- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06295393
Renin Angiotensin Aldosteron System hos septiske børn (RISK)
Tidlig identifikation af sepsis-associeret akut nyreskade ved hjælp af ultralydsmålinger og renin- og angiotensinniveauer hos børn og voksne.
Prospektiv observationel kohorteundersøgelse; pædiatrisk sepsis vs. raske pædiatriske forsøgspersoner og pædiatrisk sepsis med akut nyreskade (AKI) vs uden AKI.
Blodprøver og renal ultralyd vil blive indsamlet på sekventielle dage for septisk forsøgsperson og én gang for de raske patienter.
Enzym-linked immunosorbent assays (ELISA) udføres på serumplasma for at sammenligne renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS) mellem grupper.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Prospektiv observationel kohorteundersøgelse; pædiatrisk sepsis vs. raske pædiatriske forsøgspersoner og pædiatrisk sepsis med AKI vs uden AKI.
Drevet til at indsamle 74 patienter i alt (37 sepsis, 37 raske) med indskrivningsforhold 1:1 og forventet forskel på 50 % i reninniveauer, giver dette 80 % kraft ved en alfa på 0,05.
Sepsis identificeret som pSOFA (Sequential Organ Failure Assessment) >/= 2 + infektions- og/eller Phoenix-sepsiskriterier.
Indsamling af blodprøver på de efterfølgende dage af indlæggelse. For raske patienter opnås en engangs blodprøvetagning.
Renal ultralyd vil blive udført på dag 1, 2 og 3 af indlæggelsen.
Blod vil blive opsamlet og plasma opbevaret ved -80 grader Celsius.
Plasma optøet i batches og ELISA'er for RAAS-komponenter.
Demografiske data vil blive indsamlet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Grace Fisler, MD
- Telefonnummer: 203-671-0654
- E-mail: gfisler@northwell.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Forenede Stater, 11004
- Rekruttering
- Cohen Children's Medical Center
-
Kontakt:
- Grace Fisler, MD
- E-mail: gfisler@northwell.edu
-
Kontakt:
- Shannon A Moriarty
- Telefonnummer: 631-834-0984
- E-mail: smoriarty2@northwell.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- pædiatriske patienter i alderen 1 dag - 18 år med sepsis eller 1 dag - 18 år og raske.
Ekskluderingskriterier:
- - eksisterende nyresygdom i slutstadiet (ESRD), kronisk nyresvigt (CRF), hjemmebrug af angiotensinkonverterende enzymhæmmer (ACE) eller angiotensinreceptorblokker (ARB), præ-eksisterende kongestiv hjertesvigt (CHF) og ikke-repareret medfødt hjertesygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Pædiatrisk septik
1 dag -18-årige indlagt på intensivafdelingen, der opfylder kriterierne for sepsis, defineres som pSOFA >/= 2 og/eller Phoenix-score.
|
|
Sund og rask
1 dag - 18 år gammel; sund ambulant
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i serumrenin ved sepsis
Tidsramme: For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer. For den raske kohorte blod udtaget på et enkelt tidspunkt op til 24 timer
|
Sammenligning mellem raske og septiske personer serumreninniveauer
|
For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer. For den raske kohorte blod udtaget på et enkelt tidspunkt op til 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Afvigelser i renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS) ved akut nyreskade forbundet med sepsis
Tidsramme: For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer.
|
Sammenligning af RAAS-komponenter mellem sepsis med og uden AKI
|
For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer.
|
|
Septisk induceret nyreskade vil være forbundet med ændringer i nyrernes blodgennemstrømning
Tidsramme: For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer.
|
Ultralyd vil måle blodgennemstrømningen til nyrerne under sepsis og sammenligne med serumniveauer af RAAS
|
For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer.
|
|
Afvigelser i renin angiotensin aldosteron systemet (RAAS) hos sepsis versus raske patienter
Tidsramme: For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer. For den raske kohorte blod udtaget på et enkelt tidspunkt.
|
Sammenligning af RAAS-komponenter mellem sepsis og rask
|
For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer. For den raske kohorte blod udtaget på et enkelt tidspunkt.
|
|
Ændringer i komponenterne i RAAS i løbet af de første tre dage i sepsis
Tidsramme: For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer.
|
Måling af komponenter i RAAS over tre dage og sammenligning af trend
|
For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer.
|
|
Ændringer i nyrernes blodgennemstrømning på ultralyd ved sepsis
Tidsramme: For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer.
|
Måling af renal blodgennemstrømning i løbet af de første tre dage med sepsis
|
For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer.
|
|
Renal blodgennemstrømning og RAAS i sepsis
Tidsramme: For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer.
|
Sammenligning mellem blodgennemstrømning ved renal ultralyd og komponenter af RAAS
|
For sepsis kohorte punkt 1 indsamling inden for de første 48 timer efter opfyldelse af sepsis kriterier, punkt 2: 48-72 timer og punkt 3: 72-94 timer.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Update Work Group. KDIGO 2017 Clinical Practice Guideline Update for the Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD). Kidney Int Suppl (2011). 2017 Jul;7(1):1-59. doi: 10.1016/j.kisu.2017.04.001. Epub 2017 Jun 21. No abstract available. Erratum In: Kidney Int Suppl (2011). 2017 Dec;7(3):e1.
- Matics TJ, Sanchez-Pinto LN. Adaptation and Validation of a Pediatric Sequential Organ Failure Assessment Score and Evaluation of the Sepsis-3 Definitions in Critically Ill Children. JAMA Pediatr. 2017 Oct 2;171(10):e172352. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.2352. Epub 2017 Oct 2.
