- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07334041
Srovnání technik preoxygenace u zdravých dobrovolníků s monitorováním frakce kyslíku na konci výdechu (FeO₂) a indexu kyslíkové rezervy (ORI) (OXYGAME1)
Porovnání technik preoxygenace u zdravých dobrovolníků se sledováním koncentrace kyslíku na konci výdechu (FeO₂) a indexu kyslíkové rezervy (ORI). Randomizovaná intervenční studie s křížovým designem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Intubační procedura se provádí v několika postupných fázích:
- Fáze preoxygenace: Tato fáze spočívá v podávání 100% kyslíku po dobu 3 až 5 minut za účelem zvýšení zásob kyslíku.
- Fáze alveolární hypoventilace: Tato fáze začíná podáním anestetik, což vede ke snížení spontánní ventilace.
- Fáze apnoe: Během této fáze se provádí laryngoskopie a endotracheální trubice je zavedena do průdušnice.
- Zahájení invazivní mechanické ventilace: Po úspěšné intubaci je pacient připojen k asistované mechanické ventilaci.
K provedení preoxygenace lze použít několik zařízení:
- Vakventilová maska (BVM)
- Terapie vysokoprůtokovou nazální kanylou (HFNC)
- Neinvazivní ventilace (NIV):
Aktuální doporučení společností intenzivní péče navrhují použití:
- BVM nebo HFNC pro nehypoxemické pacienty
- NIV pro hypoxemické pacienty Jednocentrická randomizovaná kontrolovaná studie (OPTINIV) prokázala přínos kombinace NIV a HFNC pro preoxygenaci. Umístění NIV masky přes HFNC nazální kanyly však může vést k únikům z masky, což způsobuje nasávání okolního vzduchu, stejně jako k potenciálnímu riziku nadměrného tlaku v dýchacích cestách souvisejícího s HFNC. V této studii byly HFNC kanyly v kontrolní skupině ponechány na místě, ale neaktivní. V důsledku toho zůstává obtížné určit, zda pozorovaná účinnost kombinace NIV + HFNC souvisela s kompenzací úniků pomocí HFNC během preoxygenace, nebo s apnoickou oxygenací poskytovanou HFNC mezi laryngoskopií a úspěšnou intubací.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Orléans, Francie, 45067
- CHU Orléans
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena
- Zdravý dobrovolník, který poskytl písemný informovaný souhlas
- Věk > 18 let
Kritéria pro vyloučení:
- Dlouhodobá oxygenoterapie
- Srdeční nebo plicní onemocnění (včetně astmatu)
- Přítomnost Raynaudova syndromu
- Klaustrofobie
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 30 kg/m²
- Přítomnost laku na nehtech bránící přesnému měření SpO₂ a ORI
- Osoby pod právní ochranou
- Vězni
- Osoby zbavené svobody
- Nejsou přihlášeni k francouzskému sociálnímu zabezpečení
- Těhotné nebo kojící ženy
- Osoby aktuálně účastnící se studie léku a stále v období vyloučení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nevazivní ventilace kombinovaná s vysoce průtokovou nosní kanylou
- NIV + HFNC: Neinvazivní ventilace v tlakově řízeném režimu s inspiračním tlakem nastaveným na dosažení dechového objemu 6-8 ml/kg (v praxi inspirační tlak mezi 5 a 10 cmH₂O) a PEEP 5 cmH₂O, v kombinaci s kyslíkovou terapií vysokým průtokem nosními kanylami při 60 l/min s FiO₂ 100%
|
Každá sezení preoxygenace bude trvat 3 minuty s účastníkem umístěným pod úhlem 30° s hlavou nahoru. Mezi každým sezením preoxygenace bude aplikována 10minutová vymývací perioda a zahájení druhé techniky preoxygenace bude vyžadovat návrat indexu kyslíkové rezervy (ORI) na hodnotu 0. Sledování bude zahrnovat:
|
|
Experimentální: Nevazivní ventilace
- NIV samotná v tlakově řízeném režimu s inspiračním tlakem nastaveným tak, aby dosáhla dechového objemu 6-8 ml/kg (v praxi inspirační tlak mezi 5 a 10 cmH₂O) a PEEP 5 cmH₂O
|
Každá sezení preoxygenace bude trvat 3 minuty s účastníkem umístěným v úhlu hlavy 30° nahoru. Mezi každým sezením preoxygenace bude aplikována vyplachovací doba 10 minut a zahájení druhé preoxygenační techniky bude vyžadovat, aby se Index kyslíkové rezervy (ORI) vrátil na 0. Sledování bude zahrnovat:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna frakce endtidálního kyslíku (FeO2) na konci každé techniky preoxygenace
Časové okno: 3 minuty
|
FeO2 bude zaznamenáváno každých 12 sekund během preoxygenace.
Pro srovnání mezi technikami bude použit průměrný FeO2 po 3 minutách.
|
3 minuty
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna frakce koncové výdechové kyslíku (FeO2) během každé techniky preoxygenace
Časové okno: 3 minuty
|
Změna frakce end-tidálního kyslíku (FeO₂) bude vyhodnocena zaznamenáváním FeO₂ každých 12 sekund během 3minutového období preoxygenace.
|
3 minuty
|
|
Maximální hodnota FeO₂
Časové okno: 3 minuty
|
Maximální hodnota FeO2 dosažená během 3 minut každé techniky preoxygenace
|
3 minuty
|
|
Průměrná hodnota indexu rezervy kyslíku (ORI)
Časové okno: 3 minuty
|
Hodnota ORI bude zaznamenávána každých 30 sekund během preoxygenace.
Pro srovnání bude použita průměrná hodnota ORI v čase 3 minut.
|
3 minuty
|
|
Maximální hodnota ORI
Časové okno: 3 minuty
|
Maximální hodnota ORI dosažená během 3 minut každé techniky předoxygenace
|
3 minuty
|
|
Změna ORI při každé technice preoxygenace
Časové okno: 3 minuty
|
Změna ORI bude hodnocena zaznamenáváním ORI každé 2 sekundy během 3 minut preoxygenace.
|
3 minuty
|
|
Čas (v sekundách) potřebný k dosažení hodnoty ORI ≥ 0,60 a FeO2 ≥ 90 % během 3 minut každé techniky preoxygenace
Časové okno: 3 minuty
|
3 minuty
|
|
|
Čas (v sekundách) potřebný k návratu ORI na hodnotu 0 po ukončení preoxygenace.
Časové okno: 3 minuty
|
3 minuty
|
|
|
Změna periferní saturace kyslíkem (SpO2) během každé techniky preoxygenace
Časové okno: 3 minuty
|
Změna SpO2 bude hodnocena zaznamenáváním SpO2 každých 12 sekund během 3 minut preoxygenace.
|
3 minuty
|
|
Změna parametrů ventilátoru (inspirační a expirační dechové objemy)
Časové okno: 3 minuty
|
Změna inspiračních a expiračních dechových objemů měřených každých 30 sekund během 3 minut preoxygenace.
|
3 minuty
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mai-Anh NAH, MD, CHU d'Orléans
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- CHUO-2025-21
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko