- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06503289
Odstranění myoglobinu pomocí CytoSorb při rabdomyolýze
Účinky odstranění myoglobinu pomocí CytoSorb na biomarkery vylučování endotelu a glykokalyxu u pacientů s rabdomyolýzou
Cílem této observační studie je posoudit, zda odstranění myoglobinu pomocí CytoSorb® zlepšuje poškození endotelu u pacientů s těžkou rhabdomyolýzou, kteří jsou přijati na jednotku intenzivní péče. Primárním cílem studie je:
- Snižuje odstranění myoglobinu pomocí CytoSorb® markery degradace glykokalyx?
Pacienti se závažnou rhabdomyolýzou budou léčeni a budou jim v pravidelných intervalech odebírány vzorky krve.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rhabdomyolýza je charakterizována destrukcí svalu z různých příčin a je diagnostikována zvýšenými koncentracemi kreatinkinázy v krvi. Myoglobin uvolněný do krve může způsobit akutní poškození ledvin až u poloviny těchto pacientů. Vysoká je také mortalita způsobená těžkou rhabdomyolýzou (32 %). Mimotělní způsoby, jako je CytoSorb (CS), mohou účinně eliminovat myoglobin z krevního řečiště.
Kromě ischemického a zánětlivého poškození způsobuje myoglobin také přímé poškození endoteliálních buněk. Degradaci endoteliální glykokalyxové vrstvy lze hodnotit pomocí několika biomarkerů, jako je Syndecan-1, Heparan sulfát, kadherin
Není však zcela známo, zda eliminace myoglobinu zlepšuje výsledky, nebo je na výsledku irelevantní.
Předpokládali jsme, že eliminace myoglobinu pomocí CS zmírňuje poškození způsobené endotelu a může mít roli ve zlepšení výsledků pacientů u těžké rhabdomyolýzy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Krocan, 34371
- Sisli etfal research and training hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s kreatinkinázou > 5000 IU/l.
- Výsledky myoglobinu lze získat až po 5 pracovních dnech po odběru vzorků v našem centru, proto jej nelze použít jako vstupní kritérium.
- GFR pod 40 ml/min.
Kritéria vyloučení:
- Požadavek na vysokou dávku vazopresoru
- Sepse / Septický šok
- Neočekává se, že přežije > 24 hodin
- Nedostatek souhlasu s účastí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
cytosorbová terapie
18 let starší pacienti, kteří potřebují léčbu cytosorbem z důvodu rabdomyolýzy
|
Mimotělní léčba pomocí cytosorbového filtru u pacientů s diagnostikovanou rhabdomyolýzou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Syndekan-1
Časové okno: 12 hodin
|
Snížení syndekanu-1 pomocí CS terapie
|
12 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
glykokalyxní markery
Časové okno: 12 hodin
|
Trvalé snížení dalších markerů glykokalyx po terapii CS
|
12 hodin
|
|
myoglobin
Časové okno: 12 hodin
|
Snížení hladin myoglobinu při léčbě CS
|
12 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: mustafa altınay, şişli etfal eğitim araştırma hastanesi
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hahn RG, Patel V, Dull RO. Human glycocalyx shedding: Systematic review and critical appraisal. Acta Anaesthesiol Scand. 2021 May;65(5):590-606. doi: 10.1111/aas.13797. Epub 2021 Mar 7.
- Albrecht F, Schunk S, Fuchs M, Volk T, Geisel J, Fliser D, Meiser A. Rapid and Effective Elimination of Myoglobin with CytoSorb(R) Hemoadsorber in Patients with Severe Rhabdomyolysis. Blood Purif. 2024;53(2):88-95. doi: 10.1159/000534479. Epub 2023 Nov 2.
- D'Agnillo F, Alayash AI. A role for the myoglobin redox cycle in the induction of endothelial cell apoptosis. Free Radic Biol Med. 2002 Oct 15;33(8):1153-64. doi: 10.1016/s0891-5849(02)01007-9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2346
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cytosorbová terapie
-
CytoSorbents, IncNáborSepse | Popáleniny | Septický šok | Trauma | Infekční nemoc | Pankreatitida | Syndrom akutní dechové tísně | Transplantace jater; Komplikace | Předávkování drogami | Akutní selhání jater | Kardiogenní šok | Rabdomyolýza | Akutní při chronickém selhání jater | Hemofagocytární lymfocytózy | Mimotělní podpora života | Pooperační... a další podmínkyRakousko, Německo, Španělsko, Itálie, Polsko, Portugalsko
-
Lund University HospitalDokončenoSelhání transplantace plic | Transplantace plic; KomplikaceŠvédsko
-
Emma HanssonCytoSorbents, IncDokončeno
-
Institutul Clinic FundeniDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisDokončenoIschémie myokardu | Onemocnění srdečních chlopníŠvýcarsko
-
RWTH Aachen UniversityDokončenoPooperační komplikace | Zánětlivá odezvaNěmecko
-
Emanuela KellerCytoSorbents Europe GmbHUkončeno
-
Hannover Medical SchoolCytoSorbents, IncNáborSyndrom uvolňování cytokinů | VOZÍKNěmecko, Švýcarsko
-
Medical University of ViennaNábor
-
Radboud University Medical CenterCytoSorbents Europe GmbHDokončenoSepse | Imunitní deficit | Hemoperfuze | Čištění krveHolandsko