- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06761807
Elektrokardiografické a elektrofyziologické změny po perkutánním uzávěru defektu síňového septa
Primární výsledky:
Stanovení výskytu dysfunkce SAN a AVN před a po perkutánním uzávěru ASD Porovnání EKG a EP parametrů SAN a AVN před a po perkutánním uzávěru ASD
Sekundární výsledky:
Posouzení klinických, echokardiografických a procedurálních rizikových faktorů ovlivňujících funkci AVN po implantaci zařízení pro uzávěr ASD Stanovení výskytu indukovatelnosti supraventrikulární arytmie před a po perkutánním uzávěru ASD
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Defekty síňového septa (ASD) jsou jedním z nejčastějších typů acianotických vrozených srdečních chorob, které zahrnují 6–10 % všech vrozených srdečních vad. Představují nejčastější vrozenou srdeční vadu diagnostikovanou v dospělosti. Secundum ASD je defekt ve fossa ovalis (septum primum), neboli horní končetina septum secundum a je nejčastějším typem ASD (80 % všech ASD).
Uzávěr ASD pro secundum ASD se doporučuje bez ohledu na symptomy u pacientů se známkami objemového přetížení pravé komory (RV) a bez plicní arteriální hypertenze (PAH) nebo onemocnění levé komory (LV). Perkutánní uzávěr se stal první volbou pro uzávěr sekundárního defektu v přítomnosti proveditelné morfologie s udávaným nízkým rizikem závažných komplikací (≤ 1 % pacientů).
U pacientů s ASD byly hlášeny abnormality subklinické elektrokardiografie (EKG), abnormality vedení sinoatriálního uzlu (SAN) a atrioventrikulárního uzlu (AVN). . Hlášená incidence AVN bloku po uzavření ASD zařízení se velmi liší od žádné až po 6,1 %. Blokáda AVN vysokého stupně po uzavření zařízení se obvykle vyskytuje během prvních 24 hodin po zákroku a může vyžadovat odstranění zařízení pro vyřešení srdečního bloku.
Mechanismus AVN blokády po okluzi ASD zařízení může být způsoben mechanickým tlakem na AV uzel nebo edémem souvisejícím s traumatem. Nízký věk a velký defekt/velikost zařízení mohou být rizikovým faktorem pro AVN blokádu. Nedostatečné okraje ASD mohou mít také dopad na vývoj AVN bloku.
Není dobře objasněno, zda má nebo nemá uzavření zařízení ASD přímý dopad na funkční vlastnosti AVN a SAN. Testování elektrokardiografických a elektrofyziologických (EP) parametrů AVN a SAN před a po zákroku by samozřejmě mohlo pomoci pochopit skutečné riziko
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Fatma Osama, Master student
- Telefonní číslo: 01032772709
- E-mail: fatmaosama748130@gmail.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Všichni pacienti měli secundum ASD způsobilé pro perkutánní transkatétrový uzávěr ASD v univerzitní srdeční nemocnici v Assiutu
Kritéria vyloučení:
- Žádné vyloučení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Výskyt dysfunkce AV uzlu po uzavření ASD
Stanovení výskytu dysfunkce SAN a AVN před a po perkutánním uzávěru ASD Porovnání EKG a EP parametrů SAN a AVN před a po perkutánním uzávěru ASD
|
Postup bude proveden srovnatelně pro každého pacienta; před umístěním přístroje a bezprostředně po zákroku. To bude provedeno přiblížením ke stejnému pouzdru, které je umístěno pro uzavření zařízení ASD (pravá femorální žíla). Použije se pouze jeden kvadripolární EP katétr, který bude umístěn ve vysoké pravé síni, poté u Hisova svazku. Studie EP bude zahrnovat: Posouzení funkce SAN pomocí cSNRT (prostřednictvím stimulace HRA) Posouzení intervalů AH a HV (prostřednictvím elektrogramu His bundle) Posouzení antegrádní AVN RP (refrakterní perioda) a AVN WP (Wenckebachův bod) prostřednictvím extrastimulů a inkrementální síňové stimulace. Jakákoli indukovatelná arytmie bude hlášena |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
výskyt dysfunkce SAN
Časové okno: základní linie
|
Stanovení výskytu dysfunkce SAN a AVN před a po perkutánním uzávěru ASD Porovnání EKG a EP parametrů SAN a AVN před a po perkutánním uzávěru ASD
|
základní linie
|
|
výskyt dysfunkce AVN
Časové okno: základní linie
|
výskyt dysfunkce AVN před a po perkutánním uzávěru ASD
|
základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Asakai H, Weskamp S, Eastaugh L, d'Udekem Y, Pflaumer A. Atrioventricular block after ASD closure. Heart Asia. 2016 Aug 1;8(2):26-31. doi: 10.1136/heartasia-2016-010745. eCollection 2016.
- Hill SL, Berul CI, Patel HT, Rhodes J, Supran SE, Cao QL, Hijazi ZM. Early ECG abnormalities associated with transcatheter closure of atrial septal defects using the Amplatzer septal occluder. J Interv Card Electrophysiol. 2000 Oct;4(3):469-74. doi: 10.1023/a:1009852312907.
- Fischer G, Stieh J, Uebing A, Hoffmann U, Morf G, Kramer HH. Experience with transcatheter closure of secundum atrial septal defects using the Amplatzer septal occluder: a single centre study in 236 consecutive patients. Heart. 2003 Feb;89(2):199-204. doi: 10.1136/heart.89.2.199.
- Butera G, Carminati M, Chessa M, Youssef R, Drago M, Giamberti A, Pome G, Bossone E, Frigiola A. Percutaneous versus surgical closure of secundum atrial septal defect: comparison of early results and complications. Am Heart J. 2006 Jan;151(1):228-34. doi: 10.1016/j.ahj.2005.02.051.
- Bartakian S, Fagan TE, Schaffer MS, Darst JR. Device closure of secundum atrial septal defects in children <15 kg: complication rates and indications for referral. JACC Cardiovasc Interv. 2012 Nov;5(11):1178-84. doi: 10.1016/j.jcin.2012.07.009.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EPS and ASD
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ASD
-
University of HaifaAktivní, ne nábor
-
University Rovira i VirgiliDokončenoADHD | Probiotika | ASD | MikrobiotaŠpanělsko
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityNábor
-
Greater Atlanta Integrative PediatricsNáborPoruchou autistického spektra | Autismus | ASD | Porucha autistického spektra (ASD)Spojené státy
-
Adia Med of Winter Park LLCNáborPoruchou autistického spektra | Autismus | ASD | Porucha autistického spektra (ASD)Spojené státy
-
Jian-Jun OuDokončeno
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Zatím nenabíráme
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...UkončenoASD doprovázené středně těžkými až těžkými gastrointestinálními příznakyČína