- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07343661
Mimo eozinofily: proteoMICS pro identifikaci potenciálních biomarkerů poškození orgánů a odpovědi na MEPOLIZUMAB u EGPA (BEOMICS)
Mimo eozinofily: Proteomika k identifikaci potenciálních biomarkerů poškození orgánů a odpovědi na MEPOLIZUMAB u EGPA
Cílem studie je identifikovat potenciální biomarkery prostřednictvím proteomického přístupu, které by mohly být použity k hodnocení poškození orgánů a predikci odpovědi na mepolizumab v kohortě pacientů postižených EGPA. Proteomické analýzy budou provedeny pomocí proteomické platformy, založené na nano-HPLC spojeném s vysokorozlišovacím ESI-MS zařízením, na třech typech biologických matric: krevních, slinných a sputových vzorcích u pacientů s EGPA i u pacientů se závažným astmatem (jako kontroly) výchozí a v různých časových bodech po zahájení léčby mepolizumabem, anti-IL-5 lékem, za účelem shlukování pacientů a analýzy účinku terapie během léčby, přičemž se posoudí progrese onemocnění ve třech klíčových aspektech: funkce plic a kontrola příznaků, vaskulitida a neuropatie. Analýza plazmy poskytne přehled kvantitativních/kvalitativních proteomických variací na systémové úrovni po podání léku; nicméně méně invazivní postup je často dostatečný a zlepšil by nábor do studie. V tomto ohledu jsou sliny biologickou tekutinou velmi vhodnou pro použití v proteomických vyšetřeních pro návrh potenciálních biomarkerů onemocnění a zahrnují různé potenciální výhody ve srovnání s odběrem krevních vzorků, jako jsou nižší celkové náklady, nižší riziko infekce, zvýšená pohodlnost pro pacienta, přijatelnost, dodržování a přijetí. Navíc proteinové složení lidských slin zahrnuje jak specifické proteiny ústní dutiny, tak proteiny společné pro jiné tkáně a tělní tekutiny, takže prognostická a diagnostická role slin je obzvláště zajímavá. V důsledku toho je plán porovnat proteomické výsledky neinvazivního testování slin s výsledky krevního vyšetření.
Tato data mohou být dalším krokem k objasnění mechanismů onemocnění a charakterizaci odpovědi na léčbu v kontextu fenotypového/endotypového managementu astmatu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výzkumníci plánují odebrat vzorky krve, slin a sputa u pacientů s EGPA i u pacientů s těžkým astmatem (jako kontrolní skupina) na začátku a v různých časových bodech po zahájení léčby mepolizumabem, lékem proti IL-5, aby seskupili pacienty a analyzovali účinek terapie během léčby a vyhodnotili progresi onemocnění ve třech klíčových aspektech onemocnění: funkce plic a kontrola příznaků, vaskulitida a neuropatie.
Odhalit mechanismy onemocnění a charakterizovat odpověď na léčbu v kontextu fenotypu/endotypu astmatu a managementu EGPA.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cagliari
-
Cagliari, Cagliari, Itálie
- Policlinico Duilio Casula AOU Cagliari
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Informovaný souhlas: Před zahájením jakýchkoli aktivit souvisejících se studií musí být účastníci schopni a ochotni poskytnout písemný informovaný souhlas;
- Účastníci musí mít aktuální klinickou diagnózu astmatu nebo EGPA;
- Lékařské rozhodnutí zahájit léčbu mepolizumabem.
- Pacient musí být v léčbě středně vysokou dávkou ICS plus dalším kontrolním lékem alespoň 6 měsíců před screeningem a pokud je na léčbě OCS, bude povolena stabilní dávka prednisonu (nebo ekvivalentní dávka jiných steroidů) v 4 týdnech před screeningem. Výše uvedená léčba musí být pacientem udržována po celou dobu studie.
- Dospělí ve věku 18 let a více.
Kriteria pro vyloučení:
- Astmatici, kteří dostávají jinou biologickou léčbu
- Účast v intervenční klinické studii, ve které byl léčebný režim a/nebo monitorování určováno protokolem během předchozích 12 měsíců.
- Těhotné a kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: EGPA s převládajícím ENT/astmatickým fenotypem
Léčba mepolizumabem
|
odebírat krevní, slinné a sputové vzorky u pacientů s EGPA i u pacientů s těžkým astmatem (jako kontrolní skupiny) na začátku a v různých časových bodech po zahájení léčby mepolizumabem, což je anti-IL-5 léčivo, za účelem shlukování pacientů a analýzy účinku terapie během léčby a posouzení progrese onemocnění ve třech klíčových aspektech onemocnění: funkce plic a kontrola příznaků, vaskulitida a neuropatie.
|
|
Experimentální: EGPA s vaskulitickým fenotypem
imunosupresivní léky (CYC, AZA, MTX) a/nebo Mepolizumab
|
odebírat krevní, slinné a sputové vzorky u pacientů s EGPA i u pacientů s těžkým astmatem (jako kontrolní skupiny) na začátku a v různých časových bodech po zahájení léčby mepolizumabem, což je anti-IL-5 léčivo, za účelem shlukování pacientů a analýzy účinku terapie během léčby a posouzení progrese onemocnění ve třech klíčových aspektech onemocnění: funkce plic a kontrola příznaků, vaskulitida a neuropatie.
|
|
Aktivní komparátor: těžká eozinofilní astma
před a po léčbě přípravkem Mepolizumab
|
odebírat krevní, slinné a sputové vzorky u pacientů s EGPA i u pacientů se závažným astmatem (jako kontrolní skupina) na začátku studie a v různých časových bodech po zahájení léčby mepolizumabem, anti-IL-5 lékem, za účelem seskupení pacientů a analýzy účinku terapie během léčby a vyhodnocení progrese onemocnění ve třech klíčových aspektech onemocnění: funkce plic a kontrola příznaků, vaskulitida a neuropatie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Saliva, sputum, and plasma proteomic profile of EGPA patients
Časové okno: Od získání dat až po zápis do studie až do jejího ukončení, až 52 týdnů.
|
Získat proteomický profil pacientů s EGPA a pacientů s těžkým astmatem z krve, slin a sputa. Analyzovat vzorky po zahájení léčby anti IL-5 (mepolizumab) a vyhodnotit možný modifikující účinek mepolizumabu na onemocnění. |
Od získání dat až po zápis do studie až do jejího ukončení, až 52 týdnů.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pokud je možné předpovědět reakci na léčbu analýzou proteomického profilu pacientů.
