- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07250061
Studie o kognitivně procesní terapii svépomocí (CPT)/Síť veteránek (WoVeN)
Rozšíření kognitivní procesní terapie o podpůrnou intervenci vedenou vrstevníky pro zlepšení pohody: Udržitelný a škálovatelný model pro zlepšení zotavení z PTSD u zranitelných populací
Posttraumatická stresová porucha (PTSD) může mít významný dopad na aspekty duševní pohody (MWB) včetně fungování, osamělosti, fyzického zdraví a kvality života. Existuje několik léčebných postupů založených na důkazech (EBPs), které jsou účinné při léčbě PTSD, jako je kognitivní procesní terapie (CPT), což je specifický typ kognitivně behaviorální terapie, u které bylo prokázáno, že účinně snižuje příznaky PTSD. Existuje však několik překážek (např. nedostatek poskytovatelů, čekací listiny, náklady, stigma, zdravotní postižení komplikující cestování), které mohou někomu bránit v zapojení do těchto léčebných postupů. V poslední době byla vytvořena samopomocná verze CPT, která má pomoci překonat tyto překážky; ale bylo provedeno jen málo výzkumů k ověření její účinnosti. Dále je méně známo o tom, jak může program vrstevnické podpory posílit zlepšení z účasti na EBP. Síť veteránek (WoVeN), program vrstevnické podpory určený pro veteránky, má manuálový 8týdenní program, který přímo cílí na MWB. Bylo zjištěno, že pomáhá podporovat pocit sounáležitosti a propojení, zejména u těch, kteří trpí PTSD a depresí.
Tato studie si klade za cíl ověřit proveditelnost, přijatelnost a snášenlivost škálovatelné, udržitelné a účinné léčebné možnosti pro přeživší traumat se subprahem nebo plnou PTSD. Hlavním cílem je pochopit účinnost samopomocné verze EBP (buď samostatně, nebo v kombinaci s programem vrstevnické podpory) při snižování příznaků PTSD a zároveň pomoci zlepšit duševní pohodu, snížit překážky a zvýšit přístup ke kvalitní péči v rámci populací se zdravotními nerovnostmi.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Tara E Galovski, PhD
- Telefonní číslo: (857) 364-4129
- E-mail: Tara.Galovski@va.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lauren Mcsweeney, PhD
- Telefonní číslo: (617) 480-0429
- E-mail: Lauren.Mcsweeney@va.gov
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
- Nábor
- Fully online study
-
Kontakt:
- Tara E Galovski, PhD
- Telefonní číslo: 857-364-4129
- E-mail: Tara.Galovski@va.gov
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Identifikuje se jako žena
- Sloužila v ozbrojených silách Spojených států
- Plná nebo subprahová (splňuje kritéria pro 2 ze 4 symptomových shluků pro PTSD) diagnóza posttraumatické stresové poruchy (PTSD)
- Schopna číst anglicky dostatečně dobře k vyplnění studijních dotazníků
Kritéria vyloučení:
- Klinický úsudek, že účastník není vhodný pro úroveň péče o PTSD formou svépomoci (tj. nedávná psychiatrická hospitalizace, vyžaduje detoxikaci, nestabilní stav, aktivní suicidální tendence)
- Aktuální psychóza nebo nestabilní bipolární porucha (stanoveno během vstupního pohovoru podle postupů screeningu a zařazení)
- Nesmí se účastnit skupiny WoVeN v posledním roce
- Nesmí v době screeningu podstupovat léčbu PTSD založenou na důkazech
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Terapie kognitivního zpracování pro svépomoc (shCPT)
Účastníci randomizováni do této skupiny obdrží Kognitivně procesní terapii (CPT) a knihu pro samostatnou pomoc.
|
Účastníkům bude poskytnuta kopie knihy CPT pro samostatnou práci, která provede člověka s traumatickou zkušeností stejným protokolem CPT, který je obvykle poskytován terapeutem, ale je doplněn o významné další pokyny a návrhy, které pomohou člověku na jeho cestě k uzdravení.
