- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06697405
Vliv doby kardiopulmonálního bypassu na gastrointestinální komplikace
24. prosince 2025 aktualizováno: Wenbo Meng, Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
Výskyt, rizikové faktory a výsledky gastrointestinálních komplikací u pacientů podstupujících výměnu srdeční chlopně kardiopulmonálním bypassem
Tato retrospektivní studie zkoumá vztah mezi trváním kardiopulmonálního bypassu (CPB) a výskytem gastrointestinálních komplikací (GIC) u pacientů podstupujících náhradu srdeční chlopně.
Pacienti budou seskupeni do normální skupiny CPB (CPB <120 minut) a prodloužené skupiny CPB (CPB ≥120 minut).
Cílem studie je zjistit, zda je prodloužená doba CPB spojena s vyšším rizikem GIC, a zhodnotit výsledky a proces zotavení u pacientů, u kterých se GIC pooperačně rozvine.
Přehled studie
Detailní popis
Náhrada srdeční chlopně pomocí CPB s sebou nese riziko GIC v důsledku potenciálního ischemicko-reperfuzního poškození gastrointestinálního traktu.
GIC v pooperačním období mohou vést ke zvýšené morbiditě a prodloužení rekonvalescence.
Prodloužený čas CPB může sloužit jako prediktivní faktor pro rozvoj GIC po náhradě srdeční chlopně.
Tato studie bude využívat zavedená diagnostická kritéria k definování GIC, která zahrnují klinické příznaky, laboratorní testy a zobrazování podle potřeby, na základě standardů z kritické péče a pokynů pro gastrointestinální chirurgii.
Pochopením této korelace se studie zaměřuje na snížení výskytu a závažnosti pooperačních GIC a zlepšení chirurgických výsledků.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
1444
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Čína, 730000
- Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti podstupující náhradu srdeční chlopně s různou dobou trvání CPB.
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pacienti podstupující náhradu srdeční chlopně pomocí CPB
- Věk ≥ 18 let a ≤ 75 let
Kritéria vyloučení:
- Během 5 let podstoupil velkou gastrointestinální operaci.
- Závažná infekce v anamnéze (např. zápal plic, infekce močových cest) vyžadující hospitalizaci do 1 měsíce před operací.
- Zánětlivé onemocnění střev (IBD), včetně ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby nebo kolitidy.
- Akutní gastroenteritida.
- Infekce Clostridium difficile nebo Helicobacter pylori.
- Chronická zácpa.
- Peptický vřed.
- Polypy v žaludku nebo střevech.
- Gastrointestinální novotvary.
- Břišní kýla.
- Syndrom dráždivého tračníku.
- Akutní nebo chronická cholecystitida, hepatitida.
- Pacienti, kteří zemřeli během operace nebo do 24 hodin po operaci.
- Pacienti s nádory trávicího systému.
- Těhotenství nebo kojení může ovlivnit pooperační užívání léků a pozorování studie.
- Zapojení do dalších studií, které mohou narušit objektivní výsledky této studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
CPB čas ≥ 120 minut
Pacienti budou seskupeni do prodloužené skupiny CPB (CPB ≥120 minut)
|
Žádný zásah, pravidelná terapie
|
|
CPB čas < 120 minut
Pacienti budou seskupeni do normální skupiny CPB (CPB <120 minut).
|
Žádný zásah, pravidelná terapie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre akutního gastrointestinálního poškození (AGI).
Časové okno: 1 měsíc
|
Skóre AGI u pacienta sedmý pooperační den bylo prováděno denně podle pokynů Evropské společnosti pro kritickou péči (2012) pro AGI.
Závažnost se určuje stupněm 1-4. Čím vyšší je skóre, tím je závažnější.
|
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Návratový čas střevních zvuků
Časové okno: 1 měsíc
|
Doba do první detekce střevních zvuků po operaci, monitorovaná denně ráno a večer auskultací.
|
1 měsíc
|
|
Frekvence střevních zvuků
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet střevních zvuků počítaných ve 12hodinových intervalech, zaznamenávaných dvakrát denně pro hodnocení gastrointestinální motility.
|
1 měsíc
|
|
Čas do první defekace
Časové okno: 1 měsíc
|
Ráno a večer po operaci byl dotazován čas do první defekace.
|
1 měsíc
|
|
Podíl koků a bacilů ve stolici
Časové okno: 1 měsíc
|
Analýza bakteriálního složení v prvním vzorku stolice po operaci se zaměřením na poměr koků k bacilům.
|
1 měsíc
|
|
5.C-reaktivní protein (CRP)
Časové okno: 1 měsíc
|
Maximální hladina CRP zaznamenaná během prvního týdne po operaci.
|
1 měsíc
|
|
Prokalcitonin (PCT)
Časové okno: 1 měsíc
|
Maximální hladina PCT zaznamenaná během prvního týdne po operaci.
