- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05970549
System cewników dokomorowych do IVH (DIVE)
NURKOWANIE: Wdrożenie systemu cewnika do irygacji dokomorowej w przypadku krwotoku dokomorowego
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Krwotoki śródczaszkowe mogą szybko spowodować uszkodzenie mózgu, często uważane za zagrażające życiu. Spośród nich udar krwotoczny śródmózgowy (ICH) jest najczęstszym typem udaru krwotocznego i wiąże się z wyższymi wskaźnikami zachorowalności i śmiertelności niż wszystkie podtypy udaru.
Postępowanie z pacjentami z krwotokiem jest zwykle koordynowane przez neurochirurgów i neurointensywistów. Kompleksowa opieka powinna obejmować obserwację i monitorowanie ciśnienia wewnątrzczaszkowego (ICP), mózgowego ciśnienia perfuzyjnego (CPP) oraz funkcji hemodynamicznych. Ponadto zapobieganie infekcjom, powikłaniom unieruchomienia poprzez ułożenie i mobilizację w granicach tolerancji fizjologicznej odgrywa ważną rolę w optymalizacji wyników po ICH.
Istnieje wiele podejść ułatwiających drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) i monitorowanie ICP. Rutynowo ciśnienie wewnątrzczaszkowe mierzy się za pomocą urządzeń wprowadzanych do miąższu mózgu lub komór mózgowych. Cewnik komorowy (VC) wprowadzony do komory bocznej umożliwia drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego w celu zmniejszenia ICP. Chociaż drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego jest istotną sekwencją postępowania z pacjentem, istnieją doniesienia o ryzyku, w tym infekcji i ograniczeniach związanych z błędnymi odczytami związanymi z obecnymi monitorami ICP. Lekarzom brakuje odpowiednich narzędzi do stosowania aktywnej przerywanej aspiracji i drenażu z ciągłym monitorowaniem ICP.
Obecne badanie kliniczne jest inicjowane w celu oceny hipotezy, że aktywna irygacja za pomocą IRRAflow skróci czas potrzebny do usunięcia krwi śródkomorowej z przestrzeni wewnątrzkomorowej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sydney Edwards
- Numer telefonu: (212) 241-2524
- E-mail: Sydney.Edwards@mountsinai.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Emily Svendsen
- Numer telefonu: (212) 241-3238
- E-mail: Emily.Svendsen@mountsinai.org
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10128
- Rekrutacyjny
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
Kontakt:
- Christopher P Kellner, MD
- Numer telefonu: 212-241-2606
- E-mail: christopher.kellner@mountsinai.org
-
Kontakt:
- Trevor Hardigan, MD PhD
- Numer telefonu: 212-241-2606
- E-mail: trevor.hardigan@mountsinai.org
-
Główny śledczy:
- Christopher P Kellner
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >=18 lat
- Krwotok śródkomorowy udokumentowany na tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym głowy
- Konieczność drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego
- Wskazania do aktywnego leczenia oceniane przez lekarzy prowadzących
- Podpisana świadoma zgoda uzyskana przez pacjenta lub Upoważnionego przedstawiciela prawnego
- Leczenie możliwe w ciągu 72 godzin od wystąpienia udaru
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent ma utrwalone i rozszerzone źrenice
- Kobiety w ciąży lub karmiące (płodne kobiety będą musiały wykonać zatwierdzony test ciążowy w celu oceny ciąży)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: IRRAflow z ramieniem Active Fluid Exchange
Analiza cewnika IRRAS zostanie przeprowadzona prospektywnie, jeśli zostanie ustalone, że pacjent spełnia kryteria włączenia.
|
Wszyscy pacjenci z ramienia prospektywnego badania, którzy spełnili kryteria badania i uzyskali zgodę, zostaną włączeni do ramienia IRRAflow z aktywną wymianą płynów. Wprowadzanie cewnika IRRaflow będzie wykonywane przez personel neurochirurgiczny i pensjonariuszy, którzy mają uprawnienia do zakładania zewnętrznych drenów komorowych i którzy zostali poinstruowani, jak prawidłowo podłączyć wprowadzony cewnik IRRAflow do systemu. Instruktor IRRAflow na miejscu będzie obecny i dostępny przez cały czas, aby pomóc w razie jakichkolwiek problemów lub pytań.
Inne nazwy:
Tomografia komputerowa głowy bez kontrastu będzie wykonywana co najmniej co 48 godzin w celu udokumentowania skuteczności.
