Použití kyanoakrylátu při hojení a bolesti v palatinálním donorovém místě štěpů pojivové tkáně

Parodontální plastická chirurgie se dlouhodobě úspěšně provádí při léčbě gingiválních recesí a mukogingiválních defektů. Epiteliální štěpy a štěpy pojivové tkáně jsou považovány za „zlatý standard“ léčby gingivální recese díky jejich biokompatibilitě a dlouhodobé stabilitě, vyžadují však odběr tkáně z dárcovské oblasti, obvykle patra, což zvyšuje nepohodlí pacienta. K urychlení hojení a snížení komplikací spojených s tímto postupem, jako je krvácení a bolest, byla ve spojení se šitím použita různá hemostatická a hojivá činidla. Patří mezi ně vstřebatelný syntetický kolagen, vstřebatelné želatinové houby, oxidovaná regenerovaná celulóza, subsulfát železitý a nověji kyanoakrylátové cementy a na destičky bohatý fibrin. Kyanoakrylátová lepidla jsou syntetizována jako monomery kondenzací kyanoacetátu s formaldehydem v přítomnosti katalyzátorů a adhezivní film vzniká rychlou polymerací způsobenou hydroxidovými skupinami na povrchy, které mají být přilnuty. Vlastnosti kyanoakrylátových tkáňových lepidel, o které je v chirurgické oblasti největší zájem, jsou vynikající hemostáza, rychlá tkáňová adheze a možné bakteriostatické vlastnosti.

Cílem této studie bude zhodnotit vnímání bolesti pacientem v pooperačním období zákroků odběru pojivových štěpů z patra, při kterých je použito tkáňové lepidlo na bázi kyanoakrylátu (PeriAcryl 90 HV; Glustitch, Delta, Kanada). srovnání s kontrolní skupinou, ve které byla sraženina stabilizována s použitím stehů.

Sekundární cíle:

Zhodnotit hojení patra u pacientů, u kterých je použito tkáňové lepidlo na bázi kyanoakrylátu (PeriAcryl 90 HV; Glustitch, Delta, Kanada), a porovnat jej s kontrolní skupinou, u které je sraženina stabilizována suturou.

Vyhodnoťte výskyt komplikací při odběru pojivových štěpů z patra, jako je nekróza nebo krvácení.

Zhodnotit vztah mezi rozměry štěpu pojivové tkáně/tloušťkou zbývajícího epitelu po odběru štěpu a výskytem komplikací.

Vyhodnoťte dobu zákroku při odběru štěpu, a to jak u sutury, tak u kyanoakrylátové skupiny.