- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07428915
Hodnocení Legit.Health Plus podpory pro zlepšení diagnostiky generalizované pustulózní psoriázy a dalších kožních onemocnění mezi praktickými lékaři a dermatology (LegitHealth BI)
Multi-Reader Multi-Case (MRMC) studie pro hodnocení dopadu Legit.Health Plus na klinické hodnocení generalizované pustulózní psoriázy a dalších kožních onemocnění zdravotnickými pracovníky.
Tato studie si klade za cíl zjistit, zda může zdravotnický přístroj využívající umělou inteligenci (AI) pomoci zdravotnickým pracovníkům přesněji diagnostikovat vzácné a komplexní kožní onemocnění. Dermatologické problémy jsou běžné v primární péči, ale často existuje rozdíl v diagnostické přesnosti mezi praktickými lékaři a specialisty, což může vést ke zpoždění léčby závažných stavů, jako je generalizovaná pustulózní psoriáza (GPP) a hidradenitis suppurativa (HS).
Výzkumníci předpokládali, že přístroj s umělou inteligencí zvýší diagnostickou přesnost zdravotnických pracovníků u GPP a dalších dermatologických onemocnění. Aby to ověřili, studie sledovala prospektivní observační design zahrnující 15 praktiků, včetně praktických lékařů i dermatologů.
Během studie byli účastníci požádáni, aby vyhodnotili 100 klinických snímků. U každého případu nejprve stanovili diagnózu pouze na základě snímku a anamnézy pacienta. Poté jim byla zobrazena analýza umělé inteligence – která zahrnovala pět nejpravděpodobnějších navrhovaných diagnóz a úrovně spolehlivosti – a byli dotázáni, zda by chtěli upravit svůj původní posudek.
Hlavní otázkou, na kterou se studie snažila odpovědět, bylo, zda informace poskytované přístrojem s umělou inteligencí mohou významně zvýšit počet správných diagnóz stanovených těmito profesionály, zejména u vzácných onemocnění, která jsou často obtížně identifikovatelná v běžném klinickém prostředí.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Plaková psoriáza
- Seboroická dermatitida
- Palmoplantární pustulóza
- Akné
- Impetigo
- Hidradenitis suppurativa (HS)
- Generalizovaná pustulární psoriáza (GPP)
- Tinea Corporis
- Akutní generalizovaná exantematózní pustulóza
- Pustulární psoriáza (PP)
- Akné Conglobata
- Ekzém atopická dermatitida
- Seboroické keratózy
- Pemphigus vulgaris (PV)
Detailní popis
Tato studie je strukturována jako multi-reader multi-case (MRMC) studie. Kohorta 15 zdravotnických pracovníků, včetně 11 praktických lékařů a 4 dermatologů, působila jako "čtenáři". Tito čtenáři vyhodnotili "případovou" sadu 100 klinických snímků, aby posoudili diagnostickou výkonnost jak s asistencí AI zařízení, tak bez ní.
Design studie a technická metodologie Výzkum byl proveden jako prospektivní observační a průřezová studie. Využil design "lékař-jako-vlastní-kontrola" k měření dopadu umělé inteligence (AI) na diagnostickou výkonnost.
- Pracovní postup intervence: Účastníci přistupovali k vyhrazené webové platformě, kde jim bylo představeno 100 klinických případů.
- Kroky hodnocení: U každého případu nejprve lékaři vyhodnotili klinický snímek spolu s anamnestickými údaji (např. alergie, systémové příznaky), aby stanovili počáteční diagnózu.
- Podpora AI: Následně jim bylo předloženo 5 nejlepších navrhovaných diagnóz AI a přidružené úrovně spolehlivosti, než učinili konečné hodnocení.
- Zdrojování snímků: Případy se skládaly z vysoce kvalitních snímků generalizované pustulózní psoriázy (GPP), hidradenitis suppurativa (HS) a různých diferenciálních "vypadajících podobně" stavů, jako je subcorneální pustulózní dermatóza a palmoplantární pustulóza.
- Zdroje dat: Tyto snímky byly vybrány z veřejných dermatologických atlasů a interních výzkumných databází zadavatele.
Zajištění kvality a správa dat
Pro zajištění vědecké integrity a spolehlivosti zjištění bylo implementováno několik opatření kontroly kvality:
- Validace dat: Proces validace klinických dat byl proveden spuštěním počítačových filtrů založených na validačních pravidlech.
- Detekce chyb: Tyto filtry automaticky identifikují chybějící hodnoty nebo nekonzistence. To bylo doplněno manuální úpravou a exploračními statistickými technikami k detekci logických chyb a nekonzistencí.
- Plán monitorování: Šetření bylo dohlíženo určeným klinickým monitorem jmenovaným zadavatelem.
- Vzdálený dohled: Monitorovací aktivity zahrnovaly vzdálené schůzky každé tři měsíce k přezkoumání pokroku studie a zajištění průběžné shody.
- Minimalizace zkreslení: Náhodný výběr zdravotnických pracovníků (HCP) byl použit k zajištění, že výsledky nejsou ovlivněny předexistujícími charakteristikami účastníků.
- Standardizace: Použití standardizovaných postupů zajistilo, že všichni účastníci byli hodnoceni stejným způsobem.
Plán statistické analýzy
Primárním cílem analýzy bylo kvantifikovat přesnost Top-1, senzitivitu a specificitu jak pro praktické lékaře, tak pro dermatology.
- Komparativní metriky: Analýza se zaměřila na absolutní hodnoty metrik ve srovnání se současným stavem, stejně jako na procento variace přičitatelné konkrétně použití zařízení.
- Analýza podskupin: Byla provedena dedikovaná analýza pro vzácné nemoci, včetně GPP, acne conglobata a pemphigus vulgaris, aby se posoudila užitečnost zařízení ve vysoce komplexních, nízkofrekvenčních stavech.
Etický a důvěrnostní rámec Studie dodržovala UNE-EN ISO 14155:2021, Helsinskou deklaraci a Obecné nařízení o ochraně osobních údajů (GDPR).
- Anonymizace: Nebyla shromažďována žádná data umožňující osobní identifikaci účastníků nebo pacientů.
- Šifrování: Veškeré informace byly spravovány bezpečně v zašifrovaném formátu.
- Konec studie: Veškeré informace uložené v zařízení budou na konci studie úplně a trvale smazány.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Basque Country
-
Bilbao, Basque Country, Španělsko
- AI Labs Group S.L.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Sledovaná populace se skládá z certifikovaných zdravotnických pracovníků rekrutovaných z klinických oblastí všeobecného lékařství a dermatologie. Skupina účastníků zahrnuje:
- Praktičtí lékaři: Všeobecní praktičtí lékaři, kteří často slouží jako první kontakt pro pacienty s dermatologickými příznaky.
- Specialističtí dermatologové: Lékaři s pokročilými znalostmi v oblasti kožních patologií a vzácných onemocnění.
- Úroveň zkušeností: Kohorta zahrnuje praktické lékaře s minimálně 5 lety klinické praxe v jejich příslušných specializacích.
Účastníci byli rekrutováni pro zapojení do vzdáleného, webového hodnotícího prostředí, nikoli vybíráni z jedné konkrétní fyzické nemocnice nebo města. Klinické snímky hodnocené jako součást „případů“ studie byly čerpány z mezinárodních veřejných dermatologických atlasů a existujících výzkumných databází sponzora, což představuje různorodou globální populaci pacientů.
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Atestovaní praktičtí lékaři a dermatologové bez ohledu na jejich profesní zkušenosti.
- Kvalitní snímky pacientů s GPP.
- Kvalitní snímky pacientů s HS.
- Kvalitní snímky pacientů s patologiemi, které lze zaměnit s GPP nebo HS, což vede k nesprávné diagnóze.
Vylučovací kritéria:
- Snímky pacientů s patologiemi odlišnými od GPP nebo HS, které lze snadno identifikovat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Zdravotníci (všeobecní lékaři a dermatologové)
Tato skupina se skládá z certifikovaných zdravotnických pracovníků (HCPs), kteří v této multi-reader multi-case (MRMC) studii slouží jako "čtenáři". Kohorta je jedinečná svým vnitřním srovnáním: každý účastník slouží jako vlastní kontrola.
|
Intervence spočívá v použití pouze softwarového zdravotnického prostředku pro počítačem podporovanou diagnostiku (CAD), který využívá algoritmy počítačového vidění k analýze digitálních snímků kožních struktur.
