Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Snížení úrovně bolesti a zvýšení pohodlí předčasně narozených dětí během aspirace

10. března 2024 aktualizováno: Nurgül Tekin

Vliv použití háčkované chobotnice na bolest a pohodlí při endotracheální aspiraci předčasně narozených kojenců

Cílem této studie bylo prozkoumat vliv použití chobotnice amigurumi na bolest a pohodlí novorozence u předčasně narozených dětí podstupujících endotracheální aspiraci.

Jedná se o náhodně řízený kvaziexperimentální design. Studie bude provedena na jednotce intenzivní péče pro novorozence ve Vysoké specializační školicí a výzkumné nemocnici Health Sciences University Bursa. Populaci studie budou tvořit předčasně hospitalizovaní na novorozenecké jednotce intenzivní péče během období prováděné studie. Při výpočtu velikosti vzorku je mocninná hladina 80 % a hladina významnosti 5 %. Statistický expert určil, že počet dětí, které by měly být zahrnuty do každé skupiny, je 26 a celkový počet dětí požadovaných pro celou studii je 52, když je velikost účinku určena jako 0,8 pro zkoumání rozdílu mezi experimentální a kontrolní skupiny z hlediska proměnné profilu bolesti předčasně narozených dětí (PIPP). Na základě výše uvedených informací byl studijní vzorek určen jako 80 předčasně narozených dětí, z toho 40 pro experimentální skupiny a 40 pro kontrolní skupiny. Pro randomizaci skupin bude použita metoda blokové randomizace.

PIPP=Škála bolesti předčasného kojence a Škála pohodlí předčasného kojence (PBIQ) budou použity jako formulář kazuistiky pro sběr dat ze studie. U všech pacientů zařazených do studie bude intervenovat sestra, která má zkušenosti s neonatálním ošetřovatelstvím, přičemž bude věnovat pozornost aseptickým podmínkám v souladu s běžnými aspiračními kritérii oddělení. Standardizace bude zajištěna zásahem u všech pacientů se stejnou aplikací stejnou sestrou.

Během endotracheální aspirace bude chobotnice podána experimentální skupině 10 minut před výkonem. Během procedury a po ní se děti mohou dotýkat chobotnice po dobu 10 minut. Fyziologické parametry kojenců před, během a po výkonu budou hlášeny a zaznamenány kamerou. Podle videozáznamů provedou hodnocení kojenců stupnicí PIPP-R a PICS dvě výzkumné sestry jiné než hlavní výzkumník provádějící studii. Běžné kroky aspirační aplikace jednotky budou aplikovány na kontrolní skupinu bez jakéhokoli zásahu.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Gestační věkové rozmezí 26-36 týdnů
  • Dítě by mělo být mezi 0. a 5. dnem po narození (den po narození dítěte by mělo být mezi 0. a 5. dnem.)
  • Potřeba podpory invazivního mechanického ventilátoru
  • Potřeba endotracheální aspirace
  • Během 4 hodin před endotracheální aspirací nebyla aplikována žádná analgetika, opioidy a sedativní léky
  • Od posledního bolestivého zákroku uplynuly minimálně 2 hodiny

Kritéria vyloučení:

  • Příjem analgetik
  • Závažná vrozená anomálie
  • Mít pneumotoraxovou trubici
  • Stádium III a intraparenchymální krvácení
  • Příjem sedativních léků

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: experimentální skupina
Během endotracheální aspirace bude chobotnice podána experimentální skupině 10 minut před výkonem. Během procedury a po ní se děti mohou dotýkat chobotnice po dobu 10 minut. Fyziologické parametry kojenců před, během a po výkonu budou hlášeny a zaznamenány kamerou. Podle videozáznamů provedou hodnocení kojenců stupnicí PIPP-R a PICS dvě výzkumné sestry jiné než hlavní výzkumník provádějící studii.
Během endotracheální aspirace bude chobotnice podána experimentální skupině 10 minut před výkonem.
Žádný zásah: kontrolní skupina
Běžné kroky aspirační aplikace jednotky budou aplikovány na kontrolní skupinu bez jakéhokoli zásahu. Fyziologické parametry kojenců před, během a po výkonu budou hlášeny a zaznamenány kamerou. Podle videozáznamů provedou hodnocení kojenců stupnicí PIPP-R a PICS dvě výzkumné sestry jiné než hlavní výzkumník provádějící studii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
bolest při endotracheální aspiraci
Časové okno: 5 minut

Snížit skóre na stupnici bolesti předčasného kojence – revize skóre experimentální skupiny ve srovnání s kontrolní skupinou.

Položky ve škále PIPP-R zahrnují tři behaviorální (mračení, šilhání, prominence nasolobiálního žlábku), dvě fyziologické (srdeční frekvence a saturace kyslíkem) a dvě kontextové (behaviorální stav a gestační věk).

Podle škály je nejvyšší skóre 21 u předčasně narozených dětí a 18 u donošených novorozenců. Podle škály skóre mezi 0 a 6 znamená, že předčasně narozené dítě má mírnou bolest, mezi 7 a 12 body znamená, že předčasně narozené dítě má střední bolest, a mezi 13 a 21 body znamená, že předčasně narozené dítě má silné bolesti.

5 minut

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
pohodlí při endotracheální aspiraci
Časové okno: 5 minut

Snížit skóre stupnice pohodlí předčasně narozených kojenců u experimentální skupiny ve srovnání s kontrolní skupinou.

Je to vícerozměrná škála používaná k hodnocení behaviorálního a psychického pohodlí a bolesti. PBCQ vyhodnocuje 7 parametrů, jako jsou Bdělost, Klid/Agitovanost, Stav dýchání (pouze při podpoře mechanické ventilace) nebo Pláč (nehodnotí se, protože se hodnotí pouze u dětí se spontánním dýcháním), Fyzický pohyb, Svalový tonus, Pohyby obličeje a Průměrná srdeční frekvence. . Každá položka je 5bodového Likertova typu s hodnocením od 1 do 5, od nejhoršího po nejlepší.

Podle stupnice 35 znamená nejnižší a 7 nejvyšší skóre pohodlí. Vysoké skóre na škále ukazuje, že úroveň pohodlí je nízká. Pokud je celkové získané skóre ≥17, jedná se o hraniční hodnotu škály, je to limitní hodnota pro úroveň pohodlí dítěte a ukazuje na potřebu intervence zmírňující bolest.

5 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

12. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest

Předplatit