- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06462729
LDGraft v jednoúrovňové přední lumbální mezitělové fúzi (ALIF) (RESTORE)
Randomizovaná studie LDGraft u jednoúrovňové přední lumbální mezitělové fúze (ALIF)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná, jednoduše zaslepená, multicentrická studie s vyhledáním dávky, která má za cíl prokázat bezpečnost obou skupin s LDGraftem oproti aloštěpu během jednoúrovňové procedury ALIF. Toto je první studie na lidech (FIH).
Do studie budou zařazeni pacienti s lumbálním degenerativním onemocněním disku (DDD) vyžadující jednoúrovňovou ALIF. Zákrok bude zahrnovat použití meziobratlové klece a fixaci (dlaha a šrouby).
Po úspěšném dokončení screeningového období a potvrzení způsobilosti bude účastník rozdělen v poměru 3:3:2 do skupin LDGraft (vyšetřovací) nebo do kontrolní skupiny aloštěpů. Účastníci budou zaslepeni vůči přidělené léčbě, avšak chirurgický postup a pooperační zotavení budou řízeny v souladu se standardní klinickou praxí pro přední bederní mezitělovou fúzi.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Robyn Cochrane
- Telefonní číslo: +44 (0)115 784 0041
- E-mail: rcochrane@locatebio.com
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Newcastle, New South Wales, Austrálie, 2305
- Nábor
- Newcastle Private Hospital
-
Kontakt:
- Julie Charlton
- Telefonní číslo: +61 2 4941 8718
- E-mail: julie.charlton@healthscope.com.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mitchell Hansen, BSc MBBS PhD
-
-
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Spojené státy, 46825
- Nábor
- Orthopaedics NorthEast
-
Kontakt:
- Study Coordinator
- Telefonní číslo: 260-408-2643
- E-mail: tpawlik@orthone.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Micah Smith, MD
-
-
North Carolina
-
Pinehurst, North Carolina, Spojené státy, 28374
- Nábor
- Pinehurst Surgical Clinic
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Daniel Williams, MD
-
Kontakt:
- Nicole Goolsby
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kosterně zralí dospělí ≥22 a ≤80 let v době operace
- Ochota a schopnost dát písemný informovaný souhlas a dodržovat protokol studie a program pooperační péče
Degenerativní onemocnění ploténky lumbosakrální páteře v jedné úrovni (L3 až S1) vyžadující fúzi potvrzenou anamnézou pacienta a radiografickým zobrazením (CT/MRI/rentgenové záření) s jedním nebo více z následujících:
- nestabilita (jak je definována ≥3 mm translace nebo ≥5° angulace);
- tvorba osteofytů fasetových kloubů nebo vertebrálních koncových plotének;
- snížená výška ploténky v průměru o >2 mm, ale v závislosti na úrovni páteře;
- zjizvení/ztluštění ligamentum flavum, fibróza prstence nebo fasetové kloubní pouzdro;
- herniated nucleus pulposus;
- degenerace/změny fasetového kloubu; a/nebo
- fenomén vakua.
- Předoperační skóre Oswestry Disability Index ≥ 35
- Účastník nereagoval na konzervativní léčbu (např. léky, injekce, fyzikální terapie atd.) po dobu 6 měsíců
- Účastník je indikován k ALIF přístupu k bederní páteři
Kritéria vyloučení:
- Předchozí instrumentace bederní páteře (tj. přední náhrada ploténky, interspinózní zařízení) nebo předchozí procedura mezitělové fúze v bederní páteři
- Více než jedna úroveň bederní páteře vyžadující spojení
- Tři nebo více sousedních úrovní bederní páteře vyžadující dekompresi (Poznámka: Jsou přijatelné až dvě sousedící úrovně dekomprese)
- Známá přecitlivělost nebo alergie na jakoukoli složku studijní léčby včetně přecitlivělosti nebo alergie na jakékoli rekombinantní proteiny nebo peptidy typu BMP-2.
- Těhotné, plánující otěhotnět během období sledování nebo kojící ženy
- Přítomnost aktivní malignity
- Vyžaduje stimulaci růstu kostí v bederní páteři
- Aktivní lokální nebo systémová infekce
- Spondylolistéza vyšší než 1. stupeň (25% překlad)
- V současné době kouříte nebo užíváte nikotinové produkty, včetně produktů z elektronických cigaret (např. vaping) (Použití do 30 dnů od data screeningu se považuje za „aktuální“).
