- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02431273
Bezpečnost a farmakokinetická studie profylaxe HIV pomocí antiretrovirových intravaginálních kroužků u zdravých žen
Otevřená bezpečnostní a farmakokinetická studie jednoduché (TDF), duální (TDF-FTC) a trojité ARV IVR (TDF-FTC-MVC) u zdravých žen
Tato studie vyhodnotí hypotézu, že intravaginální kroužky (IVR) mohou bezpečně a trvale dodávat antiretrovirová (ARV) léčiva - tenofovir disoproxil fumarát (TDF), emtricitabin (FTC) a maravirok (MVC) u zdravých žen, když používá se v následujících kombinacích léčiv: 1) TDF ("Single" IVR); 2) TDF-FTC ("Dual" IVR) a; 3) TDF-FTC-MVC ("Triple" IVR).
TDF = tenofovir disoproxil fumarát; FTC = emtricitabin; MVC = maravirok
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Spojené státy, 77555-0587
- University of Texas Medical Branch
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytuje písemný informovaný souhlas
- Zdravá žena 18-45 let
- HIV negativní podle zprávy subjektu a výsledků screeningového vyšetření
- Negativní na pohlavně přenosné choroby v posledních 3 měsících a při screeningovém vyšetření
- Žádná anamnéza genitálního herpes simplex I nebo II na subjekt hlásí
- V současné době používají antikoncepci s plánem pokračovat po celou dobu trvání studie nebo mít sex pouze se ženami
- Premenopauza s pravidelným menstruačním cyklem s alespoň 21 dny mezi menstruací a bez anamnézy intermenstruačního krvácení nebo s potlačeným menstruačním cyklem hormonální antikoncepcí, jako je Depo-Provera nebo kontinuální perorální antikoncepce
- Subjekty musí souhlasit s tím, že se zdrží vaginálního, análního a orálního sexu během prvního týdne každého dávkovacího období a poté budou používat kondomy pro vaginální/rektální styk až do poslední návštěvy pro použití každého IVR
- Subjekty musí souhlasit s tím, že se nebudou sprchovat ani používat žádný vaginální produkt jiný než Single, Dual a Triple ARV IVR, včetně lubrikantů, produktů pro ženskou hygienu a vaginálních vysoušecích prostředků po celou dobu dávkování a až do poslední návštěvy.
- Subjekty musí souhlasit s odběry krve a vaginálními vyšetřeními v průběhu studie
Kritéria vyloučení:
- HIV pozitivní podle zprávy subjektu nebo výsledků screeningového vyšetření
- Pozitivní anamnéza na autoimunitní onemocnění
- Abnormální genitální vyšetření definované jako nežádoucí příhoda 1. nebo vyššího stupně podle klasifikační tabulky genitálních AE DAIDS
- Abnormální infekce ALT nebo AST nebo hepatitida B
- Aktivní vaginální infekce podle místa IoR
- Abnormální funkce ledvin (definovaná jako clearance kreatininu <50 ml/min/1,73 m2)
- Těhotné nebo méně než 6 měsíců po porodu nebo současná laktace
- Současné použití IVR (tj. Nuvaring, Estring, Femring)
- Anamnéza užívání TDF, FTC a MVC a/nebo nežádoucí reakce na kterýkoli z těchto léků
- Nežádoucí reakce na silikon v anamnéze
- Syndrom toxického šoku v anamnéze
- V současné době dostává chemoterapii nebo imunosupresiva
- Použití vyšetřovacích léků do 30 dnů nebo 5 poločasů
- V současné době užívá nebo existuje podezření, že užívá neterapeutické injekční léky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TDF (Single IVR)
Všechny subjekty budou požádány, aby nosily „Single“ (TDF) IVR po dobu 7 dnů.
|
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: TDF-FTC (Dual IVR)
Pokud je TDF IVR určeno jako bezpečné, budou účastníci studie požádáni, aby jej nahradili „Dual“ (TDF-FTC) IVR na 7 dní.
Mezi odstraněním jednoho IVR a jeho nahrazením duálním IVR proběhne následná návštěva.
|
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: TDF-FTC-MVC (Triple IVR)
Pokud je TDF-FTC IVR určeno jako bezpečné, budou účastníci studie požádáni, aby je nahradili „Triple“ (TDF-FTC-MVC) IVR na 7 dní.
Mezi odstraněním duálního IVR a jeho nahrazením trojitým IVR proběhne následná návštěva.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se specificky odstupňovanými nežádoucími účinky v intravaginálních kroužcích (IVR) s jedním, dvojitým a trojitým antiretrovirovým (ARV)
Časové okno: Dny 0-21 po vložení každého IVR.
|
Byl zaznamenán počet nežádoucích příhod (AE).
Bezpečnostní parametry byly monitorovány pro každou kombinaci IVR a stupnice hodnocení pro každý parametr se řídila tabulkou hodnocení ženských genitálií pro použití ve studiích mikrobicidů.