Tento 10týdenní program také poskytuje odkazy na vzdělávací videa, formuláře k vyplnění a zdroje pro jednotlivce, pokud by chtěli vyhledat další péči.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Síť veteránek (WoVeN) + samostatná kognitivní procesuální terapie (OBĚ)
Účastníci randomizovaní do této skupiny obdrží Kognitivně-behaviorální terapii od vyškolených vrstevnických lídrů z Women Veterans Network (WoVeN).
|
Účastníkům bude poskytnuta kopie knihy CPT pro samostatnou práci, která provede člověka s traumatickou zkušeností stejným protokolem CPT, který je obvykle poskytován terapeutem, ale je doplněn o významné další pokyny a návrhy, které pomohou člověku na jeho cestě k uzdravení.
Tento 10týdenní program také poskytuje odkazy na vzdělávací videa, formuláře k vyplnění a zdroje pro jednotlivce, pokud by chtěli vyhledat další péči.
Ostatní jména:
Účastníci dokončí samostatnou příručku CPT a zároveň se zúčastní skupiny WoVeN.
WoVeN je celostátní síť vzájemné podpory se skupinami vedenými veteránkami pro veteránky.
Během tohoto 8týdenního programu vedou týdenní skupiny vrstevnické vedoucí, které jsou proškolené národními odborníky na WoVeN kurikulum.
Skupiny se skládají přibližně z 4–8 veteránek, každá trvá asi 90 minut a zaměřují se na relevantní témata, jako jsou životní přechody, rovnováha, naděje, spojení, důvěra a sebeúcta.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Obvyklá léčba (TAU)
Účastníci randomizovaní do této skupiny obdrží TAU.
|
Účastníci obdrží psychoedukaci o PTSD a různých možnostech léčby pomocí materiálů vyvinutých Národním centrem pro PTSD VA.
Dostanou také seznam doporučení s pokyny a návrhy a pomoc při orientaci v seznamu a procesu doporučení. Všechny intervence musí být dokončeny do 10 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příznaky PTSD hodnocené klinikem
Časové okno: Před intervencí - výchozí stav, Po intervenci - 10 týdnů, Následné sledování - 28 týdnů
|
Tento výsledek bude hodnocen pomocí Klinikem administrované škály PTSD pro Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5) (CAPS-5).
Získává informace o frekvenci a intenzitě 20 příznaků PTSD pomocí 5bodové ordinální škály od 0 (nepřítomný) do 4 (extrémní/znemožňující) na základě frekvence a intenzity příznaku u pacienta.
Konečné skóre je celkové skóre závažnosti, které se může pohybovat od 0 do 80, přičemž vyšší skóre indikuje závažnější příznaky PTSD.
|
Před intervencí - výchozí stav, Po intervenci - 10 týdnů, Následné sledování - 28 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sebehodnocená deprese
Časové okno: Před zásahem - výchozí stav, Po zásahu - 10 týdnů, Následné vyšetření - 28 týdnů
|
Tento výsledek bude hodnocen pomocí Dotazníku zdraví pacienta-9 (PHQ-9), což je 9položkové stručné hodnocení současných depresivních příznaků pomocí 4bodové Likertovy škály od 0 (vůbec ne) do 3 (téměř každý den).
Konečné skóre je celkové skóre závažnosti, které se může pohybovat od 0 do 27, přičemž vyšší skóre naznačuje závažnější příznaky deprese.
|
Před zásahem - výchozí stav, Po zásahu - 10 týdnů, Následné vyšetření - 28 týdnů
|
|
Duševní pohoda
Časové okno: Před intervencí - výchozí stav, Po intervenci - 10 týdnů, Následné sledování - 28 týdnů
|
Tento výsledek bude hodnocen pomocí Ryffovy škály psychické pohody, což je 42položkové sebehodnocení, které měří 6 aspektů pohody a štěstí včetně autonomie, zvládání prostředí, osobního růstu, pozitivních vztahů s ostatními, smyslu života a sebepřijetí na Likertově škále od 1 (naprosto souhlasím) do 7 (naprosto nesouhlasím).
