Pochopení ženských hodnot při zvládání lidského papilomaviru (HPV)

Byla provedena revize rozsahu s cílem zjistit základní informace a dostupné důkazy s ohledem na léčbu perzistentního lidského papilomaviru (HPV) u žen. Tento přehled rozsahu, který se stane systematickým přehledem, prokázal, že existovala mezera ve znalostech o tom, jak zvládat perzistentní HPV. Bylo identifikováno několik různých možností léčby, přičemž některé studie byly provedeny jako randomizované kontrolované studie a některé byly provedeny jako kohortové studie.

V březnu 2020 se program Scottish Cervical Screening změnil z cervikálního cytologického testu (test onemocnění; testování buněk odebraných kartáčkem z děložního čípku a analyzovaných pod mikroskopem) na testování na vysoce rizikový HPV (test rizika). Pokud HPV infekce přetrvává, existuje v budoucnu zvýšené riziko prekancerózy nebo rakoviny děložního čípku.

Informování žen, že mají virovou infekci, která může mít za následek rakovinu, ve skutečnosti vytvořilo „novou nemoc“, protože ženy by o této infekci nevěděly. Většina infekcí HPV nezpůsobuje příznaky a v NHS není k dispozici žádná aktivní léčba. To vyvolalo obavy u některých žen, které možná chtějí najít léčbu a mají pocit, že sledování, kdy by 60 % infekcí mělo ustoupit, je „nicnedělání“.

Několik soukromých organizací nabízí léčbu HPV, která není dostupná v NHS a která může pomoci odstranit HPV včetně očkování proti HPV a probiotik a vaginálních gelů. Tento návrh učiní kroky k pochopení nenaplněné potřeby mezi ženami, které mají vysoce rizikový HPV a které jsou na časném opakovaném testování HPV. Bude se snažit porozumět tomu, zda ženy uvažovaly o léčbě, jaké přínosy nebo rizika takové léčby jsou oceňovány a které faktory ovlivňují tato rozhodnutí jako studie z oblasti zdravotnictví.

Ačkoli tyto způsoby léčby vyžadují další důkazy a vývoj, než budou přijaty jako možnosti péče o pacienty, provedení tohoto výzkumu poskytne cenné poznatky o tom, čeho si ženy cení. Profily různých léčebných postupů se výrazně liší a pochopení preferencí pacientů pomůže určit priority. Zpočátku porozumět tomu, jak ženy vnímají svou diagnózu HPV a dostupné léčby, bude důležité pro navržení pilotního experimentu s diskrétní volbou (DCE) a použitelného DCE, aby bylo možné kvantitativně porozumět tomu, co ženy hledají, upřednostňují a jsou ochotny za svou péči zaplatit. pro HPV.

Tato studie se provádí s cílem poskytnout cenné poznatky pro provádění DCE. Výsledky rozhovorů s účastníky a DCE budou velmi užitečné při poskytování informací o politice, směrnicích a klinických doporučeních pro léčbu žen s perzistentním HPV.