- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06274983
DMD – Interaktivní studie virtuální reality (DMD-IVR)
Zkoumání životaschopnosti a přijatelnosti systému interaktivní virtuální reality (IVR) při fyzioterapeutické rehabilitaci u dětských pacientů s Duchennovou svalovou dystrofií (DMD)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Duchennova svalová dystrofie (DMD) je genetické onemocnění způsobující svalovou slabost a chřadnutí postihující 2 500 lidí ve Spojeném království. Mezinárodní standardy péče doporučují, aby děti s DMD absolvovaly každodenní protahovací program, aby si udržely maximální svalovou roztažitelnost a optimalizovaly funkci. Mnoho dětí není k provádění těchto cvičení motivováno, což vede k časnějším komplikacím, snížené funkci a horší dlouhodobé prognóze.
Naše spolupracující výzkumná skupina již dříve vyvinula interaktivní systém Immersive Virtual Reality (IVR) pro zlepšení poskytování, zapojení a úspěchu fyzioterapie u dospělých pacientů po amputaci, pacientů s popáleninami a dětí s poraněním horních končetin. Náhlavní soupravy VR se staly dostupnějšími z hlediska ceny, použitelnosti a přenosnosti.
V nedávném průzkumu PPI uvedlo 78 % dětských pacientů s DMD, že systém VR by mohl zlepšit zapojení a výkon fyzioterapie. Tato studie bude zkoumat proveditelnost a přijatelnost IVR zařízení pro rehabilitaci DMD u dětí.
Ve fázi 1 této studie se kliničtí lékaři, fyzioterapeuti, rodiče, pečovatelé a pacienti zúčastní workshopu o společném návrhu, aby prozkoumali základní scénáře rehabilitace VR. Bude vyvinuta platforma IVR, která bude napodobovat současnou fyzioterapii DMD. Ve fázi 2 vyšetřovatelé požádají terapeuty a děti, aby se účastnili testování platformy IVR. Scénáře VR budou dále rozvíjeny a následně testovány ve studii se 16 pacienty s DMD ve věku 5-10 let.
Před a po zkoušce budou provedena hodnocení, aby se určil účinek systému IVR na zlepšení adherence k fyzioterapii, testování svalové síly, kvality života a úzkosti. S pacienty a klinickým personálem budou vedeny kvalitativní rozhovory a dotazníky, aby se získala zpětná vazba o přijatelnosti pacientem a také o praktičnosti a přijatelnosti používání IVR v klinickém prostředí.
Tato studie pomůže určit, zda systém IVR může zlepšit fyzioterapii mladých pacientů s DMD.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Spojené království, S10 2TH
- Sheffield Childrens NHS FT
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 5-10 let
- Diagnóza Duchennova svalová dystrofie (DMD) a fyzioterapeutická péče dolních končetin
- Ambulantní pacienti
- Umět mluvit/rozumět anglicky
Kritéria vyloučení:
- Fyzické nebo kognitivní potíže naznačují, že dítě bude mít problém používat zařízení nebo dokončit studijní aktivity.
- Mimo věkové rozmezí.
- Neambulantní pacienti.
- Poranění obličeje vylučující použití HMD.
- Problémy týkající se rovnováhy, které by mohla VR ovlivnit.
- Těžké poškození zraku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Zkušební verze platformy IVR
8 pacientů s DMD z Sheffield Children's Hospital a 8 pacientů s DMD z Leeds Teaching Hospital k testování platformy IVR.
|
8 pacientů s DMD z Sheffield Children's Hospital a 8 pacientů s DMD z Leeds Teaching Hospital k testování platformy IVR.
Pacienti absolvují školení na zařízení a poté budou zařízení VR používat doma po dobu 12 týdnů.
Fyzioterapeuti provedou před (návštěva 1) a po (návštěva 2) hodnocení, aby vyhodnotili změny pomocí goniometru (měří rozsah pohybu kotníku), PEDSQL údajů o kvalitě života, úzkostných otázek GAD-7 a ambulantního hodnocení NorthStar.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhovění: Hodnocení frekvence použití přístroje DMD-IVR, aby účastník absolvoval doporučená fyzioterapeutická cvičení.
Časové okno: 8 týdnů
|
Fyzioterapeutický tým předepisuje definovanou frekvenci použití individuálně pro každé dítě. Před a po domácím deníku: Rodiny budou požádány, aby si vyplnily papírový/elektronický deník, aby zachytily dodržování aktuálního fyzio režimu (včetně frekvence protahování a dalších aktivit po dobu 4 týdnů „před intervencí“). Systém bude zaznamenávat frekvenci používání platformy DMD-VR během 8 týdnů (kvantitativní), která bude porovnána s deníkem aktivit vyplněným pacientem. |
8 týdnů
|
|
Shoda: Hodnocení doby používání přístroje DMD-IVR, aby účastník dokončil doporučená fyzioterapeutická cvičení.