Vyšší skóre v subškále indikuje vyšší míru pohody v dané oblasti.
|
Před intervencí - výchozí stav, Po intervenci - 10 týdnů, Následné sledování - 28 týdnů
|
|
Sebehodnocená PTSD
Časové okno: Před zákrokem - výchozí stav, Po zákroku - 10 týdnů, Následná kontrola - 28 týdnů
|
Tento výsledek bude hodnocen pomocí Kontrolního seznamu PTSD - DSM-5 (PCL-5), což je 20položkové hodnocení reakcí respondenta na potenciálně traumatickou zkušenost podle symptomových kritérií DSM-5 pro PTSD.
PCL-5 používá 5bodovou Likertovu škálu od 0 (vůbec ne) do 4 (extrémně).
Výsledkem je celkové skóre závažnosti symptomů v rozsahu od 0 do 80, přičemž vyšší skóre indikuje závažnější příznaky.
|
Před zákrokem - výchozí stav, Po zákroku - 10 týdnů, Následná kontrola - 28 týdnů
|
|
Příslušnost
Časové okno: Před intervencí - výchozí stav, Po intervenci - 10 týdnů, Následné sledování - 28 týdnů
|
Tento výsledek bude hodnocen pomocí Obecné škály příslušnosti (GBS), což je 12položková škála, která hodnotí obecné pocity příslušnosti na Likertově škále od 1 = rozhodně nesouhlasím do 7 = rozhodně souhlasím.
Šest položek je zahrnuto v subškále přijetí/zařazení a dalších šest se váže na subškálu odmítnutí/vyloučení.
Celkové skóre se pohybuje od 12 do 84, přičemž vyšší skóre indikuje větší pocit příslušnosti.
|
Před intervencí - výchozí stav, Po intervenci - 10 týdnů, Následné sledování - 28 týdnů
|
|
Trauma Related Cognitions
Časové okno: Před intervencí – výchozí stav, Po intervenci – 10 týdnů, Následné sledování – 28 týdnů
|
Tento výsledek bude hodnocen pomocí Inventáře posttraumatických kognic - 9 položek (PTCI-9), což je 33položkové hodnocení traumatem souvisejících myšlenek a přesvědčení.
Hodnocení poskytuje 3 dílčí škály: negativní myšlenky o sobě, negativní myšlenky o světě a sebeobviňování.
Vyšší celkové skóre a skóre dílčích škál indikují větší souhlas s negativními posttraumatickými kognicemi.
|
Před intervencí – výchozí stav, Po intervenci – 10 týdnů, Následné sledování – 28 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tara E Galovski, PhD, BUCA School of Medicine, Psychiatry and VA Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H-46292
- 1R34MH138605-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Terapie kognitivního zpracování svépomocí
-
Wilfrid Laurier UniversityDokončeno
-
University of NottinghamNeznámýStresový syndrom pečovateleSpojené království
-
Istanbul Sehir UniversityUniversita di Verona; World Health OrganizationUkončenoStres | Psychická tíseňKrocan
-
Universita di VeronaUniversity of Turku; University of Vienna; World Health Organization; University... a další spolupracovníciDokončeno
-
Uppsala UniversityBielefeld University; Vivo international e.V.; Kabale UniversityAktivní, ne náborPsychická tíseň | Duševní zdraví | Pohoda dítěte | Duševní zdraví dítěteUganda
-
Uppsala UniversityUniversity of Konstanz; Bielefeld University; Dar es Salaam University College... a další spolupracovníciZatím nenabírámeDuševní zdraví | Funkční, psychosociální | Rodičovské chování | Socio-emoční pohodaTanzanie
-
Teesside UniversityUniversity of YorkAktivní, ne nábor
-
Uppsala UniversityUniversity of Turku; Bielefeld University; University of North Carolina, Charlotte a další spolupracovníciAktivní, ne náborPodvýživa | Psychická tíseň | Duševní zdraví | Podvýživa, dítě | Dietní nedostatekUganda
-
Boston UniversityFogarty International Center of the National Institute of HealthNáborRakovina prsu | Gynekologická rakovinaVietnam
-
University of PadovaUniversita di Verona; University of Bari Aldo MoroNáborDeprese | Úzkost | Psychická tíseň | Psychická pohodaItálie