Verwendung von Cyanacrylat bei Heilung und Schmerzen an der palatinalen Entnahmestelle von Bindegewebstransplantaten

Die parodontale plastische Chirurgie wird seit langem erfolgreich zur Behandlung von Zahnfleischrezessionen und mukogingivalen Defekten eingesetzt. Epithel- und Bindegewebstransplantate gelten aufgrund ihrer Biokompatibilität und Langzeitstabilität als „Goldstandard“ für die Behandlung von Zahnfleischrezessionen. Sie erfordern jedoch eine Gewebeentnahme aus einem Spenderbereich, in der Regel dem Gaumen, was die Beschwerden des Patienten erhöht. In Verbindung mit dem Nähen wurden verschiedene blutstillende und heilende Mittel verwendet, um die Heilung zu beschleunigen und die mit diesem Eingriff verbundenen Komplikationen wie Blutungen und Schmerzen zu reduzieren. Dazu gehören resorbierbares synthetisches Kollagen, resorbierbare Gelatineschwämme, oxidierte regenerierte Cellulose, Eisensubsulfat und neuerdings auch Cyanacrylatzemente und plättchenreiches Fibrin. Cyanacrylatklebstoffe werden als Monomere durch Kondensation eines Cyanacetats mit Formaldehyd in Gegenwart von Katalysatoren synthetisiert und der Klebstofffilm wird durch schnelle Polymerisation entwickelt, die durch Hydroxidgruppen auf den zu verklebenden Oberflächen verursacht wird. Die Eigenschaften von Cyanacrylat-Gewebeklebstoffen, die im chirurgischen Bereich von größtem Interesse sind, sind ausgezeichnete Blutstillung, schnelle Gewebehaftung und mögliche bakteriostatische Eigenschaften.

Das Ziel dieser Studie besteht darin, die Schmerzwahrnehmung des Patienten in der postoperativen Phase von Verfahren zur Entnahme von Bindegewebstransplantaten aus dem Gaumen zu bewerten, bei denen Gewebekleber auf Cyanacrylatbasis (PeriAcryl 90 HV; Glustitch, Delta, Kanada) verwendet wird Vergleich mit einer Kontrollgruppe, bei der das Gerinnsel durch Nähte stabilisiert wurde.

Sekundäre Ziele:

Um die Heilung des Gaumens bei Patienten zu bewerten, bei denen Gewebeklebstoff auf Cyanacrylatbasis (PeriAcryl 90 HV; Glustitch, Delta, Kanada) verwendet wird, und Vergleich mit einer Kontrollgruppe, bei der das Gerinnsel durch die Verwendung von Nahtmaterial stabilisiert wird.

Bewerten Sie das Auftreten von Komplikationen bei Eingriffen zur Entnahme von Bindegewebstransplantaten aus dem Gaumen, wie z. B. Nekrose oder Blutungen.

Bewertung des Zusammenhangs zwischen den Abmessungen des Bindegewebstransplantats/Dicke des verbleibenden Epithels nach der Transplantatentnahme und dem Auftreten von Komplikationen.

Bewerten Sie die Dauer des Eingriffs bei der Entnahme des Transplantats, sowohl in der Naht- als auch in der Cyanoacrylat-Gruppe.