- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06462729
LDGraft i Single Level Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF) (RESTORE)
En randomiseret undersøgelse af LDGraft i Single Level Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, randomiseret, kontrolleret, enkeltblindt, dosisfindende, multicenterstudie, som har til hensigt at demonstrere sikkerheden af begge LDGraft-grupper versus allograft under en ALIF-procedure på et enkelt niveau. Dette er en første i menneskelig (FIH) undersøgelse.
Undersøgelsen vil inkludere patienter med lumbal degenerative disc disease (DDD), der kræver ALIF på et enkelt niveau. Proceduren vil involvere brug af et intervertebralt bur og fiksering (plade og skruer).
Efter vellykket afslutning af screeningsperioden og bekræftelse af berettigelse vil deltageren allokere 3:3:2 til LDGraft-grupperne (undersøgelses-) eller allograft-kontrolgruppen. Deltagerne vil blive blindet for den tildelte behandling, men den kirurgiske procedure og den postoperative restitution vil blive styret i overensstemmelse med standard klinisk praksis for anterior lumbal interbody-fusion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Robyn Cochrane
- Telefonnummer: +44 (0)115 784 0041
- E-mail: rcochrane@locatebio.com
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Newcastle, New South Wales, Australien, 2305
- Rekruttering
- Newcastle Private Hospital
-
Kontakt:
- Julie Charlton
- Telefonnummer: +61 2 4941 8718
- E-mail: julie.charlton@healthscope.com.au
-
Ledende efterforsker:
- Mitchell Hansen, BSc MBBS PhD
-
-
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Forenede Stater, 46825
- Rekruttering
- Orthopaedics NorthEast
-
Kontakt:
- Study Coordinator
- Telefonnummer: 260-408-2643
- E-mail: tpawlik@orthone.com
-
Ledende efterforsker:
- Micah Smith, MD
-
-
North Carolina
-
Pinehurst, North Carolina, Forenede Stater, 28374
- Rekruttering
- Pinehurst Surgical Clinic
-
Ledende efterforsker:
- Daniel Williams, MD
-
Kontakt:
- Nicole Goolsby
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skeletmodne voksne ≥22 og ≤80 år på operationstidspunktet
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke og overholde undersøgelsesprotokol og postoperative ledelsesprogram
Degenerativ diskussygdom i den lumbosakrale rygsøjle i ét niveau (L3 til S1), der kræver fusion bekræftet af patienthistorie og røntgenbilleder (CT/MRI/røntgenbilleder) med en eller flere af følgende:
- ustabilitet (som defineret ved ≥3 mm translation eller ≥5° vinkling);
- osteofytdannelse af facetled eller vertebrale endeplader;
- nedsat diskhøjde, i gennemsnit med >2 mm, men afhængig af rygmarvsniveauet;
- ardannelse/fortykkelse af ligamentum flavum, annulus fibrose eller facetledkapsel;
- herniated nucleus pulposus;
- facetledsdegeneration/ændringer; og/eller
- vakuum fænomen.
- Præoperativ Oswestry Disability Index score ≥ 35
- Deltageren har ikke reageret på konservativ behandling (f. medicin, injektioner, fysioterapi osv.) i en periode på 6 måneder
- Deltageren er indiceret til en ALIF-tilgang til lændehvirvelsøjlen
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere instrumentering af lændehvirvelsøjlen (dvs. udskiftning af anterior diskus, interspinøs enhed) eller en tidligere interbody-fusionsprocedure i lændehvirvelsøjlen
- Mere end ét niveau i lændehvirvelsøjlen, der kræver fusion
- Tre eller flere sammenhængende lænderygsøjleniveauer, der kræver dekompression (Bemærk: Op til to sammenhængende niveauer af dekompression er acceptable)
- Kendt overfølsomhed eller allergi over for alle komponenter i undersøgelsesbehandlingerne, inklusive overfølsomhed eller allergi over for et hvilket som helst BMP-2 type rekombinante proteiner eller peptider.
