- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07274111
Wirtualna rzeczywistość jako interwencja pielęgniarska w przypadku lęku i bólu podczas endoskopii pediatrycznej
Wirtualna Rzeczywistość w Zarządzaniu Lękiem Związanym z Gastroskopią u Dzieci, Bólem Pooperacyjnym i Czasem Rekonwalescencji: Randomizowane Badanie Kontrolowane
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To prospektywne randomizowane kontrolowane badanie eksperymentalne bada wykorzystanie rzeczywistości wirtualnej (VR) jako nielekowego oddziaływania pielęgniarskiego mającego na celu zmniejszenie lęku i poprawę wyników rekonwalescencji u pacjentów pediatrycznych poddawanych endoskopowym zabiegom przewodu pokarmowego. Badanie jest prowadzone w Jednostce Endoskopii Przewodu Pokarmowego Dzieci Szpitala Dziecięcego Uniwersytetu Mansoura, zlokalizowanej w mieście Mansoura, w muhafazie Dakahlia w Egipcie.
Uczestnicy obejmują dzieci w wieku 6-15 lat zakwalifikowane do pierwszej endoskopii przewodu pokarmowego, które wykazują zainteresowanie technologią i wyrażają zgodę na udział. Dzieci z zaburzeniami napadowymi, chorobami serca, zaburzeniami wzroku lub słuchu, opóźnieniami rozwojowymi, chorobą lokomocyjną lub poddawane chemioterapii są wykluczone.
Po uzyskaniu zgody komisji etycznej i świadomej zgody uczestnicy są losowo przydzielani w stosunku 1:1 do grupy interwencyjnej z VR lub grupy kontrolnej. Obie grupy otrzymują ustandaryzowaną sesję edukacyjną przed zabiegową prowadzoną przez endoskopistę, anestezjologa i pielęgniarkę. W poczekalni oceny wyjściowe obejmują charakterystykę demograficzną, lęk stanu i cechy (przy użyciu Inwentarza Lęku Stanu i Cechy dla Dzieci), parametry fizjologiczne (częstość oddechów, częstość akcji serca i saturację tlenu) oraz poziom bólu (przy użyciu Skali Oceny Bólu Wong-Baker FACES).
Dzieci w grupie VR zakładają gogle zawierające wstępnie załadowane odpowiednie do wieku środowiska immersyjne, takie jak wirtualne kolejki górskie, eksploracja kosmosu, parki dzikiej przyrody i sceny podróży, przez jedną minutę przed wejściem do sali endoskopowej. Pielęgniarka pomaga w regulacji zestawu słuchawkowego i zapewnia właściwą higienę urządzenia. Grupa kontrolna otrzymuje standardową opiekę przed zabiegową bez ekspozycji na VR.
Lęk i wskaźniki fizjologiczne są ponownie oceniane w sali endoskopowej przed indukcją znieczulenia. Ból po zabiegowy i czas rekonwalescencji (czas spędzony w sali pooperacyjnej do wypisu) są rejestrowane następnie. Dane są analizowane przy użyciu SPSS wersja 26, stosując statystyki opisowe, testy t-Studenta dla prób niezależnych, testy chi-kwadrat i alternatywne testy nieparametryczne tam, gdzie to właściwe. Istotność statystyczna jest ustalona na poziomie p < .05.
To badanie jest zgodne ze standardami raportowania CONSORT i ma na celu dostarczenie dowodów na kliniczną wartość VR jako skutecznej, przyjaznej dziecku interwencji pielęgniarskiej w zarządzaniu lękiem i bólem w warunkach endoskopii pediatrycznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Al Mansurah, Egipt, 35516
- Mansoura University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dzieci w wieku 6-15 lat planowane do przeprowadzenia endoskopii przewodu pokarmowego.
- Pacjenci poddawani endoskopii po raz pierwszy (brak wcześniejszego doświadczenia endoskopowego).
- Chęć uczestnictwa, z poinformowaną zgodą rodziców/opiekunów i asentem dziecka.
Zainteresowanie technologią i zdolność do tolerowania krótkiego doświadczenia VR.
- Zdolność fizyczna i poznawcza do wypełnienia narzędzi oceny lęku i bólu (skale STAI-CH i FACES).
Kryteria wykluczenia:
- Dzieci ze znaną historią zaburzeń napadowych lub chorób serca.
