Virtuální realita jako ošetřovatelský zásah pro úzkost a bolest při pediatrické endoskopii

Tato prospektivní randomizovaná kontrolovaná experimentální studie zkoumá využití virtuální reality (VR) jako nefarmakologické ošetřovatelské intervence ke snížení úzkosti a zlepšení výsledků zotavení u pediatrických pacientů podstupujících gastrointestinální endoskopické výkony. Studie je prováděna na Jednotce dětské gastrointestinální endoskopie Dětské nemocnice Mansourské univerzity, která se nachází ve městě Mansoura v guvernorátu Dakahlia v Egyptě.

Účastníci zahrnují děti ve věku 6–15 let plánované na první gastrointestinální endoskopii, které projevují zájem o technologii a souhlasí s účastí. Děti s poruchami záchvatů, srdečními chorobami, zrakovými nebo sluchovými postiženími, vývojovými opožděními, kinetózou nebo ty, které podstupují chemoterapii, jsou vyloučeny.

Po etickém schválení a informovaném souhlasu jsou účastníci náhodně rozděleni v poměru 1:1 do skupiny s VR intervencí nebo kontrolní skupiny. Obě skupiny absolvují standardní edukační sezení před výkonem, které vede endoskopista, anesteziolog a sestra. V čekárně zahrnují základní hodnocení demografické charakteristiky, stavovou a rysovou úzkost (pomocí Inventáře stavové a rysové úzkosti pro děti), fyziologické parametry (dechová frekvence, srdeční frekvence a saturace kyslíkem) a úroveň bolesti (pomocí Wong-Bakerovy stupnice bolesti FACES).

Děti ve skupině VR nosí před nasazením do endoskopické místnosti po dobu jedné minuty headset s předinstalovanými věkově přiměřenými imerzními prostředími, jako jsou virtuální horské dráhy, průzkum vesmíru, zábavní parky se zvířaty a cestovní scény. Sestra pomáhá s nastavením headsetu a zajišťuje správnou hygienu zařízení. Kontrolní skupina dostává standardní péči před výkonem bez expozice VR.

Úzkost a fyziologické ukazatele jsou přehodnoceny v endoskopické místnosti před indukcí anestezie. Po výkonu jsou zaznamenány pooperační bolest a doba zotavení (čas strávený v pooperační místnosti do propuštění). Data jsou analyzována pomocí SPSS verze 26 s použitím deskriptivní statistiky, nezávislých t-testů, chí-kvadrát testů a neparametrických alternativ, kde je to vhodné. Statistická významnost je stanovena na p < 0,05.

Tato studie je v souladu se standardy hlášení CONSORT a má za cíl poskytnout důkazy o klinické hodnotě VR jako účinné, dětem přátelské ošetřovatelské intervence pro zvládání úzkosti a bolesti v prostředí pediatrické endoskopie.