Die Werte von Frauen bei der Behandlung des humanen Papillomavirus (HPV) verstehen

Es wurde eine Scoping-Überprüfung durchgeführt, um die verfügbaren Hintergrundinformationen und Beweise für die Behandlung des persistierenden humanen Papillomavirus (HPV) bei Frauen zu ermitteln. Diese Scoping-Überprüfung, die zu einer systematischen Überprüfung werden soll, hat gezeigt, dass es eine Wissenslücke bei der Behandlung von persistierendem HPV gibt. Es wurden mehrere unterschiedliche Behandlungsoptionen identifiziert, wobei einige Studien als randomisierte kontrollierte Studien und andere als Kohortenstudien durchgeführt wurden.

Im März 2020 wechselte das schottische Cervical Screening-Programm vom zytologischen Test des Gebärmutterhalses (Krankheitstest; Testen von Zellen, die mit einer Bürste aus dem Gebärmutterhals entnommen und unter einem Mikroskop analysiert werden) zum Test auf Hochrisiko-HPV (Risikotest). Wenn eine HPV-Infektion bestehen bleibt, besteht ein erhöhtes Risiko, in Zukunft an einer Krebsvorstufe oder einem Gebärmutterhalskrebs zu erkranken.

Frauen darüber zu informieren, dass sie an einer Virusinfektion leiden, die zu Krebs führen kann, hat faktisch eine „neue Krankheit“ geschaffen, da Frauen von dieser Infektion nichts wussten. Die meisten HPV-Infektionen verursachen keine Symptome und es gibt keine aktiven Behandlungen im NHS. Dies hat bei einigen Frauen Bedenken hervorgerufen, die möglicherweise eine Behandlung suchen und das Gefühl haben, dass die Überwachung, bei der 60 % der Infektionen zurückgehen sollten, „nichts bringt“.

Mehrere private Organisationen bieten HPV-Behandlungen an, die im NHS nicht verfügbar sind und die zur Beseitigung von HPV beitragen können, darunter HPV-Impfungen sowie Probiotika und Vaginalgele. Dieser Vorschlag wird Schritte zum Verständnis eines ungedeckten Bedarfs bei Frauen mit Hochrisiko-HPV unternehmen, die frühzeitig auf HPV-Wiederholungstests getestet werden. Als gesundheitsökonomische Studie wird versucht zu verstehen, ob Frauen über Behandlungen nachgedacht haben, welche Vorteile oder Risiken solcher Behandlungen geschätzt werden und welche Faktoren diese Entscheidungen beeinflussen.

Obwohl diese Behandlungen noch weiterer Evidenz und Entwicklung bedürfen, bevor sie als Optionen für die Patientenversorgung eingesetzt werden können, wird die Durchführung dieser Forschung wertvolle Erkenntnisse darüber liefern, was Frauen wertschätzen. Die Profile der verschiedenen Behandlungen variieren erheblich und das Verständnis der Patientenpräferenzen hilft bei der Priorisierung. Es wird wichtig sein, zunächst zu verstehen, wie Frauen über ihre HPV-Diagnose und die verfügbaren Behandlungen denken, um ein Pilot-Discrete-Choice-Experiment (DCE) und ein nutzbares DCE zu entwerfen, um quantitativ zu verstehen, was Frauen in ihrer Pflege suchen, priorisieren und wofür sie zu zahlen bereit sind für HPV.

Diese Studie wird durchgeführt, um wertvolle Erkenntnisse für die Durchführung einer DCE zu liefern. Die Ergebnisse der Teilnehmerinterviews und des DCE werden äußerst nützlich sein, um Richtlinien, Leitlinien und klinische Empfehlungen für die Behandlung von Frauen mit persistierendem HPV zu informieren.