- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06484036
Efektivita léčby parodontitidy na metabolickou aktivitu symptomatického karotického aterosklerotického plátu odpovědného za ischemickou cévní mozkovou příhodu (PerioStroke)
Účinnost léčby parodontitidy na metabolickou aktivitu symptomatického karotického aterosklerotického plátu odpovědného za ischemickou mrtvici: multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie: multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie
Kardiovaskulární onemocnění jsou celosvětově hlavní příčinou úmrtí. Aterotrombóza je častou příčinou ischemické cévní mozkové příhody.
Mezi parodontitidou a rizikem mrtvice byla prokázána silná epidemiologická souvislost. Sdílí společné rizikové faktory s aterotrombózou a její těžká forma je spojena se systémovým zánětem nízkého stupně a každodenní bakteriémií nízké intenzity. Aterotrombóza je častou příčinou ischemické cévní mozkové příhody.
V ateromatózních plátech byly nalezeny parodontální bakterie, které korelují s větším rizikem ruptury.
Parodontitida by tedy mohla být ovlivnitelným rizikovým faktorem aterotrombózy a budoucích cévních příhod: její včasná diagnostika a léčba by mohla mít zásadní vliv na kardiovaskulární prevenci.
Hypotéza: U pacientů s parodontitidou, kteří prodělali ischemickou cévní mozkovou příhodu, může parodontální léčba snížit aktivitu aterosklerotického plaku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Drobná ischemická cévní mozková příhoda předního oběhu (NIHSS ≤ 5) aterotrombotického původu dle škály TOAST <30 dní
- Ateromový plak ipsilaterálního bulbu karotidy > 30 % není způsobilý k intervenci (endarterektomie nebo angioplastika-stenting)
- Těžká parodontitida (stadium 3 nebo 4)
- Podepsaný informovaný souhlas
- Příslušnost k systému sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- < 6 zubů
- Bez samostatné ústní hygieny
- Kontraindikace PET vyšetření
- Známá alergie na fluoro-deoxyglukózu a její pomocnou látku
- Imunosupresivní léčba
- Nekontrolovaný diabetes
- Vysoké riziko infekční endokarditidy
- Čeká se na transplantaci orgánu
- Progresivní infekční onemocnění
- Aktivní kouření nepřestává
- Pacient zbavený svobody soudním nebo správním rozhodnutím
- Pacient pod zákonnou ochranou (opatrovnictví, opatrovnictví)
- Účast na jiném intervenčním výzkumu zahrnujícím lidi nebo pobyt v období vyloučení po předchozím výzkumu zahrnujícím lidi
- Těhotná nebo kojící žena Pacientka pod AME (státní lékařská pomoc)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina se strategií léčby parodontu
Skupina se strategií parodontologické léčby, kromě běžné péče a sekundární prevence ischemické cévní mozkové příhody
|
Sezení periodontálního ošetření (pouze experimentální skupina) (1 až 3 měsíce) po randomizaci
|
|
Žádný zásah: Skupina bez parodontologického ošetření
Skupina bez parodontologické léčby, s běžnou péčí a sekundární prevencí ischemické cévní mozkové příhody
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální evoluce (relativní vývoj) pacientů s Target-to-Background (TBR) se stává <1,6 (prahová hodnota).
Časové okno: V 6 měsících
|
Vývoj metabolické aktivity aterosklerotického plátu měřený poměrem Target-to-Background (TBR) měřeným PET skenem po injekci 18-FDG po 6 měsících oproti výchozímu stavu v procentuálním vývoji (relativní vývoj) a v počtu pacientů pro koho se TBR stane <1,6 (prahová hodnota).
|
V 6 měsících
|
|
Počet pacientů s Target-to-Background (TBR) klesne na <1,6 (prahová hodnota).
Časové okno: V 6 měsících
|
Vývoj metabolické aktivity aterosklerotického plátu měřený poměrem Target-to-Background (TBR) měřeným PET skenem po injekci 18-FDG po 6 měsících oproti výchozímu stavu v procentuálním vývoji (relativní vývoj) a v počtu pacientů pro koho se TBR stane <1,6 (prahová hodnota).
|
V 6 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absolutní změna poměru Target-to-Background (TBR).
Časové okno: V 6 měsících
|
Nominální změna v metabolické aktivitě aterosklerotického plátu měřená poměrem Target-to-Background (TBR) měřeným PET skenem po injekci 18-FDG po 6 měsících oproti výchozí hodnotě (absolutní změna).
|
V 6 měsících
|
|
Podíl úspěšnosti TBR se stává <1,6
Časové okno: V 6 měsících
|
V 6 měsících
|
|
|
kardiovaskulární příhoda
Časové okno: Ve 12 měsících
|
Ve 12 měsících
|
|
|
cévní mozková příhoda
Časové okno: Ve 12 měsících
|
Ve 12 měsících
|
|
|
Aterotrombotická příhoda
Časové okno: Ve 12 měsících
|
Ve 12 měsících
|
|
|
Akutní koronární syndrom
Časové okno: Ve 12 měsících
|
Ve 12 měsících
|
|
|
Ischemie končetiny
Časové okno: Ve 12 měsících
|
Ve 12 měsících
|
|
|
Úmrtnost
Časové okno: Ve 12 měsících
|
Ve 12 měsících
|
|
|
Rozdíl v měření hs-CRP
Časové okno: 6 měsíců a 12 měsíců
|
6 měsíců a 12 měsíců
|
|
|
Rozdíl v měření Lp-PLA2
Časové okno: 6 měsíců a 12 měsíců
|
6 měsíců a 12 měsíců
|
|
|
Závažné a nezávažné nežádoucí příhody
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nekróza
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Stomatognátní onemocnění
- Parodontální onemocnění
- Nemoci úst
- Patologické stavy, anatomické
- Ischemie mozku
- Infarkt
- Infarkt mozku
- Mrtvice
- Cévní mozková příhoda
- Paradentóza
- Ischemie
- Mozkový infarkt
- Plak, aterosklerotický
Další identifikační čísla studie
- APHP230861
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na strategie léčby parodontu
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraZatím nenabírámePoruchou autistického spektra
-
Ana María García de la FuenteZápis na pozvánkuInfekce chirurgického místa | Zánět parodontu | Pooperační komplikaceŠpanělsko
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNáborUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková poruchaSpojené státy