- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06432140
Et forsøg til evaluering af sikkerhed og effektivitet af VGN-R09b ved alvorlig AADC-mangel
Et åbent, dosiseskalerende og dosisbekræftende forsøg til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af VGN-R09b ved intra Putamen-injektion hos patienter med svær aromatisk L-aminosyredecarboxylase-mangel (AADC)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aromatisk L-aminosyredecarboxylase (AADC) er et enzym, der er ansvarlig for det sidste trin i syntesen af neurotransmittere dopamin og serotonin. AADC-mangel er en sjælden genetisk lidelse. VGN-R09b er en slags genterapi, hvor adeno-associeret virus (AAV) serotype 9 (AAV9) drevet human AADC (hAADC) injiceres direkte i putamen.
Dette er en åben, dosis-eskalerende og dosisbekræftende undersøgelse. Sponsoren planlægger at udforske to dosisniveauer (6,0×1011vg og 1,28×1012vg) i dosis-eskalerende fase (tre forsøgspersoner hver kohorte), og planlægger derefter at have 10 forsøgspersoner tilmeldt til dosisbekræftelsesfasen.
Denne undersøgelse skal bevise sikkerheden og effektiviteten af VGN-R09b-behandling til patienter med svær aromatisk L-aminosyredecarboxylase (AADC) mangel.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200120
- Shanghai
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Barnepatienten skal være ≥18 måneder gammel og < 8 år gammel, og en hovedomkreds, der er stor nok til operation som vurderet af investigator.
- Historisk diagnose af AADC-mangel med kliniske symptomer konsistens, OG med molekylær genetisk bekræftelse af homozygot eller sammensat heterozygot mutation af IVS6+4A>T i DDC.
- Med plasma AADC aktivitet mindre end eller lig med 12 pmol/min/ml.
- Motorisk udvikling ved baseline <3 måneder (hovedet er fuldstændigt ukontrollerbart ved baseline), og kunne ikke drage fordel af standard medicinsk behandling (dopaminagonister, monoaminoxidasehæmmer eller beslægtet form af vitamin B6) efter forskeres skøn.
- Forældre/værge med forældremyndighed over forsøgspersonen skal give deres samtykke til, at forsøgspersonen kan tilmelde sig undersøgelsen.
- Forældre/værge til forsøgspersonen skal acceptere at overholde kravene i undersøgelsen, herunder at give sygdomsinformation og støtte sygdomsvurdering af symptomer.
Ekskluderingskriterier:
- Intrakraniel neoplasma eller en hvilken som helst strukturel hjerneabnormitet eller læsion (f.eks. alvorlig hjerneatrofi, degenerative ændringer i hvidt stof), som efter undersøgelsesforskernes mening ville medføre overdreven risiko og/eller utilstrækkeligt potentiale for fordele.
- Tilstedeværelse af andre væsentlige medicinske eller neurologiske tilstande, der ville skabe en uacceptabel operations- eller bedøvelsesrisiko (inklusive medfødt hjertesygdom, luftvejssygdom med iltbehov i hjemmet, historie med alvorlige anæstesikomplikationer under tidligere elektive procedurer, historie med hjertestop), lever- eller nyresvigt , malignitet eller HIV-positiv.
- Alvorlig koagulopati eller behov for igangværende antikoagulantbehandling.
- klinisk aktiv infektion eller med alvorlig infektion inden for 12 uger før screening (f. adenovirus eller herpesvirus, lungebetændelse, sepsis, infektion i centralnervesystemet).
- Tidligere stereotaktisk neurokirurgi eller enhver gen-/celleterapi.
- Modtog levende vaccination inden for 4 uger.
- Kontraindikation til sedation under kirurgi eller billeddiagnostiske undersøgelser (PET eller MRI).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: VGN-R09b indsprøjtning
Forskellige niveauer af VGN-R09b vil blive injiceret i bilateral putamen ved stereotaktisk kirurgi
|
To niveauer af VGN-R09b vil blive injiceret i bilateral putamen i dosis-eskalerende fase, og et dosisniveau vil blive injiceret i dosisbekræftende fase
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal uønskede hændelser (AE'er), alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: op til uge 52
|
Vitale tegn, fysisk undersøgelse, laboratorietest vil blive overvåget efter lægemiddelinjektion
|
op til uge 52
|
|
Antal forsøgspersoner, der opnåede milepæle i motorisk udvikling
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Fire milepæle, inklusive hovedkontrol, sidde selvstændigt, stå/træde med støtte, gå med minimal assistent, vil blive vurderet i henhold til definition i Peabody Developmental Motor Scale 2. udgave (PDMS-2).
Hver milepæl vil blive scoret som 0, 1 eller 2, og score 2 betyder opnåelse af milepælen.
|
op til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i antallet af kliniske symptomer
Tidsramme: op til 5 år
|
Antal sygdomsrelaterede symptomer
|
op til 5 år
|
|
Viral udskillelse
Tidsramme: op til 1 uge
|
Koncentrationer af viralt genom i serum/urin ville blive målt
|
op til 1 uge
|
|
Antal uønskede hændelser (AE'er), alvorlige bivirkninger (SAE'er) i langtidsopfølgning
Tidsramme: op til 5 år
|
Lægemiddelrelaterede bivirkninger og SAE'er vil blive overvåget så længe som 5 år efter injektion
|
op til 5 år
|
|
Ændring i hjernens AADC-aktivitet
Tidsramme: op til 5 år
|
Stigning i signal i putamen og nigra på Fluorodopa-PET billeddannelse som hjerne AADC aktivitetsmål
|
op til 5 år
|
|
Ændring i cerebrospinalvæske (CSF) neurotransmitter-metabolitkoncentrationer
Tidsramme: op til 5 år
|
Neurotransmitter-metabolitkoncentrationer af homovanillinsyre/hydroxyindoleeddikesyre (HVA/5-HIAA) vil blive målt
|
op til 5 år
|
|
Immunogenicitet efter injektion
Tidsramme: op til 26 uger
|
Forsøgsnummer med positive antistoffer af AAV9/AADC/Glial cellelinjeafledt neurotrofisk faktor (GDNF) i blod vil blive rapporteret
|
op til 26 uger
|
|
Ændring fra baseline i motorisk funktion
Tidsramme: op til 5 år
|
Motorisk funktion ville blive vurderet af Peabody Developmental Motor Scale 2. udgave (PDMS-2).
Scoren går fra 0 til 482, og højere score betyder jo bedre i motorisk funktion.
|
op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: yi Wang, MD, Children's Hospital of Fudan University
- Ledende efterforsker: jiwen Wang, MD, Shanghai Children's Medical Center
- Ledende efterforsker: yunhai song, MD, Shanghai Children's Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- VGN-R09b-102
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med VGN-R09b indsprøjtning
-
Shanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.RekrutteringAromatisk L-aminosyredecarboxylase (AADC) mangelKina
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Shanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.RekrutteringType II Gauchers sygdomKina
-
Shanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Hong ChenRekrutteringAmyotrofisk lateral sklerose (ALS)Kina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Grand Medical Pty Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Ruijin HospitalShanghai Essight Bio Co.,LtdRekruttering
-
Beijing Boren HospitalAfsluttetAvanceret solid tumor | Recidiverende/refraktær lymfomKina