Ta częstość jest standardowa, jeśli nie częściej, jeśli to konieczne, u pacjentów z zewnętrznym drenażem komorowym i krwotokiem dokomorowym.
Skany są rutynowo wykonywane z taką częstotliwością w celu oceny, na przykład: ewakuacji krwotoku, patologii przy przyjęciu, po założeniu cewników, wszelkich zmian w badaniu neurologicznym lub po wzroście ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
Dzięki tym typowym tomografom komputerowym będziemy w stanie ocenić skuteczność cewnika IRRAflow w odniesieniu do określonych parametrów.
Badania te są rutynowo wykonywane z powodu tej patologii i jako takie są pokrywane jako konieczność hospitalizacji przez firmy ubezpieczeniowe.
Zamiast tomografii komputerowej można zastosować MRI, jeśli jest to medycznie wskazane, zgodnie z zaleceniami neurochirurgii lub opieki neurokrytycznej zgodnie ze standardami opieki w leczeniu patologii neurologicznej.
|
|
Aktywny komparator: Retrospektywna analiza tradycyjnych zewnętrznych drenów komorowych
Retrospektywna analiza zostanie przeprowadzona na ostatnich 60 tradycyjnych zewnętrznych drenach komorowych.
|
Retrospektywna analiza zostanie przeprowadzona na ostatnich 60 tradycyjnych zewnętrznych drenach komorowych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Resztkowa objętość krwi
Ramy czasowe: W dniu 5
|
Resztkowa objętość krwi w 5 dniu po krwawieniu
|
W dniu 5
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: do 48 godzin po zabiegu
|
Liczba poważnych zdarzeń niepożądanych
|
do 48 godzin po zabiegu
|
|
Wskaźniki jakości szpitala
Ramy czasowe: do 48 godzin po zabiegu
|
Długość pobytu w NSICU jako miernik jakości
|
do 48 godzin po zabiegu
|
|
Długość pobytu w NSICU
Ramy czasowe: do 48 godzin po zabiegu
|
Długość pobytu w szpitalu jako miernik jakości
|
do 48 godzin po zabiegu
|
|
Bezpośrednie koszty hospitalizacji
Ramy czasowe: do 48 godzin po zabiegu
|
Bezpośrednie koszty hospitalizacji
|
do 48 godzin po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Christopher P Kellner, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY-21-01815
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Krwotok śródkomorowy (IVH)
-
Rambam Health Care CampusZakończonyELBW — Niemowlę z ekstremalnie niską masą urodzeniową | IVH- krwotok śródkomorowyIzrael
-
Sharp HealthCareEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyNiewydolność oddechowa | Hiperoksja | IVH- krwotok śródkomorowy | Ekstremalne wcześniactwo | Niedotlenienie noworodkówStany Zjednoczone
-
Hospital Universitario 12 de OctubreGermans Trias i Pujol Hospital; Hospital Universitario La Fe; Hospital Regional... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaWcześniak | IVH- krwotok śródkomorowy | Opieka nad kanguramiHiszpania
-
The Cooper Health SystemJeszcze nie rekrutacjaIVH- krwotok śródkomorowy | ICH - krwotok śródmózgowy | Urazowe uszkodzenie mózgu TBIStany Zjednoczone
-
Yale UniversityZakończonyWcześniactwo | Niemowlęta z bardzo niską masą urodzeniową | Krwotok śródkomorowy (IVH) | Krwawienie w mózguStany Zjednoczone
-
China Medical University HospitalNieznanyDysplazja oskrzelowo-płucna | Skrajnie wcześniaki | Ciężka BPD, że konwencjonalne terapie zawiodły | Brak poważnych wad wrodzonych | nie Ciężki IVH Ani torbielowaty PVLTajwan
-
Brigham and Women's HospitalBoston Children's HospitalRekrutacyjnyWcześniaki < 32 tygodnie z IVH, WMI/PVL | Późny wcześniak lub dziecko urodzone o czasie (37-42 tyg.) z encefalopatią noworodkową leczone hipotermią z powodu HIEStany Zjednoczone
Badania kliniczne na System aktywnej wymiany płynów IRRAflow®
-
Christopher P KellnerIRRASRekrutacyjnyKrwotoki wewnątrzczaszkowe | Zapalenie komór | Ropień wewnątrzczaszkowyStany Zjednoczone