Hodnocení částečné versus kompletní pulpotomie u kazivých nezralých mladých trvalých zubů pomocí biokeramického materiálu

Jednou z našich hlavních starostí a každodenních výzev je péče o kazivé nezralé stálé zuby, známé také jako mladé stálé zuby, při zachování vitality zubů. Zachování radikulární dřeňové tkáně v těchto zubech umožňuje pokračující apikální zrání a apikální uzávěr.

Diagnostika a léčba kariézních nezralých trvalých molárů jsou považovány za náročný aspekt každodenní klinické rutiny, kdy neustálé dráždění dřeně bez léčby vede k nevratné pulpitidě a nekróze, která brání přirozenému vývoji kořene a jeho úplné tvorbě; vedoucí na konci k rozhodnutí o extrakci zubu .Proto; při ošetřování nezralých stálých zubů je hlavním cílem zachování vitality dřeně, aby byl zaručen přirozený vývoj kořenů.

Pulpotomie je běžně používanou léčbou pro tento postup zahrnující buď odstranění pouze vnější vrstvy poškozené a hyperemické tkáně v exponovaných dřeních (parciální pulpotomie nebo Cvek pulpotomie); což je postup mezi překrytím pulpy a kompletní pulpotomií.

Kompletní pulpotomie je úplné odstranění tkáně koronální pulpy a umístění obvazu na ránu na ústí kanálu. Následuje umístění biokompatibilního materiálu pro podporu hojení a regenerace zbývající vitální dřeňové tkáně.

V mnoha studiích vykazoval MTA vysokou míru úspěšnosti při léčbě kariézních nezralých trvalých molárů. MTA je však drahý a má špatné manipulační vlastnosti, dlouhou dobu tuhnutí a žádnou předvídatelnou antimikrobiální aktivitu.

V poslední době se jako slibné materiály objevila nová biokeramika, která díky své biokompatibilitě a příznivým klinickým výsledkům vykazuje dobrý potenciál pro životně důležitou terapii dřeně u nezralých stálých zubů.

MTA i biokeramika mají téměř podobné složení, ale biokeramické materiály obsahují oxid titaničitý a fosforečnan vápenatý, navíc ve svém složení neobsahuje hliník. Kromě toho může biokeramika uvolňovat vysoké procento vápenatých iontů brzy, přičemž toto vysoké procento udržuje po dobu 28 dnů, na rozdíl od minerálního trioxidu, který vykazoval nižší schopnost uvolňovat ionty vápníku pomaleji.

Proto bude tato studie provedena za účelem srovnání účinnosti biokeramického materiálu při částečné a úplné pulpotomii nezralých permanentních molárů.