Během studie zdravotničtí pracovníci používají tento nástroj jako diagnostický podpůrný systém pro pomoc při hodnocení složitých dermatologických stavů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostická přesnost pro generalizovanou pustulózní psoriázu (GPP) s podporou umělé inteligence a bez ní.
Časové okno: 1. den
|
Toto měření vyhodnocuje přesnost diagnostiky Top-1 zdravotnických pracovníků (HCP) při identifikaci GPP.
Přesnost se vypočítá porovnáním diagnózy klinika (s návrhy zařízení i bez nich) s potvrzenou referenční diagnózou pro každý z klinických případů.
|
1. den
|
|
Diagnostická přesnost pro různé kožní onemocnění s podporou umělé inteligence a bez ní
Časové okno: 1. den
|
Toto měření hodnotí diagnostickou přesnost Top-1 zdravotnických pracovníků při určování odpovídajícího kožního onemocnění.
Přesnost se vypočítá porovnáním diagnózy klinického lékaře (s návrhy zařízení v top 5 i bez nich) s potvrzenou referenční diagnózou pro každý klinický případ.
|
1. den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostická přesnost u vzácných dermatologických onemocnění s podporou umělé inteligence a bez ní.
Časové okno: Den 1
|
Toto měření vyhodnocuje přesnost diagnostiky Top-1 zdravotnických pracovníků (HCPs) při identifikaci vzácných dermatologických stavů.
Přesnost se vypočítá porovnáním diagnózy klinického lékaře (jak s návrhy zařízení v top 5, tak bez nich) s potvrzenou referenční diagnózou pro každý z klinických případů.
|
Den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Antonio Martorell, PhD, Hospital Universitari de Manises
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Atributy nemoci
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- Přecitlivělost
- Chemicky indukované poruchy
- Kožní onemocnění, papuloskvamózní
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Onemocnění potních žláz
- Kožní onemocnění, bakteriální
- Kožní onemocnění, infekční
- Hnisání
- Vedlejší účinky a nežádoucí účinky související s léky
- Kožní onemocnění, ekzematózní
- Akneiformní erupce
- Onemocnění mazových žláz
- Keratóza
- Kožní onemocnění, vezikulobulózní
- Přecitlivělost, zpoždění
- Streptokokové infekce
- Dermatitida
- Mykózy
- Dermatomykózy
- Drogové erupce
- Přecitlivělost na léky
- Stafylokokové kožní infekce
- Stafylokokové infekce
- Hidradenitida
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Akné Conglobata
- Hidradenitis suppurativa
- Vzácná onemocnění
- Psoriáza
- Acne vulgaris
- Kožní choroby
- Pemphigus
- Dermatitida, seboroická
- Impetigo
- Tinea
- Keratóza, seboroika
- Akutní generalizovaná exantematózní pustulóza
Další identifikační čísla studie
- Legit.Health_BI_2024
- EUPAS1000000910 (Jiný identifikátor: European Medicines Agency)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plaková psoriáza
-
ProgenaBiomeStaženoPsoriáza | Psoriasis vulgaris | Psoriáza pokožky hlavy | Psoriatický plak | Psoriasis Universalis | Psoriáza na obličeji | Psoriáza hřebík | Psoriasis diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Genitální psoriáza | Psoriasis GeographicaSpojené státy
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Aswan UniversityNáborPsoriasis vulgarisEgypt
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyNáborPsoriáza | Psoriasis vulgaris | Psoriáza pokožky hlavy | Psoriatický plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatická erytrodermie | Psoriatický hřebík | Psoriáza Guttate | Inverzní psoriáza | Pustulární psoriázaFrancie
-
Herlev and Gentofte HospitalNáborInfarkt myokardu | Ischémie myokardu | Srdeční choroba | Kardiovaskulární choroby | Srdeční selhání | Mrtvice | Psoriáza | Srdeční selhání, diastolické | Psoriasis vulgaris | Kardiovaskulární rizikový faktor | Srdeční selhání, systolické | Dysfunkce levé komory | Psoriasis Universalis | Psoriáza na obličeji | Psoriasis diffusa a další podmínkyDánsko
-
Clin4allAktivní, ne náborPsoriáza pokožky hlavy | Psoriáza hřebík | Psoriasis Palmaris | Genitální psoriáza | Psoriasis PlantarisFrancie
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial HospitalZatím nenabíráme