- Obecność aktywnej infekcji, oparzeń lub urazów obejmujących skórę okolicy oczodołowej, oczy, grzbiet nosa, małżowinę uszną, skórę głowy lub włosy.
- Zaburzenia wzroku lub słuchu, które zakłócałyby korzystanie z VR.
- Opóźnienia rozwojowe (w tym zaburzenia ze spektrum autyzmu) znacząco ograniczające współpracę lub zrozumienie instrukcji.
- Aktywna psychoza lub objawy zatrucia.
- Historia ciężkiej choroby lokomocyjnej.
- Dzieci obecnie poddawane chemioterapii.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja z wykorzystaniem wirtualnej rzeczywistości (VR)
Uczestnicy w tej grupie otrzymali jednominutową sesję wirtualnej rzeczywistości (VR) przed endoskopią przewodu pokarmowego.
Korzystając z gogli VR z odpowiednimi wiekowo, wcześniej załadowanymi środowiskami (roller coaster, kosmos, przyroda, sceny podróżnicze), pielęgniarka pomagała w dopasowaniu i regulacji zestawu.
Sesja VR miała na celu zmniejszenie lęku przed zabiegiem i zwiększenie komfortu.
Wszystkie oceny i procedury przeprowadzono zgodnie z tym samym ustandaryzowanym harmonogramem, co w grupie kontrolnej, aby zapewnić porównywalność.
|
Dzieci przydzielone do ramienia eksperymentalnego otrzymały jednominutową sesję immersyjną z użyciem wirtualnej rzeczywistości na wyświetlaczu montowanym na głowie przed gastroskopią.
Urządzenie zawierało odpowiednie do wieku wstępnie załadowane aplikacje z realistycznymi środowiskami wizualnymi i dźwiękowymi, takimi jak kolejki górskie, eksploracja kosmosu, parki dzikiej przyrody i sceny podróżnicze.
Pielęgniarka pomagała każdemu dziecku w prawidłowym dopasowaniu i regulacji zestawu słuchawkowego, aby zapewnić komfort i jasność.
Sesja VR była przeprowadzana bezpośrednio przed przeniesieniem do sali endoskopowej, aby zmniejszyć niepokój przed zabiegiem i zwiększyć relaksację.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Standardowa Opieka (Kontrolna)
Uczestnicy w tej grupie otrzymali standardową opiekę przedproceduralną bez ekspozycji na Wirtualną Rzeczywistość.
Zwyczajne przygotowanie i edukacja były zapewniane przez endoskopistę, anestezjologa i pielęgniarkę zgodnie z polityką szpitala.
Dzieci przeszły identyczne punkty oceny jak grupa interwencyjna, w tym ocenę lęku, stabilności fizjologicznej, bólu i czasu rekonwalescencji, aby umożliwić ważne porównanie między grupami w spójnych warunkach klinicznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomu lęku u dzieci
Ramy czasowe: Skala cech była oceniana wyłącznie przed przyjęciem dziecka, natomiast skala stanu była oceniana przed wejściem do sali endoskopowej (przed zabiegiem) oraz przed indukcją znieczulenia (w trakcie zabiegu).
|
Poziomy lęku mierzono za pomocą Inwentarza Stanu i Cechy Lęku dla Dzieci (STAI-CH).
Wykorzystano zarówno podskale cechy, jak i stanu.
Pierwszorzędowym wynikiem była różnica w wynikach lęku stanowego przed i w trakcie interwencji między grupą VR a grupą kontrolną.
Każda pozycja jest oceniana w 3-punktowej skali Likerta, z całkowitymi wynikami w zakresie od 20 do 60, gdzie wyższe wyniki wskazują na większy lęk.
|
Skala cech była oceniana wyłącznie przed przyjęciem dziecka, natomiast skala stanu była oceniana przed wejściem do sali endoskopowej (przed zabiegiem) oraz przed indukcją znieczulenia (w trakcie zabiegu).
|
|
Zmiana poziomu bólu
Ramy czasowe: Dwa punkty czasowe: poziom bólu przed zabiegiem (bezpośrednio przed wejściem do sali endoskopowej) i poziom bólu po zabiegu (30 minut po zabiegu w oddziale pooperacyjnym).
|
Ból będzie mierzony za pomocą skali oceny bólu Wong-Baker FACES, która obejmuje zakres od 0 (brak bólu) do 10 (najsilniejszy ból).
