- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06503289
Usuwanie mioglobiny za pomocą CytoSorb w rabdomiolizie
Wpływ usuwania mioglobiny za pomocą cytosorbu na biomarkery wydzielania śródbłonka i glikokaliksu u pacjentów z rabdomiolizą
Celem tego badania obserwacyjnego jest ocena, czy usunięcie mioglobiny za pomocą preparatu CytoSorb® łagodzi uszkodzenie śródbłonka u pacjentów z ciężką rabdomiolizą, przyjętych na oddział intensywnej terapii. Podstawowym celem badania jest:
- Czy usunięcie mioglobiny za pomocą CytoSorb® zmniejsza markery degradacji glikokaliksu?
Pacjenci z ciężką rabdomiolizą zostaną objęci interwencją, a próbki krwi będą pobierane w regularnych odstępach czasu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rabdomioliza charakteryzuje się zniszczeniem mięśni z różnych przyczyn i jest rozpoznawana na podstawie zwiększonego stężenia kinazy kreatynowej we krwi. Mioglobina uwolniona do krwi może powodować ostre uszkodzenie nerek nawet u połowy tych pacjentów. Wysoka jest również śmiertelność spowodowana ciężką rabdomiolizą (32%). Metody pozaustrojowe, takie jak CytoSorb (CS), mogą skutecznie eliminować mioglobinę z krwioobiegu.
Oprócz uszkodzeń niedokrwiennych i zapalnych mioglobina powoduje również bezpośrednie uszkodzenie komórek śródbłonka. Degradację śródbłonkowej warstwy glikokaliksu można ocenić za pomocą kilku biomarkerów, takich jak Syndekan-1, siarczan heparanu, kadheryna
Jednakże nie wiadomo w pełni, czy eliminacja mioglobiny poprawia wyniki leczenia, czy też jest ona nieistotna dla wyniku.
Postawiliśmy hipotezę, że eliminacja mioglobiny za pomocą CS łagodzi uszkodzenia wyrządzane śródbłonkowi i może odgrywać rolę w poprawie wyników leczenia pacjentów z ciężką rabdomiolizą.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk, 34371
- Sisli etfal research and training hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z kinazą kreatynową > 5000 IU/L.
- Wyniki mioglobiny można uzyskać dopiero po 5 dniach roboczych od pobrania w naszym ośrodku, dlatego nie można ich używać jako kryterium włączenia.
- GFR poniżej 40 ml/min.
Kryteria wyłączenia:
- Zapotrzebowanie na dużą dawkę wazopresora
- Sepsa/wstrząs septyczny
- Nie oczekuje się, że przeżyje > 24 godziny
- Brak zgody na udział
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
terapii cytosorbcyjnej
Pacjenci starsi o 18 lat, wymagający leczenia cytosorbami z powodu rabdomiolizy
|
Leczenie pozaustrojowe filtrem cytosorbowym u pacjentów ze zdiagnozowaną rabdomiolizą
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Syndekan-1
Ramy czasowe: 12 godzin
|
Redukcja Syndekanu-1 przy terapii CS
|
12 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
markery glikokaliksu
Ramy czasowe: 12 godzin
|
Trwałe zmniejszenie innych markerów glikokaliksu po terapii CS
|
12 godzin
|
|
mioglobina
Ramy czasowe: 12 godzin
|
Zmniejszenie poziomu mioglobiny podczas terapii CS
|
12 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: mustafa altınay, şişli etfal eğitim araştırma hastanesi
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hahn RG, Patel V, Dull RO. Human glycocalyx shedding: Systematic review and critical appraisal. Acta Anaesthesiol Scand. 2021 May;65(5):590-606. doi: 10.1111/aas.13797. Epub 2021 Mar 7.
- Albrecht F, Schunk S, Fuchs M, Volk T, Geisel J, Fliser D, Meiser A. Rapid and Effective Elimination of Myoglobin with CytoSorb(R) Hemoadsorber in Patients with Severe Rhabdomyolysis. Blood Purif. 2024;53(2):88-95. doi: 10.1159/000534479. Epub 2023 Nov 2.
- D'Agnillo F, Alayash AI. A role for the myoglobin redox cycle in the induction of endothelial cell apoptosis. Free Radic Biol Med. 2002 Oct 15;33(8):1153-64. doi: 10.1016/s0891-5849(02)01007-9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Niewydolność nerek
- Ostre uszkodzenie nerek
- Rabdomioliza
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2346
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostre uszkodzenie nerek
-
Zhen LiRejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidneyChiny
-
CHU de ReimsJeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidneyFrancja
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanJeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyTajwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; KomplikacjeStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Terapia cytosorbcyjna
-
CytoSorbents, IncRekrutacyjnyPosocznica | Oparzenia | Wstrząs septyczny | Uraz | Choroba zakaźna | Zapalenie trzustki | Zespół ostrej niewydolności oddechowej | Przeszczep wątroby; Komplikacje | Przedawkowanie narkotyków | Ostra niewydolność wątroby | Wstrząs kardiogenny | Rabdomioliza | Ostra na przewlekłą niewydolność wątroby | Limfohistiocytoza... i inne warunkiAustria, Niemcy, Hiszpania, Włochy, Polska, Portugalia
-
Lund University HospitalZakończonyNiepowodzenie przeszczepu płuc | Przeszczep płuc; KomplikacjeSzwecja
-
Emma HanssonCytoSorbents, IncZakończonyInfekcyjne zapalenie wsierdziaSzwecja
-
Institutul Clinic FundeniZakończony
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisZakończonyNiedokrwienie mięśnia sercowego | Choroby zastawek sercaSzwajcaria
-
RWTH Aachen UniversityZakończonyPowikłania pooperacyjne | Odpowiedź zapalnaNiemcy
-
Emanuela KellerCytoSorbents Europe GmbHZakończony
-
Hannover Medical SchoolCytoSorbents, IncRekrutacyjnySyndrom uwalniania cytokin | WÓZEKNiemcy, Szwajcaria
-
Medical University of ViennaRekrutacyjny
-
Radboud University Medical CenterCytoSorbents Europe GmbHZakończonyPosocznica | Niedobór odporności | Hemoperfuzja | Oczyszczanie krwiHolandia