AE, které nejsou zahrnuty v této tabulce, byly hodnoceny pomocí tabulky rozdělení AIDS (DAIDS) pro klasifikaci závažnosti nežádoucích příhod u dospělých a dětí (DAIDS AE Grading Table), verze 2.0, listopad 2014 (1. stupeň = mírný, 2. stupeň = střední, 3. stupeň = těžký, 4. stupeň = potenciálně život ohrožující).
|
Dny 0-21 po vložení každého IVR.
|
|
Farmakokinetika jednoduchých, duálních a trojitých ARV IVR: Cervikovaginální tekutina (CVF)
Časové okno: Časové body, ve kterých byla hodnocena výsledná míra, jsou dny 2 (po zavedení IVR) a 7 (den odstranění IVR).
|
Koncentrace léčiv [tenofovir (TFV), tenofovir-disoproxyl-fumarát (TDF), emtricitabin (FTC) a maravirok (MVC)] v cervikovaginální tekutině (CVF) pro každou kombinaci IVR.
|
Časové body, ve kterých byla hodnocena výsledná míra, jsou dny 2 (po zavedení IVR) a 7 (den odstranění IVR).
|
|
Farmakokinetika jednoduchých, duálních a trojitých ARV IVR: Cervikovaginální laváž (CVL)
Časové okno: Časové body, ve kterých byla hodnocena výsledná míra, jsou dny 2 (po zavedení IVR) a 7 (den odstranění IVR).
|
Pro každou kombinaci IVR byly hodnoceny koncentrace léčiv [tenofovir-disoproxil-fumarát (TDF), emtricitabin (FTC) a maravirok (MVC)] v cervikovaginální laváži (CVL).
|
Časové body, ve kterých byla hodnocena výsledná míra, jsou dny 2 (po zavedení IVR) a 7 (den odstranění IVR).
|
|
Farmakokinetika jednoduchých, duálních a trojitých ARV IVR: vaginální tkáň
Časové okno: Časové body, ve kterých byla hodnocena výsledná míra, jsou dny 2 (po zavedení IVR) a 7 (den odstranění IVR).
|
Pro každou kombinaci IVR byly hodnoceny koncentrace léčiv [tenofovir-disoproxil-fumarát (TDF), tenofovir (TFV), tenofovirdifosfát (TFV-DP), emtricitabin (FTC) a maravirok (MVC)] ve vaginální tkáni (VT).
|
Časové body, ve kterých byla hodnocena výsledná míra, jsou dny 2 (po zavedení IVR) a 7 (den odstranění IVR).
|
|
Farmakokinetika jednoduchých, duálních a trojitých ARV IVR: Plazma
Časové okno: Časové body, ve kterých byla hodnocena výsledná míra, jsou dny 2 (po zavedení IVR) a 7 (den odstranění IVR).
|
Koncentrace léčiva [tenofovir-disoproxyl-fumarát (TDF), emtricitabin (FTC) a maravirok (MVC)] v plazmě byly hodnoceny pro každou kombinaci IVR.
|
Časové body, ve kterých byla hodnocena výsledná míra, jsou dny 2 (po zavedení IVR) a 7 (den odstranění IVR).
|
|
Farmakokinetika jednoduchých, duálních a trojitých ARV IVR: konečný poločas
Časové okno: Časové body, ve kterých byla hodnocena výsledná míra, jsou den 7 (den odstranění IVR) a denně až 14 dní.
|
Pro každou kombinaci IVR byly hodnoceny koncentrace léčiva [tenofovir-disoproxyl-fumarát (TDF), emtricitabin (FTC) a maravirok (MVC)] v terminálním poločase.
|
Časové body, ve kterých byla hodnocena výsledná míra, jsou den 7 (den odstranění IVR) a denně až 14 dní.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijatelnost IVR
Časové okno: Dny 0-21 po vložení každého IVR.
|
Přijatelnost IVR byla hodnocena prostřednictvím hlášené ochoty používat IVR po dobu 28 dní v reálném prostředí na podobné škále, 1 „vůbec nevěřím“ až 5 „zcela věřím“ pro období 1 a 2.
|
Dny 0-21 po vložení každého IVR.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kathleen L Vincent, MD, University of Texas Medical Branch (UTMB)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vincent KL, Moss JA, Marzinke MA, Hendrix CW, Anton PA, Pyles RB, Guthrie KM, Dawson L, Olive TJ, Butkyavichene I, Churchman SA, Cortez JM Jr, Fanter R, Gunawardana M, Miller CS, Yang F, Rosen RK, Vargas SE, Baum MM. Safety and pharmacokinetics of single, dual, and triple antiretroviral drug formulations delivered by pod-intravaginal rings designed for HIV-1 prevention: A Phase I trial. PLoS Med. 2018 Sep 28;15(9):e1002655. doi: 10.1371/journal.pmed.1002655. eCollection 2018 Sep.
- Moss JA, Butkyavichene I, Churchman SA, Gunawardana M, Fanter R, Miller CS, Yang F, Easley JT, Marzinke MA, Hendrix CW, Smith TJ, Baum MM. Combination Pod-Intravaginal Ring Delivers Antiretroviral Agents for HIV Prophylaxis: Pharmacokinetic Evaluation in an Ovine Model. Antimicrob Agents Chemother. 2016 May 23;60(6):3759-66. doi: 10.1128/AAC.00391-16. Print 2016 Jun.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
Další identifikační čísla studie
- ARV-IVR 01
- 2R44HD075636-02 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na TDF IVR
-
Albert Einstein College of MedicineNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Dokončeno
-
Consumer Wellness SolutionsIndiana University School of MedicineDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekceSpojené státy
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiDokončenoChronická bolest | Neuralgie | Poranění míchySpojené státy
-
Marla KellerNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Ukončeno
-
University of Alabama at BirminghamUS Department of Veterans Affairs; University of California, San Francisco; University...DokončenoChronická obstrukční plicní nemoc | Městnavé srdeční selháníSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Harvard School of Public Health (HSPH)National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina děložního hrdla | Rakovina prsu | Kolorektální karcinomSpojené státy
-
University of MaltaZápis na pozvánkuBypass koronární tepny | Srdeční onemocněníMalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterRobert Wood Johnson FoundationDokončeno