- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06432140
Zkouška k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti VGN-R09b při těžkém deficitu AADC
Otevřená studie s eskalací dávky a potvrzením dávky k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti VGN-R09b intraputamenovou injekcí u pacientů se závažným deficitem aromatické L-aminokyselinové dekarboxylázy (AADC)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Aromatická L-aminokyselinová dekarboxyláza (AADC) je enzym zodpovědný za poslední krok v syntéze neurotransmiterů dopaminu a serotoninu. Deficit AADC je vzácná genetická porucha. VGN-R09b je druh genové terapie s adeno-asociovaným virem (AAV) sérotypem 9 (AAV9) řízeným lidským AADC (hAADC), který je injikován přímo do putamenu.
Toto je otevřená studie zvyšující dávku a potvrzující dávku. Sponzor plánuje prozkoumat dvě úrovně dávek (6,0×1011vg a 1,28×1012vg) ve fázi zvyšování dávky (tři subjekty v každé kohortě), poté plánuje zapsat 10 subjektů do fáze potvrzení dávky.
Tato studie má podat důkaz o bezpečnosti a účinnosti léčby VGN-R09b u pacientů s těžkým deficitem dekarboxylázy aromatických L-aminokyselin (AADC).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200120
- Shanghai
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dětský pacient musí být ve věku ≥ 18 měsíců a < 8 let a musí mít dostatečně velký obvod hlavy pro operaci podle posouzení zkoušejícího.
- Historická diagnóza deficitu AADC s konzistencí klinických příznaků A s molekulárně genetickým potvrzením homozygotní nebo složené heterozygotní mutace IVS6+4A>T v DDC.
- S plazmatickou aktivitou AADC menší nebo rovnou 12 pmol/min/ml.
- Motorický vývoj na začátku < 3 měsíce (hlava plně nekontrolovatelná na začátku) a selhalo při využití standardní lékařské terapie (agonisté dopaminu, inhibitor monoaminooxidázy nebo příbuzná forma vitaminu B6) podle uvážení zkoušejících.
- Rodiče/zákonní zástupci, kteří mají subjekt v péči, musí dát souhlas se zařazením subjektu do studie.
- Rodiče/zákonní zástupci subjektu musí souhlasit s dodržováním požadavků studie, včetně poskytování informací o onemocnění a podpory hodnocení symptomů onemocnění.
Kritéria vyloučení:
- Intrakraniální novotvar nebo jakákoli strukturální mozková abnormalita nebo léze (např. těžká atrofie mozku, degenerativní změny bílé hmoty), které by podle názoru výzkumníků studie představovaly nadměrné riziko a/nebo nedostatečný potenciál pro přínos.
- Přítomnost jiných závažných zdravotních nebo neurologických stavů, které by vytvářely nepřijatelné operační nebo anestetické riziko (včetně vrozené srdeční choroby, respiračního onemocnění s domácí potřebou kyslíku, anamnézy závažných komplikací anestezie během předchozích elektivních výkonů, anamnézy zástavy srdečního dýchání), selhání jater nebo ledvin , malignita nebo HIV pozitivní.
- Těžká koagulopatie nebo potřeba pokračující antikoagulační léčby.
- klinicky aktivní infekce nebo se závažnou infekcí během 12 týdnů před screeningem (např. adenovirus nebo herpes virus, pneumonie, sepse, infekce centrálního nervového systému).
- Předchozí stereotaktická neurochirurgie nebo jakákoli genová/buněčná terapie.
- Obdrželi živé očkování do 4 týdnů.
- Kontraindikace sedace během operace nebo zobrazovacích studií (PET nebo MRI).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vstřikování VGN-R09b
Různé hladiny VGN-R09b budou injikovány do oboustranného putamenu stereotaktickým chirurgickým zákrokem
|
Dvě úrovně VGN-R09b budou injikovány do bilaterálního putamenu ve fázi eskalace dávky a jedna úroveň dávky bude injikována ve fázi potvrzení dávky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet nežádoucích příhod (AE), závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: do týdne 52
|
Po injekci drogy budou sledovány vitální funkce, fyzikální vyšetření, laboratorní test
|
do týdne 52
|
|
Počet subjektů, které dosáhly milníků motorického rozvoje
Časové okno: až 24 měsíců
|
Podle definice v Peabody Developmental Motor Scale 2. vydání (PDMS-2) by byly hodnoceny čtyři milníky, včetně ovládání hlavy, samostatného sezení, stání/kroku s oporou, chůze s minimálním asistentem.
Každý milník bude hodnocen jako 0, 1 nebo 2 a skóre 2 znamená dosažení milníku.
|
až 24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna počtu klinických příznaků
Časové okno: až 5 let
|
Počet příznaků souvisejících s onemocněním
|
až 5 let
|
|
Vylučování virů
Časové okno: do 1 týdne
|
Byly by měřeny koncentrace virového genomu v séru/moči
|
do 1 týdne
|
|
Počet nežádoucích příhod (AE), závažných nežádoucích příhod (SAE) v dlouhodobém sledování
Časové okno: až 5 let
|
AE a SAE související s lékem by byly monitorovány po dobu 5 let po injekci
|
až 5 let
|
|
Změna mozkové aktivity AADC
Časové okno: až 5 let
|
Zvýšení signálu v putamen a nigra na zobrazování Fluorodopa-PET jako měření aktivity AADC mozku
|
až 5 let
|
|
Změna v koncentracích metabolitů neurotransmiterů mozkomíšního moku (CSF).
Časové okno: až 5 let
|
Byly by měřeny koncentrace metabolitů neurotransmiterů kyseliny homovanilové/kyseliny hydroxyindoloctové (HVA/5-HIAA)
|
až 5 let
|
|
Imunogenicita po injekci
Časové okno: až 26 týdnů
|
Bylo by uvedeno číslo subjektu s pozitivními protilátkami AAV9/AADC/Glial Cell Line-Derived Neurotrophic Factor (GDNF) v krvi
|
až 26 týdnů
|
|
Změna od základní linie ve funkci motoru
Časové okno: až 5 let
|
Motorické funkce by byly hodnoceny pomocí Peabody Developmental Motor Scale 2nd edition (PDMS-2).
Skóre se pohybuje od 0 do 482 a vyšší skóre znamená lepší motorické funkce.
|
až 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: yi Wang, MD, Children's Hospital of Fudan University
- Vrchní vyšetřovatel: jiwen Wang, MD, Shanghai Children's Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: yunhai song, MD, Shanghai Children's Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- VGN-R09b-102
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vstřikování VGN-R09b
-
Shanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.Aktivní, ne nábor
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.NáborNedostatek aromatické L-aminokyseliny dekarboxylázy (AADC).Čína
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Shanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.NáborGaucherova choroba typu IIČína
-
Shanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.Zatím nenabírámePoruchou autistického spektra
-
Hong ChenNáborAmyotrofická laterální skleróza (ALS)Čína
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Jiangsu Renocell Biotech CompanyZatím nenabírámeSystémová skleróza
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína