- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06295393
Renin Angiotensin Aldosteronový systém u septických dětí (RISK)
Včasná identifikace akutního poškození ledvin spojeného se sepsí pomocí ultrasonografických měření a hladin reninu a angiotenzinu u dětí a dospělých.
Prospektivní observační kohortová studie; dětská sepse vs. zdraví dětští jedinci a dětská sepse s akutním poškozením ledvin (AKI) vs. bez AKI.
Vzorky krve a ultrazvuk ledvin budou odebírány v po sobě jdoucích dnech u septického subjektu a jednou u zdravých pacientů.
Enzymově vázané imunosorbentní testy (ELISA) se provádějí na sérové plazmě, aby se porovnal systém renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS) mezi skupinami.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Prospektivní observační kohortová studie; dětská sepse vs. zdraví dětští jedinci a dětská sepse s AKI vs. bez AKI.
Poháněno k odběru celkem 74 pacientů (37 sepse, 37 zdravých) s poměrem zápisů 1:1 a očekávaným rozdílem 50% v hladinách reninu, to poskytuje 80% výkon při alfa 0,05.
Sepse identifikovaná jako pediatrické sekvenční hodnocení orgánového selhání (pSOFA) >/= 2 + infekce a/nebo kritéria Phoenix sepse.
Odběr vzorků krve v následujících dnech hospitalizace. U zdravých pacientů bude proveden jednorázový odběr krve.
Ultrazvuk ledvin bude proveden 1., 2. a 3. den hospitalizace.
Krev bude odebírána a plazma skladována při -80 stupních Celsia.
Plazma rozmražená v dávkách a ELISA pro komponenty RAAS.
Budou shromažďovány demografické údaje.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Grace Fisler, MD
- Telefonní číslo: 203-671-0654
- E-mail: gfisler@northwell.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Spojené státy, 11004
- Nábor
- Cohen Children's Medical Center
-
Kontakt:
- Grace Fisler, MD
- E-mail: gfisler@northwell.edu
-
Kontakt:
- Shannon A Moriarty
- Telefonní číslo: 631-834-0984
- E-mail: smoriarty2@northwell.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- dětští pacienti ve věku 1 den - 18 let se sepsí nebo ve věku 1 den - 18 let a zdraví.
Kritéria vyloučení:
- - již existující onemocnění ledvin v konečném stádiu (ESRD), chronické selhání ledvin (CRF), domácí použití léků na bázi inhibitoru angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) nebo blokátorů receptorů pro angiotenzin (ARB), preexistující městnavé srdeční selhání (CHF) a neopravené vrozená srdeční vada
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Pediatrický septik
1 den -18 let přijatí na JIP splňující kritéria pro sepsi definovanou jako pSOFA >/= 2 a/nebo Phoenix skóre.
|
|
Zdravý
1 den - 18 let; zdravý ambulantně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v sérovém reninu u sepse
Časové okno: Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin. U zdravé kohorty krev odebraná v jednom časovém bodě do 24 hodin
|
Srovnání sérových hladin reninu u zdravých a septických jedinců
|
Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin. U zdravé kohorty krev odebraná v jednom časovém bodě do 24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Aberace v systému renin angiotenzin aldosteron (RAAS) při akutním poškození ledvin souvisejícím se sepsí
Časové okno: Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin.
|
Srovnání složek RAAS mezi sepsí s a bez AKI
|
Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin.
|
|
Septicky indukované poškození ledvin bude spojeno se změnami průtoku krve ledvinami
Časové okno: Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin.
|
Ultrazvuk změří průtok krve ledvinami během sepse a porovná se s hladinami RAAS v séru
|
Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin.
|
|
Aberace v systému renin angiotenzin aldosteron (RAAS) u sepse oproti zdravým pacientům
Časové okno: Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin. Pro zdravou kohortu krev odebraná v jednom časovém bodě.
|
Srovnání složek RAAS mezi sepsí a zdravými
|
Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin. Pro zdravou kohortu krev odebraná v jednom časovém bodě.
|
|
Změny ve složkách RAAS během prvních tří dnů v sepsi
Časové okno: Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin.
|
Měření složek RAAS za tři dny a porovnání trendu
|
Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin.
|
|
Změny v průtoku krve ledvinami na ultrazvuku při sepsi
Časové okno: Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin.
|
Měření trendu průtoku krve ledvinami během prvních tří dnů sepse
|
Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin.
|
|
Renální prokrvení a RAAS při sepsi
Časové okno: Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin.
|
Srovnání mezi průtokem krve renálním ultrazvukem a složkami RAAS
|
Pro kohortu sepse bod 1 odběr během prvních 48 hodin od splnění kritérií pro sepsi, bod 2: 48-72 hodin a bod 3: 72-94 hodin.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Update Work Group. KDIGO 2017 Clinical Practice Guideline Update for the Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD). Kidney Int Suppl (2011). 2017 Jul;7(1):1-59. doi: 10.1016/j.kisu.2017.04.001. Epub 2017 Jun 21. No abstract available. Erratum In: Kidney Int Suppl (2011). 2017 Dec;7(3):e1.