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese, hodnoceno až do 24 měsíců
|
objasnit mechanismy onemocnění a charakterizovat odpověď na léčbu v kontextu fenotypu/endotypu astmatu a managementu EGPA
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese, hodnoceno až do 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: STEFANO DEL GIACCO, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Cagliari
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, Basu N, Cid MC, Ferrario F, Flores-Suarez LF, Gross WL, Guillevin L, Hagen EC, Hoffman GS, Jayne DR, Kallenberg CG, Lamprecht P, Langford CA, Luqmani RA, Mahr AD, Matteson EL, Merkel PA, Ozen S, Pusey CD, Rasmussen N, Rees AJ, Scott DG, Specks U, Stone JH, Takahashi K, Watts RA. 2012 revised International Chapel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheum. 2013 Jan;65(1):1-11. doi: 10.1002/art.37715. No abstract available.
- Steinfeld J, Bradford ES, Brown J, Mallett S, Yancey SW, Akuthota P, Cid MC, Gleich GJ, Jayne D, Khoury P, Langford CA, Merkel PA, Moosig F, Specks U, Weller PF, Wechsler ME. Evaluation of clinical benefit from treatment with mepolizumab for patients with eosinophilic granulomatosis with polyangiitis. J Allergy Clin Immunol. 2019 Jun;143(6):2170-2177. doi: 10.1016/j.jaci.2018.11.041. Epub 2018 Dec 19.
- Wechsler ME, Akuthota P, Jayne D, Khoury P, Klion A, Langford CA, Merkel PA, Moosig F, Specks U, Cid MC, Luqmani R, Brown J, Mallett S, Philipson R, Yancey SW, Steinfeld J, Weller PF, Gleich GJ; EGPA Mepolizumab Study Team. Mepolizumab or Placebo for Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis. N Engl J Med. 2017 May 18;376(20):1921-1932. doi: 10.1056/NEJMoa1702079.
- Kahn JE, Grandpeix-Guyodo C, Marroun I, Catherinot E, Mellot F, Roufosse F, Bletry O. Sustained response to mepolizumab in refractory Churg-Strauss syndrome. J Allergy Clin Immunol. 2010 Jan;125(1):267-70. doi: 10.1016/j.jaci.2009.10.014. No abstract available.
- Puechal X, Pagnoux C, Baron G, Lifermann F, Geffray L, Quemeneur T, Saraux JL, Wislez M, Cottin V, Ruivard M, Limal N, Aouba A, Bonnotte B, Neel A, Agard C, Cohen P, Terrier B, Le Jeunne C, Mouthon L, Ravaud P, Guillevin L; French Vasculitis Study Group investigators. Non-severe eosinophilic granulomatosis with polyangiitis: long-term outcomes after remission-induction trial. Rheumatology (Oxford). 2019 Dec 1;58(12):2107-2116. doi: 10.1093/rheumatology/kez139.
- Samson M, Puechal X, Devilliers H, Ribi C, Cohen P, Stern M, Pagnoux C, Mouthon L, Guillevin L; French Vasculitis Study Group. Long-term outcomes of 118 patients with eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (Churg-Strauss syndrome) enrolled in two prospective trials. J Autoimmun. 2013 Jun;43:60-9. doi: 10.1016/j.jaut.2013.03.003. Epub 2013 Apr 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Bronchiální onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Respirační přecitlivělost
- Přecitlivělost, okamžitá
- Přecitlivělost
- Hypereozinofilní syndrom
- Eozinofilie
- Poruchy leukocytů
- Hematologická onemocnění
- Kožní choroby
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Kožní onemocnění, Cévní
- Vaskulitida
- Vaskulitida spojená s anti-neutrofilními cytoplazmatickými protilátkami
- Granulom
- Systémová vaskulitida
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Astma
- Plicní eozinofilie
- Churg-Strauss syndrom
- Terapeutika
- Trasy pro správu léčiva
- Léčba
- Injekce
- Mepolizumab
Další identifikační čísla studie
- 14918-219771
- GSK IIS Study 14918-219771 (Jiné číslo grantu/financování: GSK IIS)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mepolizumab 300 mg
-
University of North Carolina, Chapel HillNorthwestern University; GlaxoSmithKline; University of Utah; MNGI Digestive Health...Dokončeno
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldDokončeno
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Zatím nenabírámeChronická rinosinusitida s nosními polypyItálie
-
National and Kapodistrian University of AthensAktivní, ne náborChronická rinosinusitida s nosními polypy | Chronická rinosinusitida bez nosních polypů | Těžké eozinofilní astmaŘecko
-
Medical Centre LeeuwardenGlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of CreteNáborTěžké eozinofilní astma s CRSwNPŘecko
-
Temple UniversityGlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Hospital Clinico Universitario de SantiagoGlaxoSmithKlineNábor
-
Hospices Civils de LyonGlaxoSmithKlineAktivní, ne nábor
-
Sotiria General HospitalNeznámýTěžké eozinofilní astmaŘecko