- Jakýkoli degenerativní svalový nebo neurologický stav, který by narušoval hodnocení výsledků, včetně, bez omezení, Parkinsonovy choroby, amyotrofické laterální sklerózy (ALS) nebo roztroušené sklerózy
- Jakýkoli zdravotní stav vyžadující léčbu jakýmkoli lékem, o kterém je známo, že potenciálně narušuje hojení kostí/měkkých tkání (např. chronické systémové steroidy) nebo dostávající radiační terapii, u které se očekává, že bude pokračovat po dobu trvání studie
- Index tělesné hmotnosti > 35
- Diabetes mellitus závislý na inzulínu
- Osteopenie nebo osteoporóza páteře, DEXA T skóre ≤ -1,0
- Jakékoli sekundární příčiny osteoporózy (např. chronické onemocnění jater nebo ledvin, nekontrolovaná hyper- nebo hypotyreóza, diabetes mellitus typu I nebo typu II, syndromy gastrointestinální malabsorpce) nebo jiné stavy, o kterých je známo, že nepříznivě ovlivňují osteogenezi (např. Pagetova choroba, Ehlers-Danlosův syndrom nebo osteogenesis imperfecta)
- Účast v jiné výzkumné studii během 30 dnů před chirurgickým zákrokem u zkoumaných zařízení nebo během posledních tří měsíců u zkoumaných léků;
- Současná nebo nedávná historie zneužívání chemikálií/alkoholu nebo závislosti pomocí standardní lékařské definice kódu DSM-5 (Diagnostický a statistický manuál)
- Podle názoru zkoušejícího má účastník behaviorální, kognitivní, sociální nebo zdravotní problém, který může narušovat hodnocení bezpečnosti nebo účinnosti produktu.
- Radiograficky narušená těla obratlů na úrovni indexu v důsledku aktuálního nebo minulého traumatu, např. radiografickým vzhledem kalusu zlomeniny, deformací, malunionem nebo nezhojením
- V současné době vězeň
- Podílí se na aktivních soudních sporech týkajících se jeho/její páteře nebo žadatelů o odškodnění pracovníků.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LDGraft 0,5 mg/cc
|
LDGraft 0,5 mg/cc rhBMP-2 aplikovaný do meziobratlové klece s umístěním přední fixace (dlaha a šrouby)
LDGraft 1,0 mg/cc rhBMP-2 aplikovaný do meziobratlové klece s umístěním přední fixace (dlaha a šrouby)
|
|
Experimentální: LDGraft 1,0 mg/cc
|
LDGraft 0,5 mg/cc rhBMP-2 aplikovaný do meziobratlové klece s umístěním přední fixace (dlaha a šrouby)
LDGraft 1,0 mg/cc rhBMP-2 aplikovaný do meziobratlové klece s umístěním přední fixace (dlaha a šrouby)
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní aloštěp kosti
|
Aloštěp kosti (100% produkt z lidské tkáně) aplikovaný v meziobratlové kleci s umístěním přední fixace (dlaha a šrouby)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rentgenová fúze
Časové okno: 12 měsíců a 24 měsíců
|
Radiografická fúze definovaná jako důkaz přemostění kosti pomocí CT skenu
|
12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Sekundární chirurgická intervence
Časové okno: 12 měsíců a 24 měsíců
|
Žádná sekundární chirurgická intervence na úrovni indexu
|
12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Oswestry Disability Index (ODI) skóre
Časové okno: 12 měsíců a 24 měsíců
|
Minimálně 15bodové zlepšení Oswestry Disability Index (ODI) ve srovnání s výchozí hodnotou
|
12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Neurologický stav
Časové okno: 12 měsíců a 24 měsíců
|
Žádný nový nebo zhoršující se přetrvávající neurologický stav bederní páteře ve srovnání s výchozí hodnotou
|
12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Závažné nežádoucí příhody související se zařízením
Časové okno: 12 měsíců a 24 měsíců
|
Žádné závažné nežádoucí účinky související se zařízením
|
12 měsíců a 24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rentgenové výsledky
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
Radiografické výsledky včetně přemostění kosti, radiolucence, stavu zařízení, migrace, poklesu, úhlového pohybu a translačního pohybu
|
6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Vizuální analogové skóre (VAS) Zpět
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
Zlepšení bolesti zad Visual Analog Score (VAS) o 20 mm ve srovnání s výchozí hodnotou
|
6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Vizuální analogové skóre (VAS) Změnit zpět
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
Průměrná změna zpětného VAS v časových intervalech
|
6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Vizuální analogové skóre (VAS) Leg
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
Zlepšení nejhoršího ramene Visual Analog Score (VAS) o 20 mm ve srovnání se základní linií
|
6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Vizuální analogové skóre (VAS) Změna úseku
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
Průměrná změna VAS nohy v časových intervalech
|
6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Oswestry Disability Index (ODI) skóre
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
Zlepšení ODI o 15 bodů ve srovnání s výchozí hodnotou
|
6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Změna indexu invalidity Oswestry (ODI).
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
Průměrná změna ODI v časových intervalech
|
6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CI-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Degenerativní onemocnění plotének
-
Yan LuDokončeno
-
Medical University of ViennaStaženoOční fyziologie | Regionální průtok krve | Optický diskRakousko
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterPatient-Centered Outcomes Research Institute; Trustees of Dartmouth CollegeDokončenoDisk Herniated BederníSpojené státy
-
NEOS SurgeryDokončeno
-
Spine Centre of Southern DenmarkDokončenoNemoci páteře | Chirurgická operace | Degenerační disk
-
Hospital San José, ChileHospital Clínico La FloridaDokončenoBolesti v kříži | Disk Herniated BederníChile
-
Kyungpook National University HospitalDokončenoDisk Herniated Bederní | Spinální stenóza bederníKorejská republika
-
Necmettin Erbakan UniversityDokončeno