- Gravid, planlægger at blive gravid i opfølgningsperioden eller ammende kvinder
- Tilstedeværelse af aktiv malignitet
- Kræver knoglevækststimulering i lændehvirvelsøjlen
- Aktiv lokal eller systemisk infektion
- Spondylolistese større end grad 1 (25 % oversættelse)
- Ryger eller bruger nikotinprodukter i øjeblikket, herunder e-cigaretprodukter (f.eks. dampning) (Brug inden for 30 dage efter screeningsdatoen betragtes som 'aktuel')
- Enhver degenerativ muskulær eller neurologisk tilstand, der ville forstyrre evalueringen af resultater, herunder men ikke begrænset til Parkinsons sygdom, amyotrofisk lateral sklerose (ALS) eller multipel sklerose
- Enhver medicinsk tilstand, der kræver behandling med et hvilket som helst lægemiddel, der er kendt for potentielt at interferere med heling af knogler/blødt væv (f. kroniske systemiske steroider) eller modtager strålebehandling, der forventes at fortsætte i undersøgelsens varighed
- Body Mass Index > 35
- Insulinafhængig diabetes mellitus
- Osteopeni eller osteoporose i rygsøjlen, DEXA T-score på ≤ -1,0
- Enhver sekundær årsag til osteoporose (f. kronisk lever- eller nyresygdom, ukontrolleret hyper- eller hypothyroidisme, type I eller type II diabetes mellitus, gastrointestinale malabsorptionssyndromer) eller andre tilstande, der vides at påvirke osteogenese negativt (f. Pagets sygdom, Ehlers-Danlos syndrom eller osteogenesis imperfecta)
- Deltagelse i en anden afprøvningsundersøgelse inden for 30 dage før operation for undersøgelsesudstyr eller inden for de sidste tre måneder for forsøgslægemidler;
- Aktuel eller nylig historie med kemisk/alkoholmisbrug eller afhængighed ved hjælp af standard medicinsk definition af DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual) kode
- Efter investigators mening har deltageren et adfærdsmæssigt, kognitivt, socialt eller medicinsk problem, der kan forstyrre vurderingen af produktets sikkerhed eller effektivitet
- Radiografisk kompromitterede hvirvellegemer på indeksniveau på grund af nuværende eller tidligere traumer, f.eks. ved det røntgenologiske udseende af bruddet callus, deformitet, malunion eller nonunion
- I øjeblikket fange
- Involveret i aktive retssager vedrørende hans/hendes rygmarvssygdom eller arbejdstagere erstatningskrav.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LDGraft 0,5 mg/cc
|
LDGraft 0,5mg/cc rhBMP-2 påført i intervertebralt bur med placering af anterior fiksering (plade og skruer)
LDGraft 1,0mg/cc rhBMP-2 påført i intervertebralt bur med placering af anterior fiksering (plade og skruer)
|
|
Eksperimentel: LDGraft 1,0 mg/cc
|
LDGraft 0,5mg/cc rhBMP-2 påført i intervertebralt bur med placering af anterior fiksering (plade og skruer)
LDGraft 1,0mg/cc rhBMP-2 påført i intervertebralt bur med placering af anterior fiksering (plade og skruer)
|
|
Aktiv komparator: Kontrol allograft knogle
|
Allotransplantatknogle (100 % humant vævsprodukt) påført i intervertebralt bur med placering af anterior fiksering (plade og skruer)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radiografisk fusion
Tidsramme: 12 måneder og 24 måneder
|
Radiografisk fusion defineret som tegn på brodannelse af knogler ved CT-scanning
|
12 måneder og 24 måneder
|
|
Sekundær kirurgisk indgreb
Tidsramme: 12 måneder og 24 måneder
|
Ingen sekundær kirurgisk indgreb på indeksniveau
|
12 måneder og 24 måneder
|
|
Oswestry Disability Index (ODI) Score
Tidsramme: 12 måneder og 24 måneder
|
Mindst 15-point forbedring i Oswestry Disability Index (ODI) sammenlignet med baseline
|
12 måneder og 24 måneder
|
|
Neurologisk tilstand
Tidsramme: 12 måneder og 24 måneder
|
Ingen ny eller forværret vedvarende neurologisk tilstand i lændehvirvelsøjlen sammenlignet med baseline
|
12 måneder og 24 måneder
|
|
Alvorlige enhedsrelaterede uønskede hændelser
Tidsramme: 12 måneder og 24 måneder
|
Ingen alvorlige enhedsrelaterede bivirkninger
|
12 måneder og 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radiografiske resultater
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
Radiografiske resultater, herunder brodannelse af knogler, radiolucens, enhedstilstand, migration, nedsynkning, vinkelbevægelse og translationel bevægelse
|
6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
|
Visuel Analog Score (VAS) Tilbage
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
Forbedring i Visual Analog Score (VAS) rygsmerter på 20 mm sammenlignet med baseline
|
6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
|
Visuel Analog Score (VAS) Skift tilbage
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
Gennemsnitlig ændring i ryg VAS over tidsintervaller
|
6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
|
Visuel Analog Score (VAS) Ben
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
Forbedring i Visual Analog Score (VAS) værste ben på 20 mm sammenlignet med baseline
|
6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
|
Visuel Analog Score (VAS) Skift ben
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
Gennemsnitlig ændring i benets VAS over tidsintervaller
|
6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
|
Oswestry Disability Index (ODI) Score
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
Forbedring i ODI på 15 point i forhold til baseline
|
6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
|
Oswestry Disability Index (ODI) Ændring
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
Gennemsnitlig ændring i ODI over tidsintervaller
|
6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CI-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Degenerativ diskussygdom
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Kyphose | Lumbal Degenerativ Disc SygdomFrankrig
-
Eisai China Inc.Afsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Spine BioPharma, IncMCRAAktiv, ikke rekrutterendeLumbal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Synthes USA HQ, Inc.AfsluttetLumbal Degenerativ Disc Sygdom
-
DePuy InternationalAfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomAustralien, Tyskland, Italien, Malaysia, Holland, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
NuVasiveAfsluttet
-
NuVasiveAfsluttet
-
Synergy Spine SolutionsMCRAAktiv, ikke rekrutterendeCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Orthofix Inc.AfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater