La Realtà Virtuale come Intervento Infermieristico per Ansia e Dolore nell'Endoscopia Pediatrica

Questo studio sperimentale prospettico randomizzato controllato indaga l'uso della realtà virtuale (VR) come intervento infermieristico non farmacologico per ridurre l'ansia e migliorare i risultati del recupero in pazienti pediatrici sottoposti a procedure endoscopiche gastrointestinali. Lo studio è condotto presso l'Unità di Endoscopia Gastrointestinale Pediatrica dell'Ospedale Pediatrico dell'Università di Mansoura, situato nella città di Mansoura, Governatorato di Dakahlia, Egitto.

I partecipanti includono bambini di età compresa tra 6 e 15 anni programmati per la loro prima endoscopia GI che dimostrano interesse per la tecnologia e acconsentono a partecipare. Sono esclusi i bambini con disturbi convulsivi, malattie cardiache, deficit visivi o uditivi, ritardi dello sviluppo, cinetosi o quelli sottoposti a chemioterapia.

Dopo l'approvazione etica e il consenso informato, i partecipanti sono allocati casualmente in un rapporto 1:1 al gruppo di intervento VR o al gruppo di controllo. Entrambi i gruppi ricevono una sessione educativa pre-procedurale standardizzata erogata dall'endoscopista, dall'anestesista e dall'infermiere. Nell'area d'attesa, le valutazioni basali includono caratteristiche demografiche, ansia di stato e di tratto (utilizzando lo State-Trait Anxiety Inventory for Children), parametri fisiologici (frequenza respiratoria, frequenza cardiaca e saturazione di ossigeno) e livello di dolore (utilizzando la Wong-Baker FACES Pain Rating Scale).

I bambini del gruppo VR indossano un visore contenente ambienti immersivi pre-caricati adatti all'età, come montagne russe virtuali, esplorazioni spaziali, parchi faunistici e scene di viaggio, per un minuto prima di entrare nella sala endoscopia. L'infermiere assiste nella regolazione del visore e garantisce l'adeguata igiene del dispositivo. Il gruppo di controllo riceve le cure pre-procedurali standard senza esposizione alla VR.

L'ansia e gli indicatori fisiologici vengono rivalutati nella sala endoscopia prima dell'induzione dell'anestesia. Il dolore post-procedurale e la durata del recupero (tempo trascorso nella sala di risveglio fino alla dimissione) vengono registrati successivamente. I dati sono analizzati utilizzando SPSS versione 26, impiegando statistiche descrittive, test t indipendenti, test del chi-quadrato e alternative non parametriche dove appropriato. La significatività statistica è fissata a p < .05.

Questo trial è allineato con gli standard di reportistica CONSORT e mira a fornire evidenze sul valore clinico della VR come intervento infermieristico efficace e a misura di bambino per la gestione dell'ansia e del dolore in contesti di endoscopia pediatrica.