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Impatto del tempo di bypass cardiopolmonare sulle complicanze gastrointestinali

24 dicembre 2025 aggiornato da: Wenbo Meng, Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province

Incidenza, fattori di rischio ed esiti delle complicanze gastrointestinali nei pazienti sottoposti a sostituzione della valvola cardiaca con bypass cardiopolmonare

Questo studio retrospettivo indaga la relazione tra la durata del bypass cardiopolmonare (CPB) e l'incidenza di complicanze gastrointestinali (GIC) nei pazienti sottoposti a sostituzione della valvola cardiaca. I pazienti saranno raggruppati in un gruppo CPB normale (CPB <120 minuti) e un gruppo CPB prolungato (CPB ≥120 minuti). Lo studio mira a determinare se un tempo prolungato di CPB è associato a un rischio più elevato di GIC e a valutare i risultati e il processo di recupero per i pazienti che sviluppano GIC nel periodo postoperatorio.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La sostituzione della valvola cardiaca con CPB comporta il rischio di GIC a causa di potenziali danni da ischemia-riperfusione al tratto gastrointestinale. I GIC nel periodo postoperatorio possono portare ad un aumento della morbilità e prolungare il recupero. Un tempo prolungato di CPB può servire come fattore predittivo per lo sviluppo di GIC dopo la sostituzione della valvola cardiaca. Questo studio utilizzerà criteri diagnostici consolidati per definire i GIC, che includono sintomi clinici, test di laboratorio e imaging se necessario, sulla base degli standard delle linee guida per la terapia intensiva e la chirurgia gastrointestinale. Comprendendo questa correlazione, lo studio mira a ridurre l'incidenza e la gravità dei GIC postoperatori e a migliorare i risultati chirurgici.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

1444

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Gansu
      • Lanzhou, Gansu, Cina, 730000
        • Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti sottoposti a sostituzione della valvola cardiaca con durate CPB diverse.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti sottoposti a sostituzione della valvola cardiaca con CPB
  • Età ≥ 18 anni e ≤ 75 anni

Criteri di esclusione:

  • Hanno subito un intervento chirurgico gastrointestinale importante entro 5 anni.
  • Anamnesi di infezione grave (ad esempio polmonite, infezione del tratto urinario) che ha richiesto il ricovero ospedaliero entro 1 mese prima dell'intervento chirurgico.
  • Malattia infiammatoria intestinale (IBD), inclusa la colite ulcerosa, il morbo di Crohn o la colite.
  • Gastroenterite acuta.
  • Infezione da Clostridium difficile o Helicobacter pylori.
  • Stitichezza cronica.
  • Ulcera peptica.
  • Polipi nello stomaco o nell'intestino.
  • Neoplasie gastrointestinali.
  • Ernia addominale.
  • Sindrome dell'intestino irritabile.
  • Colecistite acuta o cronica, epatite.
  • Pazienti deceduti durante l'intervento o entro 24 ore dopo l'intervento.
  • Pazienti con tumori dell'apparato digerente.
  • La gravidanza o l'allattamento al seno potrebbero influenzare l'uso di farmaci postoperatori e le osservazioni dello studio.
  • Coinvolgimento in altri studi che potrebbero interferire con i risultati oggettivi di questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Tempo CPB ≥ 120 minuti
I pazienti verranno raggruppati in un gruppo CPB prolungato (CPB ≥120 minuti)
Nessun intervento, terapia regolare
Tempo CPB < 120 minuti
I pazienti verranno raggruppati in un gruppo CPB normale (CPB <120 minuti).
Nessun intervento, terapia regolare

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il punteggio del danno gastrointestinale acuto (AGI).
Lasso di tempo: 1 mese
Il punteggio AGI del paziente entro il settimo giorno postoperatorio è stato eseguito quotidianamente secondo le linee guida AGI della Società Europea di terapia intensiva (2012). Determinata la gravità con il grado 1-4, quanto più alto è il punteggio, tanto più grave è.
1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di ritorno dei suoni intestinali
Lasso di tempo: 1 mese
Il tempo necessario per rilevare i primi rumori intestinali dopo l'intervento chirurgico, monitorato quotidianamente al mattino e alla sera mediante auscultazione.
1 mese
Frequenza dei suoni intestinali
Lasso di tempo: 1 mese
Il numero di suoni intestinali contati a intervalli di 12 ore, registrati due volte al giorno per valutare la motilità gastrointestinale.
1 mese
È ora della prima defecazione
Lasso di tempo: 1 mese
L'ora della prima defecazione è stata chiesta mattina e sera dopo l'intervento.
1 mese
Proporzione di Cocchi e Bacilli nelle feci
Lasso di tempo: 1 mese
Analisi della composizione batterica nel primo campione di feci post-operatorio, concentrandosi sul rapporto tra cocchi e bacilli.
1 mese
5.Proteina C-reattiva (CRP)
Lasso di tempo: 1 mese
Livello massimo di CRP registrato entro la prima settimana dopo l'intervento.
1 mese
Procalcitonina (PCT)
Lasso di tempo: 1 mese
Livello massimo di PCT registrato entro la prima settimana dopo l'intervento.
1 mese
Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 1 mese
LVEF valutata mediante ecocardiografia nei giorni 1 e 3 dopo l'intervento chirurgico per monitorare la funzione cardiaca.
1 mese
Tempo assistito dal ventilatore (IVA)
Lasso di tempo: 1 mese
L'IVA è stata definita come la somma del tempo post-operatorio assistito dal ventilatore.
1 mese
Giorni di degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: 3 mesi
Numero totale di giorni durante la terapia intensiva, che riflette il recupero complessivo e l'impatto di eventuali complicazioni gastrointestinali o sistemiche.
3 mesi
Alanina aminotransferasi (ALT)
Lasso di tempo: 1 mese
I ricercatori lo hanno definito come il valore massimo di ALT entro 7 giorni dall'intervento.
1 mese
Aspartato aminotransferasi (AST)
Lasso di tempo: 1 mese
I ricercatori lo hanno definito come il valore massimo di ALT entro 7 giorni dall'intervento.
1 mese
Creatinina
Lasso di tempo: 1 mese
I ricercatori lo hanno definito come il valore massimo di Creatinina entro 7 giorni dall'intervento.
1 mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Wenbo Meng, Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 dicembre 2024

Completamento primario (Effettivo)

25 dicembre 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

25 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 novembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 novembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

20 novembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 dicembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CPB-GICs

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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