|
1 měsíc
|
|
Ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: 1 měsíc
|
LVEF hodnocená pomocí echokardiografie 1. a 3. den po operaci k monitorování srdeční funkce.
|
1 měsíc
|
|
Čas asistovaný ventilátorem (DPH)
Časové okno: 1 měsíc
|
DPH byla definována jako součet doby ventilátorem asistované po operaci.
|
1 měsíc
|
|
Dny pobytu na JIP
Časové okno: 3 měsíce
|
Celkový počet dní během JIP, odrážející celkové zotavení a dopad případných gastrointestinálních nebo systémových komplikací.
|
3 měsíce
|
|
Alaninaminotransferáza (ALT)
Časové okno: 1 měsíc
|
Výzkumníci ji definovali jako maximální hodnotu ALT do 7 dnů po operaci.
|
1 měsíc
|
|
Aspartátaminotransferáza (AST)
Časové okno: 1 měsíc
|
Výzkumníci ji definovali jako maximální hodnotu ALT do 7 dnů po operaci.
|
1 měsíc
|
|
Kreatinin
Časové okno: 1 měsíc
|
Výzkumníci ji definovali jako maximální hodnotu kreatininu do 7 dnů po operaci.
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wenbo Meng, Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Reintam Blaser A, Malbrain ML, Starkopf J, Fruhwald S, Jakob SM, De Waele J, Braun JP, Poeze M, Spies C. Gastrointestinal function in intensive care patients: terminology, definitions and management. Recommendations of the ESICM Working Group on Abdominal Problems. Intensive Care Med. 2012 Mar;38(3):384-94. doi: 10.1007/s00134-011-2459-y. Epub 2012 Feb 7.
- Gallitto E, Sobocinski J, Mascoli C, Pini R, Fenelli C, Faggioli G, Haulon S, Gargiulo M. Fenestrated and Branched Thoraco-abdominal Endografting after Previous Open Abdominal Aortic Repair. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020 Dec;60(6):843-852. doi: 10.1016/j.ejvs.2020.07.071. Epub 2020 Aug 24.
- Seilitz J, Edstrom M, Skoldberg M, Westerling-Andersson K, Kasim A, Renberg A, Jansson K, Friberg O, Axelsson B, Nilsson KF. Early Onset of Postoperative Gastrointestinal Dysfunction Is Associated With Unfavorable Outcome in Cardiac Surgery: A Prospective Observational Study. J Intensive Care Med. 2021 Nov;36(11):1264-1271. doi: 10.1177/0885066620946006. Epub 2020 Aug 10.
- Yang X, Lu N, Yang L, Li B, Zhou W, Li Y, Song B, Yuan J, Meng W. Impact of prolonged cardiopulmonary bypass on gastrointestinal complications in cardiac surgery: a retrospective cohort study. Perioper Med (Lond). 2025 Apr 15;14(1):42. doi: 10.1186/s13741-025-00524-w.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
24. prosince 2024
Primární dokončení (Aktuální)
25. prosince 2025
Dokončení studie (Aktuální)
25. prosince 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. listopadu 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
18. listopadu 2024
První zveřejněno (Aktuální)
20. listopadu 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
31. prosince 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. prosince 2025
Naposledy ověřeno
1. prosince 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- CPB-GICs
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prodlouženo ≥ 120 minut
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
International Nature and Forest Therapy AllianceDokončenoStres | Stres, psychologický | Úzkost | Nedostatek spánku | Poruchy spánku, cirkadiánní rytmus | Stresové poruchy | Nedostatek fyzické aktivity | Úzkostná deprese (mírná nebo netrvalá)Austrálie
-
PepsiCo Global R&DDokončenoDietní příjem | Stav hydrataceSaudská arábie
-
Althaia Xarxa Assistencial Universitària de ManresaHospital General Universitario Gregorio Marañon; Hospital General Universitario... a další spolupracovníciDokončenoSelhání při odstavení
-
Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation...National Institute for Health Research, United Kingdom; Biolife LLC; The Johnson...UkončenoZranění; Krevní céva, zápěstí, radiální tepnaSpojené království
-
University of PittsburghNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Harvard School of Public... a další spolupracovníciNáborKardiovaskulární rizikoSpojené státy
-
PfizerMedivation, Inc.DokončenoRakovinaSpojené státy, Kanada, Spojené království, Francie, Polsko, Maďarsko, Německo, Moldavsko, republika, Ruská Federace
-
Huahui HealthDokončenoRespirační infekce COVID-19Austrálie
-
Tanabe Pharma CorporationKureha CorporationDokončenoChronické onemocnění ledvinSpojené státy, Francie, Itálie, Polsko, Ukrajina, Mexiko, Kanada, Brazílie, Argentina, Česko, Portoriko, Rusko
-
Tanabe Pharma CorporationKureha CorporationDokončenoChronické onemocnění ledvinSpojené státy, Polsko, Ukrajina, Španělsko, Mexiko, Kanada, Brazílie, Argentina, Portoriko, Německo, Česko, Rusko