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Riduzione dei livelli di dolore e aumento del comfort dei neonati prematuri durante l'aspirazione

10 marzo 2024 aggiornato da: Nurgül Tekin

L'effetto dell'uso del polipo all'uncinetto sul dolore e sul comfort nell'aspirazione endotracheale dei neonati prematuri

Lo scopo di questo studio era di indagare l'effetto dell'uso del polpo amigurumi sul dolore e sul comfort del neonato nei neonati prematuri sottoposti ad aspirazione endotracheale.

Si tratta di un disegno quasi-sperimentale controllato randomizzato. Lo studio sarà condotto presso l’unità di terapia intensiva neonatale dell’Ospedale di formazione e ricerca ad alta specializzazione dell’Università di Scienze della Salute Bursa. La popolazione dello studio sarà costituita da pretermine ricoverati nell'unità di terapia intensiva neonatale durante il periodo dello studio condotto. Nel calcolo della dimensione del campione, il livello di potenza è dell'80% e il livello di significatività è del 5%. L'esperto statistico ha stabilito che il numero di bambini che dovrebbero essere inclusi per ciascun gruppo è 26 e che il numero totale di bambini richiesti per l'intero studio è 52 quando la dimensione dell'effetto è determinata come 0,8 per l'indagine della differenza tra i gruppi sperimentali e di controllo in termini di variabile del profilo del dolore del neonato prematuro (PIPP). Sulla base delle informazioni sopra menzionate, il campione di studio è stato determinato in 80 neonati prematuri di cui 40 per i gruppi sperimentali e 40 per i gruppi di controllo. Per la randomizzazione dei gruppi verrà applicato il metodo di randomizzazione a blocchi.

PIPP=Premature Infant Pain Scale e Premature Infant Comfort Scale (PBIQ) verranno utilizzate come modulo di segnalazione dei casi per la raccolta dei dati dello studio. Tutti i pazienti inclusi nello studio saranno intervenuti da un'infermiera con esperienza infermieristica neonatale prestando attenzione alle condizioni asettiche secondo i criteri di aspirazione di routine dell'unità. La standardizzazione sarà assicurata intervenendo su tutti i pazienti con la stessa applicazione da parte dello stesso infermiere.

Durante la procedura di aspirazione endotracheale, il polpo verrà somministrato al gruppo sperimentale 10 minuti prima della procedura. I bambini potranno toccare il polpo per 10 minuti durante e dopo la procedura. I parametri fisiologici dei neonati prima, durante e dopo la procedura verranno riportati e registrati tramite telecamera. Secondo le registrazioni video, le valutazioni delle scale PIPP-R e PICS dei neonati saranno effettuate da due infermieri ricercatori diversi dal ricercatore principale che conduce lo studio. Le fasi di applicazione di routine dell'aspirazione dell'unità verranno applicate al gruppo di controllo senza alcun intervento.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età gestazionale compresa tra 26 e 36 settimane
  • Il bambino dovrebbe essere tra 0 e 5 giorni postnatali (il giorno postnatale del bambino dovrebbe essere compreso tra 0 e 5 giorni).
  • Necessità di supporto ventilatorio meccanico invasivo
  • Necessità di aspirazione endotracheale
  • Nessun farmaco analgesico, oppioide o sedativo è stato applicato nelle 4 ore precedenti l'aspirazione endotracheale
  • Sono trascorse almeno 2 ore dall'ultima procedura dolorosa

Criteri di esclusione:

  • Ricevere farmaci analgesici
  • Anomalia congenita maggiore
  • Avere un tubo per pneumotorace
  • Stadio III ed emorragia intraparenchimale
  • Ricevere un farmaco sedativo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: gruppo sperimentale
Durante la procedura di aspirazione endotracheale, il polpo verrà somministrato al gruppo sperimentale 10 minuti prima della procedura. I bambini potranno toccare il polpo per 10 minuti durante e dopo la procedura. I parametri fisiologici dei neonati prima, durante e dopo la procedura verranno riportati e registrati tramite telecamera. Secondo le registrazioni video, le valutazioni delle scale PIPP-R e PICS dei neonati saranno effettuate da due infermieri ricercatori diversi dal ricercatore principale che conduce lo studio.
Durante la procedura di aspirazione endotracheale, il polpo verrà somministrato al gruppo sperimentale 10 minuti prima della procedura.
Nessun intervento: gruppo di controllo
Le fasi di applicazione di routine dell'aspirazione dell'unità verranno applicate al gruppo di controllo senza alcun intervento. I parametri fisiologici dei neonati prima, durante e dopo la procedura verranno riportati e registrati tramite telecamera. Secondo le registrazioni video, le valutazioni delle scale PIPP-R e PICS dei neonati saranno effettuate da due infermieri ricercatori diversi dal ricercatore principale che conduce lo studio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
dolore durante l'aspirazione endotracheale
Lasso di tempo: 5 minuti

Diminuire il punteggio della Premature Infant Pain Scale-Revise del gruppo sperimentale rispetto al gruppo di controllo.

Gli elementi della scala PIPP-R includono tre elementi comportamentali (cipiglio, occhi socchiusi, prominenza del solco nasolobiale), due elementi fisiologici (frequenza cardiaca e saturazione di ossigeno) e due elementi contestuali (stato comportamentale ed età gestazionale).

Secondo la scala, il punteggio più alto è 21 per i neonati prematuri e 18 per i neonati a termine. Secondo la scala di punteggio, un punteggio compreso tra 0 e 6 indica che il bambino prematuro ha un dolore lieve, tra 7 e 12 punti indica che il bambino prematuro ha un dolore moderato e tra 13 e 21 punti indica che il bambino prematuro ha un dolore intenso.

5 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
comfort durante l'aspirazione endotracheale
Lasso di tempo: 5 minuti

Diminuire il punteggio della Premature Infant Comfort Scale del gruppo sperimentale rispetto al gruppo di controllo.

È una scala multidimensionale utilizzata per valutare il comfort e il dolore comportamentale e psicologico. PBCQ valuta 7 parametri quali vigilanza, calma/agitazione, stato respiratorio (solo in supporto di ventilazione meccanica) o pianto (non valutato perché viene valutato solo nei bambini con respirazione spontanea), movimento fisico, tono muscolare, movimenti facciali e frequenza cardiaca media . Ogni elemento è di tipo Likert a 5 punti, con punteggio da 1 a 5, dal peggiore al migliore.

Secondo la scala, 35 indica il punteggio di comfort più basso e 7 indica il punteggio di comfort più alto. Un punteggio elevato della scala indica che il livello di comfort è basso. Se il punteggio totale ottenuto è ≥17, è il valore cut-off della scala, è il valore limite per il livello di comfort del bambino e indica la necessità di un intervento di riduzione del dolore.

5 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 aprile 2024

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 febbraio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

12 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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