Časové okno: 8 týdnů
|
Fyzioterapeutický tým předepisuje definovanou dobu použití individuálně pro každé dítě. Před a po domácím deníku: Rodiny budou požádány, aby si vyplnily papírový/elektronický deník, aby zachytily dodržování aktuálního fyzio režimu (včetně délky strečinku a dalších aktivit po dobu 4 týdnů „před intervencí“). Systém zaznamená dobu používání platformy DMD-VR během 8 týdnů (kvantitativní), která bude uvedena v křížovém odkazu s deníkem aktivit vyplněným pacientem. |
8 týdnů
|
|
Posuzovací kvalitativní rozhovory o vnímání, přijatelnosti, použitelnosti a účinnosti zařízení DMD-IVR v kontextu celkové zátěže rodiny péčí
Časové okno: 30 minut
|
Polostrukturovaný rozhovor provede výzkumná sestra osobně/telefonicky s pacientem a rodičem po rehabilitaci DMD-IVR v domácím pokusu (8 týdnů). Otevřené otázky poskytly kvalitativní data týkající se přijatelnosti, praktičnosti, obtížnosti, bolesti a potěšení a postoje účastníků k systému IVR a jeho budoucímu nasazení. Další polostrukturovaný rozhovor provedla výzkumnice s klinickým personálem osobně na konci studie, aby prozkoumala její postoje k zařízení DMD-IVR a budoucímu nasazení (8 týdnů). Oba rozhovory byly zaznamenány, přepsány a anonymizovány. |
30 minut
|
|
Standardní funkční hodnocení účinnosti DMD-IVR: North Star Ambulatory Assessment (NSAA)
Časové okno: 10 minut
|
NSAA je 17bodová hodnotící stupnice používaná k měření funkčních motorických schopností u ambulantních dětí s DMD. Test musí být proveden bez použití jakékoli hrudní ortézy nebo ortézy nohou. Terapeut vyzve pacienta, aby dokončil činnosti uvedené níže. Aktivity jsou hodnoceny následovně: 2 - "Normální" - žádná zjevná změna aktivity 1 - Upravená metoda, ale dosahuje cíle nezávisle na fyzické pomoci od jiného 0 - Nelze dosáhnout samostatně Tato stupnice je ordinální s 34 jako maximální skóre indikující plně nezávislou funkci. Několik studií ukázalo, že NSAA je rychlá, specifická, spolehlivá, validní a klinicky relevantní metoda k měření funkční motorické schopnosti ambulantních dětí s DMD. NSAA je považována za vhodnou pro použití ve výzkumu a v multicentrickém prostředí za předpokladu, že je poskytnuto odpovídající školení. [https://www.physio-pedia.com/North_Star_Ambulatory_Assessment] Hodnocení na základní linii |
10 minut
|
|
Měření účinnosti DMD-IVR s časovaným testem stoupání po 4 schodech
Časové okno: 10 minut
|
Vyhodnocení při vstupní screeningové návštěvě fyzioterapeuta a na konci studie (8. týden).
|
10 minut
|
|
Účinnost DMD-IVR měřená rozsahem pohybu kloubu pomocí goniometru (Standard BASELINE® 12-palcový)
Časové okno: 10 minut
|
Goniometr (standardní 12palcový plastový goniometr BASELINE®, (Model 12-1000-Fabrication Enterprises, Inc: White Plains, New York) bude používat klinický personál před a po rehabilitaci pacienta k dokumentaci počáteční a následné rehabilitace. rozsah pohybu, zhodnotit jejich pokrok a určit míru postižení.
Klinický personál používal goniometr.
K posouzení jakýchkoli změn v rozsahu pohybu pomocí goniometru měřeného rozsahu pohybu kotníku a jakéhokoli jiného rozsahu pohybu kloubu fyzioterapeut považuje za klinicky cenné.
Klinický tým zkoumal rozdíly mezi rozsahem spojení pohybů (flexe, extenze, abdukce a addukce) před a po rehabilitaci VR.
Čím větší rozsah pohybu, tím lépe.
Vyhodnocení při vstupní screeningové návštěvě fyzioterapeuta a na konci studie (8. týden).
|
10 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SCH-2629
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zkušební verze platformy IVR
-
Andromeda SurgicalNáborBenigní hyperplazie prostatyNový Zéland, Chile
-
Auritec PharmaceuticalsEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoProfylaxe virem lidské imunodeficience (HIV).Spojené státy
-
Consumer Wellness SolutionsIndiana University School of MedicineDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekceSpojené státy
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiDokončenoChronická bolest | Neuralgie | Poranění míchySpojené státy
-
Duke UniversityNáborTransplantace hematopoetických buněkSpojené státy
-
Tsinghua UniversityMoorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust; Royal Victoria Eye and Ear Hospital a další spolupracovníciNábor
-
Idoven 1903 S.L.Karolinska Institutet; AstraZeneca; Region Stockholm; Instituto de Investigación... a další spolupracovníciNáborSrdeční selhání | Kardiovaskulární rizikové faktoryŠpanělsko, Švédsko
-
GlaxoSmithKlineUkončenoNovotvarySpojené státy
-
Montefiore Medical CenterAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ); Yeshiva UniversityNábor