Experiencia del Operador y Rendimiento Clínico Restaurador de Restauraciones Posteriores de Composite

Este estudio observacional retrospectivo se llevó a cabo en el Departamento de Odontología Pediátrica de una facultad de odontología universitaria para comparar el rendimiento clínico de las restauraciones de composite de resina posteriores colocadas por estudiantes de odontología de pregrado y residentes de especialización de posgrado.

Se revisaron retrospectivamente los registros dentales de pacientes pediátricos de 6 a 13 años que recibieron restauraciones de composite de resina posteriores en molares primarios o permanentes primeros y segundos. Se incluyeron un total de 200 restauraciones en el estudio, de las cuales 100 fueron colocadas por estudiantes de pregrado y 100 por residentes de posgrado. Todas las restauraciones se colocaron utilizando el mismo material de composite de resina microhíbrida como parte de la atención clínica rutinaria.

Se excluyeron las restauraciones si fueron colocadas por operadores fuera de los grupos de estudio definidos, si se utilizaron materiales distintos al composite de resina, si la duración del seguimiento fue inferior a tres meses, o si las restauraciones se colocaron en dientes distintos a los molares posteriores. Las evaluaciones clínicas se realizaron durante las visitas de seguimiento rutinario o de tratamiento dental concurrente.

Todas las restauraciones fueron evaluadas por un examinador cegado utilizando dos sistemas de evaluación estandarizados: los criterios modificados del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos (USPHS-Ryge) y los criterios de la Federación Dental Internacional (FDI-Hickel). Se evaluaron clínicamente los parámetros estéticos, funcionales y biológicos, y se realizaron evaluaciones radiográficas cuando estuvieron clínicamente indicadas. Según los criterios USPHS, las restauraciones se clasificaron como aceptables o inaceptables. Según los criterios FDI, las puntuaciones de 1-2 se consideraron exitosas, la puntuación 3 clínicamente aceptable y las puntuaciones de 4-5 no exitosas.

Las variables registradas incluyeron el grupo de operador, el tipo de restauración (una, dos o tres superficies), la duración del seguimiento, el tipo de diente (primario o permanente), la edad del paciente y el historial de tratamiento endodóntico. Los resultados clínicos se compararon entre los grupos de operadores y a lo largo de los intervalos de seguimiento para evaluar la influencia de la experiencia del operador y el tiempo en el rendimiento de la restauración.

Los análisis estadísticos se realizaron utilizando pruebas no paramétricas apropiadas debido a la distribución no normal de los datos. Se utilizaron estadísticas descriptivas para resumir los datos, y las comparaciones entre grupos se realizaron con un nivel de significancia establecido en p < 0.05.

Los resultados de este estudio tienen como objetivo aclarar el papel de la experiencia del operador en el éxito a largo plazo de las restauraciones de composite de resina posteriores en pacientes pediátricos y contribuir a mejoras basadas en la evidencia en los programas de formación dental de pregrado y posgrado.