Účinnost video-založené interaktivní herní terapie u intersticiálních plicních pacientů

Intersticiální plicní onemocnění (ILD) je heterogenní skupina onemocnění sestávající z různého množství zánětu a fibrózy a široké škály akutních a chronických plicních poruch postihujících jak intersticium, tak plicní parenchym. Mnoho forem intersticiálních plicních onemocnění v průběhu času progreduje, je spojeno se závažnými invalidizujícími příznaky a špatnou kvalitou života, avšak možnosti lékařské léčby jsou často omezené. Pro tuto populaci pacientů neexistují žádné specifické pokyny pro plicní rehabilitaci a standardní programy jsou přizpůsobeny pacientovi. Je však vidět, že účast a docházka pacientů do programů plicní rehabilitace je nízká a přínosy z programů se postupně vytrácejí po absolvování intenzivního rehabilitačního procesu a přerušení kontaktu s rehabilitačním týmem. Z těchto důvodů pokyny zdůrazňují potřebu implementace nových strategií, které mohou překonat omezení, a uvádí se, že je potřeba výzkumu a vývoje nových modelů programů, které pacientům zpřístupní plicní rehabilitaci založenou na důkazech. Využití gamifikačních prvků za účelem podpory změn ve zdravotním chování, jako je fyzická aktivita, se jeví jako zábavná možnost zvýšením vnější motivace u sedavých jedinců nebo u nemocí, kde je fyzická aktivita zaměřena. Cílem této studie je objektivními metodami na základě důkazů prozkoumat účinnost Nintendo Wii aplikovaného vedle aerobního cvičení u pacientů s intersticiálním plicním onemocněním na cvičební kapacitu a sílu periferních svalů, symptomy, aktivitu a participaci.

hypotézy:

H0: Terapie pomocí videoher aplikovaná vedle aerobního cvičení u pacientů s intersticiální plicní nemocí nemá žádný vliv na kapacitu cvičení, kvalitu života a úroveň fyzické zdatnosti.

H1: Terapie pomocí videoher aplikovaná vedle aerobního cvičení u pacientů s intersticiální plicní nemocí zvyšuje cvičební kapacitu, kvalitu života a úroveň fyzické zdatnosti.

Pacientům ve skupině Nintendo bude zařazen středně intenzivní (40-60 % maximální tepové frekvence nebo 4-6 intenzita dle Modified Borg scale) aerobní cvičební program s horizontálním cyklistickým ergometrem 2 dny v týdnu po dobu 8 týdnů, trvající průměrně 20 minut v doprovodu fyzioterapeuta a poté budou zařazeni do cvičebního programu ''Wii Fit'' v průměru 40 minut. Pacienti ve skupině aerobního cvičení budou zařazeni do programu aerobního cvičení se střední intenzitou (%40-60 z maximální tepové frekvence nebo 4-6 podle Modified Borg Scala) s horizontálním cyklistickým ergometrem, 2 dny v týdnu po dobu 8 týdnů , trvající průměrně 20-30 minut za doprovodu fyzioterapeuta. Po osmi týdnech se všechna hodnocení zopakují.

Na základě této studie bude určen a porovnán přínos videoterapie interaktivními hrami ke kapacitě cvičení, síle periferních svalů, úrovni fyzické aktivity, symptomům, aktivitě a úrovni participace u pacientů s intersticiální plicní nemocí.