer efter proceduren
|
|
Direkte indlæggelsesomkostninger
Tidsramme: op til 48 timer efter proceduren
|
Direkte indlæggelsesomkostninger
|
op til 48 timer efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher P Kellner, MD, ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY-21-01815
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intraventrikulær blødning (IVH)
-
Rambam Health Care CampusAfsluttetELBW - Spædbarn med ekstremt lav fødselsvægt | IVH- Intraventrikulær blødningIsrael
-
Sharp HealthCareEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeRespiratorisk insufficiens | Hyperoksi | IVH- Intraventrikulær blødning | Ekstrem præmaturitet | Hypoxi NeonatalForenede Stater
-
Hospital Universitario 12 de OctubreGermans Trias i Pujol Hospital; Hospital Universitario La Fe; Hospital Regional... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuFor tidligt spædbarn | IVH- Intraventrikulær blødning | KænguruplejeSpanien
-
The Cooper Health SystemIkke rekrutterer endnuIVH- Intraventrikulær blødning | ICH - Intracerebral blødning | TBI Traumatisk hjerneskadeForenede Stater
-
Yale UniversityAfsluttetPræmaturitet | Spædbørn med meget lav fødselsvægt | Intraventrikulær blødning (IVH) | Blødning i hjernenForenede Stater
-
China Medical University HospitalUkendtBronkopulmonal dysplasi | Ekstremt for tidligt fødte spædbørn | Alvorlig BPD, som konventionelle terapier har slået fejl | Ingen alvorlige medfødte anomalier | ingen Svær IVH Hverken Cystisk PVLTaiwan
-
Brigham and Women's HospitalBoston Children's HospitalRekrutteringFor tidligt fødte mindre end 32 uger med IVH, WMI/PVL | Sen prætermin eller termin (37-42 uger) med neonatal encefalopati behandlet med hypotermi for HIEForenede Stater
Kliniske forsøg med IRRAflow® Active Fluid Exchange System
-
Christopher P KellnerIRRASRekrutteringIntrakraniel blødning | Ventrikulitis | Intrakraniel byldForenede Stater
-
Ohio State UniversityIRRASRekrutteringSubaraknoidal blødning | Intraventrikulær blødning | Ventrikulitis | Subduralt hæmatomForenede Stater