Hodnocení funkce ledvin u pacientů s epilepsií

Epilepsie je jedno z nejběžnějších neurologických onemocnění vyžadujících dlouhodobou antiepileptickou léčbu. Mnoho AED je metabolizováno játry, ale vylučováno ledvinami, což může ovlivnit funkci ledvin, zejména při dlouhodobém užívání. Některá AED – včetně topiramátu, zonisamidu, acetazolamidu, karbamazepinu a valproátu – byla spojována s nefrolitiázou, tubulární dysfunkcí, nefrotoxicitou a akutním poškozením ledvin.

Studie hodnotí funkci ledvin u dětí s idiopatickou epilepsií pomocí klinického vyšetření, laboratorních markerů (krevní obraz, sérový kreatinin, elektrolyty, ABR, vyšetření moči, jaterní funkce), EEG nálezů a ultrazvuku břicha. Cílem je odhadnout prevalenci postižení ledvin a jeho možný vztah k užívání AED.

Tato observační průřezová studie hodnotí funkci ledvin u dětských pacientů s epilepsií měřením hladin sérového kreatininu v době zařazení do studie. Do studie budou zařazeny děti různého věku a obou pohlaví, které představují různé typy epilepsie a užívají různé režimy antiepileptické léčby.

Budou shromážděna komplexní vstupní data včetně demografických charakteristik, anamnézy, typu a frekvence záchvatů a současného užívání léků. Žilní vzorky krve budou odebrány pro stanovení sérového kreatininu pomocí ověřených klinických laboratorních metod, což zajistí standardizované hodnocení funkce ledvin.

Hlavním cílem studie je stanovit výchozí funkci ledvin v této populaci a prozkoumat možné souvislosti mezi antiepileptickou léčbou a renálními výsledky. Sekundární analýzy budou zkoumat korelace mezi hladinami sérového kreatininu a faktory specifickými pro pacienta, jako je věk, pohlaví, typ epilepsie, délka léčby a komorbidity.

Všechna data budou zpracována v souladu s institucionálními a regulačními pokyny pro klinický výzkum. Výsledky mají sloužit k informování o klinických monitorovacích postupech, optimalizaci antiepileptické léčby a podpoře budoucího výzkumu funkce ledvin u dětí s epilepsií.