Povrchová EMG biofeedback jako alternativní terapie ke snížení chronické bolesti dolní části zad

Chronická bolest dolní části zad (CLBP) je mnohostranný stav s řadou nepříznivých následků včetně mentálního a fyzického postižení, sociálních problémů a zvýšeného využívání zdravotní péče. CLBP je jedním z předních celosvětových zdravotních problémů, má však benigní povahu. Nyní je zodpovědná za více let života s postižením (YLD) než jakýkoli jiný chronický zdravotní problém. Chronická bolest dolní části zad způsobila v roce 2013 přibližně 72 milionů YLD, což je přibližně 1,5krát více než u deprese a dvakrát více než u cukrovky. Dále, v roce 2013 bylo přibližně 615 milionů jedinců na celém světě postiženo chronickou bolestí dolní části zad. Kromě toho chronická bolest dolní části zad a její doprovodné postižení představují pro zemi také velkou ekonomickou zátěž. Podle odhadu se u 5 až 10 % případů bolesti dolní části zad vyvine chronická bolest dolní části zad (CLBP), která je v konečném důsledku zodpovědná za zvýšené náklady na léčbu, vysoký počet neschopenek a individuální utrpení a také jeden z hlavní důvod pro jednotlivce, kteří hledají služby zdravotní péče. Je hanlivé, že problém CLBP není dobře pochopen v rozvojových zemích, jako je Pákistán, Srí Lanka, Indie a Bangladéš, které jsou v procesu rozvoje a zažívají ekonomický rozvoj a dvojitou zátěž nemocí. Chronická prevalence bolesti dolní části zad v zemích jihovýchodní Asie je hlášena jako velmi vysoká, například mnohem vyšší než v západním světě. Prevalence CLBP v Bangladéši je 64 %, následuje Pákistán, který má míru prevalence 40 % a Srí Lanka 36 % a Indie 19 %. Předchozí výzkumné studie se zaměřily na dokumentaci faktorů, které se nazývají „žluté příznaky“, které vyvolávají, zhoršují a zvyšují bolest a invaliditu u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad. Psychologické a sociální faktory jsou považovány za důležité faktory přispívající k bio-psychosociálnímu přístupu k léčbě chronické bolesti dolní části zad a její vztah k postižení. Tato studie je navíc v souladu s plánem OSN pro udržitelné rozvojové cíle (UN-SDG) 2030; Cíl 3.d, tj. „posílit kapacitu všech zemí, zejména rozvojových zemí, pro včasné varování, snižování rizik a řízení národních a globálních zdravotních rizik“. Proto tento protokol studie bude randomizovanou kontrolovanou studií, která je specificky navržena tak, aby porovnala účinnost povrchové EMG biofeedbacku u chronické bolesti dolní části zad u pákistánské populace.