Wynik przedstawia średnią różnicę w poziomach bólu między grupą VR a grupą kontrolną po zabiegu endoskopowym.
|
Dwa punkty czasowe: poziom bólu przed zabiegiem (bezpośrednio przed wejściem do sali endoskopowej) i poziom bólu po zabiegu (30 minut po zabiegu w oddziale pooperacyjnym).
|
|
Czas Trwania Rekonwalescencji
Ramy czasowe: Mierzone od czasu wejścia do sali pooperacyjnej aż do wypisu, oceniane do 300 minut.
|
Czas rekonwalescencji będzie mierzony jako całkowity czas pobytu każdego dziecka na sali pooperacyjnej (zarejestrowany w minutach i przedstawiony w godzinach) od wejścia do jednostki rekonwalescencji do momentu spełnienia kryteriów wypisu.
Wynik przedstawia średni czas rekonwalescencji między grupami VR i kontrolną.
|
Mierzone od czasu wejścia do sali pooperacyjnej aż do wypisu, oceniane do 300 minut.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana częstości oddechów
Ramy czasowe: Częstość oddechów została oceniona bezpośrednio przed wejściem do pracowni endoskopowej (przed zabiegiem) i ponownie przed indukcją znieczulenia (w trakcie zabiegu).
|
Częstość oddechów rejestrowano w oddechach na minutę (od./min) przy użyciu przyłóżkowego monitora wieloparametrowego.
Wynik odzwierciedla średnią zmianę częstości oddechów między punktem wyjściowym a okresem okołooperacyjnym.
|
Częstość oddechów została oceniona bezpośrednio przed wejściem do pracowni endoskopowej (przed zabiegiem) i ponownie przed indukcją znieczulenia (w trakcie zabiegu).
|
|
Zmiana tętna
Ramy czasowe: Częstość akcji serca oceniano przed wejściem do pracowni endoskopowej (przed zabiegiem) oraz przed indukcją znieczulenia (w trakcie zabiegu).
|
Częstotliwość akcji serca była rejestrowana w uderzeniach na minutę przy użyciu przyłóżkowego monitora wieloparametrowego.
Wynik odzwierciedla średnią zmianę częstotliwości akcji serca między wartością wyjściową a punktem czasowym okołozabiegowym.
|
Częstość akcji serca oceniano przed wejściem do pracowni endoskopowej (przed zabiegiem) oraz przed indukcją znieczulenia (w trakcie zabiegu).
|
|
Zmiana saturacji tlenu
Ramy czasowe: Nasycenie krwi tlenem oceniano przed wejściem do pracowni endoskopowej (przed zabiegiem) oraz przed indukcją znieczulenia (okołozabiegowo).
|
Wysycenie krwi tlenem mierzono przy użyciu wieloparametrowego monitora przyłóżkowego i wyrażono w procentach (SpO₂).
Wynik odzwierciedla średnią zmianę wysycenia krwi tlenem między wartością wyjściową a punktem czasowym okołozabiegowym.
|
Nasycenie krwi tlenem oceniano przed wejściem do pracowni endoskopowej (przed zabiegiem) oraz przed indukcją znieczulenia (okołozabiegowo).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Rasha Gad, Ph.D, Mansoura University, Faculty of Nursing
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0493
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Gogle do wirtualnej rzeczywistości
-
Meyer Children's Hospital IRCCSAktywny, nie rekrutującyBól | Lęk | Przewlekła chorobaWłochy
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutacyjnyMedycyna ratunkowa dla dzieci | Symulacja wirtualnej rzeczywistości | Edukacja medyczna oparta na symulacji | Wciągająca wirtualna rzeczywistość | OdprawaDania
-
National Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagiStany Zjednoczone
-
Consorci Hospitalari de VicAktywny, nie rekrutujący
-
Stanford UniversityZakończonyLęk | Rodzice | Wirtualna rzeczywistośćStany Zjednoczone
-
Ochsner Health SystemZakończonyZłamania, kości | Zaburzenie ortopedyczneStany Zjednoczone
-
Ataturk UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Cairo UniversityNieznanyNiepokój, stomatologiczny | Strach, dentysta
-
Virginia Commonwealth UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Rekrutacyjny
-
The Methodist Hospital Research InstituteNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyWirtualna rzeczywistośćStany Zjednoczone