- Zhi HJ, Zhao J, Nie S, Ma YJ, Cui XY, Zhang M, Li Y. Semiquantitative Power Doppler Ultrasound Score to Predict Acute Kidney Injury in Patients With Sepsis or Cardiac Failure: A Prospective Observational Study. J Intensive Care Med. 2021 Jan;36(1):115-122. doi: 10.1177/0885066619887333. Epub 2019 Nov 13.
- Deja A, Skrzypczyk P, Nowak M, Wronska M, Szyszka M, Ofiara A, Lesiak-Kosmatka J, Stelmaszczyk-Emmel A, Panczyk-Tomaszewska M. Evaluation of Active Renin Concentration in A Cohort of Adolescents with Primary Hypertension. Int J Environ Res Public Health. 2022 May 13;19(10):5960. doi: 10.3390/ijerph19105960.
- Stanski NL, Pode Shakked N, Zhang B, Cvijanovich NZ, Fitzgerald JC, Jain PN, Schwarz AJ, Nowak J, Weiss SL, Allen GL, Thomas NJ, Haileselassie B, Goldstein SL. Serum renin and prorenin concentrations predict severe persistent acute kidney injury and mortality in pediatric septic shock. Pediatr Nephrol. 2023 Sep;38(9):3099-3108. doi: 10.1007/s00467-023-05930-0. Epub 2023 Mar 20.
- Sanchez-Pinto LN, Bennett TD, DeWitt PE, Russell S, Rebull MN, Martin B, Akech S, Albers DJ, Alpern ER, Balamuth F, Bembea M, Chisti MJ, Evans I, Horvat CM, Jaramillo-Bustamante JC, Kissoon N, Menon K, Scott HF, Weiss SL, Wiens MO, Zimmerman JJ, Argent AC, Sorce LR, Schlapbach LJ, Watson RS; Society of Critical Care Medicine Pediatric Sepsis Definition Task Force; Biban P, Carrol E, Chiotos K, Flauzino De Oliveira C, Hall MW, Inwald D, Ishimine P, Levin M, Lodha R, Nadel S, Nakagawa S, Peters MJ, Randolph AG, Ranjit S, Souza DC, Tissieres P, Wynn JL. Development and Validation of the Phoenix Criteria for Pediatric Sepsis and Septic Shock. JAMA. 2024 Jan 21. doi: 10.1001/jama.2024.0196. Online ahead of print.
- Menon K, Schlapbach LJ, Akech S, Argent A, Biban P, Carrol ED, Chiotos K, Jobayer Chisti M, Evans IVR, Inwald DP, Ishimine P, Kissoon N, Lodha R, Nadel S, Oliveira CF, Peters M, Sadeghirad B, Scott HF, de Souza DC, Tissieres P, Watson RS, Wiens MO, Wynn JL, Zimmerman JJ, Sorce LR; Pediatric Sepsis Definition Taskforce of the Society of Critical Care Medicine. Criteria for Pediatric Sepsis-A Systematic Review and Meta-Analysis by the Pediatric Sepsis Definition Taskforce. Crit Care Med. 2022 Jan 1;50(1):21-36. doi: 10.1097/CCM.0000000000005294.
- Basu RK, Kaddourah A, Goldstein SL; AWARE Study Investigators. Assessment of a renal angina index for prediction of severe acute kidney injury in critically ill children: a multicentre, multinational, prospective observational study. Lancet Child Adolesc Health. 2018 Feb;2(2):112-120. doi: 10.1016/S2352-4642(17)30181-5.
- Goswami E, Ogden RK, Bennett WE, Goldstein SL, Hackbarth R, Somers MJG, Yonekawa K, Misurac J. Evidence-based development of a nephrotoxic medication list to screen for acute kidney injury risk in hospitalized children. Am J Health Syst Pharm. 2019 Oct 30;76(22):1869-1874. doi: 10.1093/ajhp/zxz203.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Infektioner
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Nyreinsufficiens
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Sepsis
- Toksæmi
- Sår og skader
- Akut nyreskade
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-0229-CCMC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sepsis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringSepsis | Sepsis, svær | Sepsis og septisk chok | Sepsis på intensiv afdeling | Sepsis, septisk chok | Sepsis, Svær Sepsis og Septisk Shock | Sepsis med multipel organdysfunktion (MOD) | Sepsis med akut organdysfunktionForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuSepsis-induceret myokardiedysfunktion | Sepsis induceret kardiomyopatiEgypten
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrutteringSepsis | Septisk chok | Sepsis syndrom | Sepsis, svær | Sepsis bakteriel | Sepsis BakteriæmiForenede Stater
-
Jip GroenInBiomeRekrutteringMikrobiel kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidligt opstået | Mikrobiel sygdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sent opstået | Kultur Positiv Neonatal SepsisHolland
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalUkendt
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAfsluttetSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, sværSverige
-
Ohio State UniversityAfsluttetSepsis, Svær Sepsis og Septisk ShockForenede Stater
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAfsluttetSepsis | Septisk chok | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromDet Forenede Kongerige
-
Indonesia UniversityAfsluttetAlvorlig sepsis med septisk stød | Alvorlig sepsis uden septisk stødIndonesien
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityTilmelding efter invitationAlvorlig sepsis | Alvorlig sepsis uden septisk stødForenede Stater