Zkušenosti operátora a klinické vlastnosti zadních kompozitních výplní

Tato retrospektivní observační studie byla provedena na Katedře dětského zubního lékařství univerzitní zubní fakulty za účelem porovnání klinického výkonu zadních výplní z kompozitního materiálu umístěných studenty zubního lékařství v pregraduálním studiu a postgraduálními specialisty.

Retrospektivně byly zhodnoceny zubní záznamy dětských pacientů ve věku 6 až 13 let, kteří podstoupili zadní výplně z kompozitního materiálu na dočasných nebo stálých prvních a druhých stoličkách. Celkem bylo do studie zařazeno 200 výplní, z toho 100 bylo umístěno studenty a 100 postgraduálními specialisty. Všechny výplně byly umístěny pomocí stejného mikrohybridního kompozitního materiálu jako součást rutinní klinické péče.

Výplně byly vyloučeny, pokud je umístili operátoři mimo definované studijní skupiny, pokud byly použity jiné materiály než kompozitní, pokud byla doba sledování kratší než tři měsíce, nebo pokud byly výplně umístěny na zuby jiné než zadní stoličky. Klinická hodnocení byla provedena během rutinního sledování nebo současných návštěv zubního ošetření.

Všechny výplně byly hodnoceny zaslepeným vyšetřovatelem pomocí dvou standardizovaných hodnoticích systémů: modifikovaných kritérií United States Public Health Service (USPHS-Ryge) a kritérií FDI World Dental Federation (FDI-Hickel). Estetické, funkční a biologické parametry byly hodnoceny klinicky a rentgenologická hodnocení byla provedena, pokud to klinicky indikovalo. Podle kritérií USPHS byly výplně kategorizovány jako přijatelné nebo nepřijatelné. Podle kritérií FDI byly skóre 1-2 považovány za úspěšné, skóre 3 za klinicky přijatelné a skóre 4-5 za neúspěšné.

Zaznamenané proměnné zahrnovaly skupinu operátora, typ výplně (jednoplošná, dvouplošná nebo tříplošná), dobu sledování, typ zubu (dočasný nebo stálý), věk pacienta a anamnézu endodontického ošetření. Klinické výsledky byly porovnány mezi skupinami operátorů a v různých intervalech sledování za účelem vyhodnocení vlivu zkušenosti operátora a času na výkon výplně.

Statistické analýzy byly provedeny pomocí vhodných neparametrických testů z důvodu nenormálního rozdělení dat. Popisná statistika byla použita k sumarizaci dat a skupinová srovnání byla provedena s hladinou významnosti nastavenou na p < 0,05.

Výsledky této studie mají za cíl objasnit roli zkušenosti operátora v dlouhodobém úspěchu zadních výplní z kompozitního materiálu u dětských pacientů a přispět k založeným na důkazech zlepšením pregraduálních a postgraduálních programů zubního vzdělávání.