- Matics TJ, Sanchez-Pinto LN. Adaptation and Validation of a Pediatric Sequential Organ Failure Assessment Score and Evaluation of the Sepsis-3 Definitions in Critically Ill Children. JAMA Pediatr. 2017 Oct 2;171(10):e172352. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.2352. Epub 2017 Oct 2.
- Zhi HJ, Zhao J, Nie S, Ma YJ, Cui XY, Zhang M, Li Y. Semiquantitative Power Doppler Ultrasound Score to Predict Acute Kidney Injury in Patients With Sepsis or Cardiac Failure: A Prospective Observational Study. J Intensive Care Med. 2021 Jan;36(1):115-122. doi: 10.1177/0885066619887333. Epub 2019 Nov 13.
- Deja A, Skrzypczyk P, Nowak M, Wronska M, Szyszka M, Ofiara A, Lesiak-Kosmatka J, Stelmaszczyk-Emmel A, Panczyk-Tomaszewska M. Evaluation of Active Renin Concentration in A Cohort of Adolescents with Primary Hypertension. Int J Environ Res Public Health. 2022 May 13;19(10):5960. doi: 10.3390/ijerph19105960.
- Stanski NL, Pode Shakked N, Zhang B, Cvijanovich NZ, Fitzgerald JC, Jain PN, Schwarz AJ, Nowak J, Weiss SL, Allen GL, Thomas NJ, Haileselassie B, Goldstein SL. Serum renin and prorenin concentrations predict severe persistent acute kidney injury and mortality in pediatric septic shock. Pediatr Nephrol. 2023 Sep;38(9):3099-3108. doi: 10.1007/s00467-023-05930-0. Epub 2023 Mar 20.
- Sanchez-Pinto LN, Bennett TD, DeWitt PE, Russell S, Rebull MN, Martin B, Akech S, Albers DJ, Alpern ER, Balamuth F, Bembea M, Chisti MJ, Evans I, Horvat CM, Jaramillo-Bustamante JC, Kissoon N, Menon K, Scott HF, Weiss SL, Wiens MO, Zimmerman JJ, Argent AC, Sorce LR, Schlapbach LJ, Watson RS; Society of Critical Care Medicine Pediatric Sepsis Definition Task Force; Biban P, Carrol E, Chiotos K, Flauzino De Oliveira C, Hall MW, Inwald D, Ishimine P, Levin M, Lodha R, Nadel S, Nakagawa S, Peters MJ, Randolph AG, Ranjit S, Souza DC, Tissieres P, Wynn JL. Development and Validation of the Phoenix Criteria for Pediatric Sepsis and Septic Shock. JAMA. 2024 Jan 21. doi: 10.1001/jama.2024.0196. Online ahead of print.
- Menon K, Schlapbach LJ, Akech S, Argent A, Biban P, Carrol ED, Chiotos K, Jobayer Chisti M, Evans IVR, Inwald DP, Ishimine P, Kissoon N, Lodha R, Nadel S, Oliveira CF, Peters M, Sadeghirad B, Scott HF, de Souza DC, Tissieres P, Watson RS, Wiens MO, Wynn JL, Zimmerman JJ, Sorce LR; Pediatric Sepsis Definition Taskforce of the Society of Critical Care Medicine. Criteria for Pediatric Sepsis-A Systematic Review and Meta-Analysis by the Pediatric Sepsis Definition Taskforce. Crit Care Med. 2022 Jan 1;50(1):21-36. doi: 10.1097/CCM.0000000000005294.
- Basu RK, Kaddourah A, Goldstein SL; AWARE Study Investigators. Assessment of a renal angina index for prediction of severe acute kidney injury in critically ill children: a multicentre, multinational, prospective observational study. Lancet Child Adolesc Health. 2018 Feb;2(2):112-120. doi: 10.1016/S2352-4642(17)30181-5.
- Goswami E, Ogden RK, Bennett WE, Goldstein SL, Hackbarth R, Somers MJG, Yonekawa K, Misurac J. Evidence-based development of a nephrotoxic medication list to screen for acute kidney injury risk in hospitalized children. Am J Health Syst Pharm. 2019 Oct 30;76(22):1869-1874. doi: 10.1093/ajhp/zxz203.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Renální insuficience
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Sepse
- Toxémie
- Rány a zranění
- Akutní poškození ledvin
Další identifikační čísla studie
- 20-0229-CCMC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt