- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07480317
TIS pro modulaci mozkových sítí a klinickou účinnost u Parkinsonovy choroby (PD TIS)
Mechanismus časové interferenční stimulace na mozkové sítě a její dlouhodobá klinická účinnost u Parkinsonovy choroby
Parkinsonova choroba (PD) je neurodegenerativní onemocnění charakterizované motorickou dysfunkcí. Zatímco hluboká mozková stimulace (DBS) je účinná, její invazivní povaha omezuje její aplikaci u pacientů v raném stádiu onemocnění. Stimulace časovou interferencí (TIS) je nová neinvazivní technika, která může cílit na hluboké mozkové struktury, jako je globus pallidus internus (GPi), pomocí vysokofrekvenčních elektrických polí.
Tato studie si klade za cíl vyhodnotit klinickou hodnotu a základní mechanismy TIS u pacientů s PD. Výzkum je rozdělen do dvou fází: Fáze A zkoumá okamžité regulační účinky 130 Hz a 40 Hz TIS na mozkové sítě pomocí současného fMRI-TIS. Fáze B je randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie s placebem, která hodnotí dlouhodobou účinnost a bezpečnost dvoutýdenní intervence TIS na motorické i nemotorické příznaky. Výsledky pomohou objasnit, jak TIS moduluje hluboké mozkové sítě a její potenciál jako neinvazivní terapie pro PD.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato studie využívá dvoufázový design k systematickému zkoumání účinků časové interferenční stimulace (TIS) na Parkinsonovu chorobu (PD).
Fáze A: Akutní studie mechanismů pomocí fMRI (n=15) V této křížové studii budou účastníci podstupovat simultánní sezení fMRI-TIS. Budou testovány dvě frekvenční obálky: 130 Hz (k napodobení inhibičních účinků DBS) a 40 Hz (pro gamma synchronizaci). Protokol fMRI následuje design 8-20-8 minut: 8 minut základní linie, 20 minut současné stimulace a 8 minut skenování po stimulaci. K zacílení pravého GPi bude použito individualizované modelování elektrického pole založené na vysokorozlišovacím 3D-T1 MRI. Akutní motorické změny budou hodnoceny pomocí škály MDS-UPDRS-III.
Fáze B: Randomizovaná kontrolovaná studie dlouhodobé účinnosti (n=60) Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze tří paralelních skupin: 130 Hz TIS, 40 Hz TIS nebo falešná stimulace. Intervence spočívá v 30minutových denních sezeních po dobu 2 týdnů (celkem 10 sezení).
Aktivní skupiny: TIS zaměřená na pravý GPi s individualizovanou konfigurací elektrod.
Falešná skupina: 20sekundové plynulé zvyšování a snižování k napodobení kožního vjemu bez kontinuální stimulace.
Klinická hodnocení včetně motorických funkcí (MDS-UPDRS), kognice (MoCA), nálady (HAMD/HAMA) a spánku (PDSS-2) budou provedena na začátku, po 2týdenní intervenci a při 1měsíčním sledování. Dlouhodobá neuroplasticita bude také vyhodnocena pomocí multimodálního MRI po intervenci.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Weiguo Liu, MD, PhD
- Telefonní číslo: 86-13914725569
- E-mail: wgliunbh@sina.com
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210029
- Nanjing Brain Hospital (Affiliated Brain Hospital of Nanjing Medical University)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Diagnostikována Parkinsonova nemoc podle klinických diagnostických kritérií Společnosti pro pohybové poruchy (MDS).
Hoehn & Yahr stádium I–III (mírná až střední závažnost).
Věk 45 až 65 let.
Praváci. Stabilní medikamentózní režim alespoň 1 hodinu před sezeními fMRI fáze A a souhlas s udržením stabilní dávky během 2týdenní intervence fáze B (pokud to není klinicky nutné).
Schopní poskytnout informovaný souhlas účastníkem nebo zákonným zástupcem.
Kritéria pro vyloučení:
Kontraindikace MRI, jako jsou implantované DBS elektrody, kardiostimulátory nebo jiné kovové implantáty.
Významné kognitivní postižení (skóre MoCA < 24) nebo závažné psychiatrické příznaky.
Historie epilepsie nebo strukturálních mozkových lézí, včetně těžké cerebrální atrofie nebo cerebrovaskulárního onemocnění.
Těžké třesy hlavy, které by narušily kvalitu skenování MRI.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina s 130 Hz TIS
Účastníci dostávají aktivní Temporal Interference Stimulation (TIS) s obálkovou frekvencí 130 Hz zaměřenou na pravý globus pallidus internus (GPi).
|
Vysokofrekvenční sinusové proudy (nosná frekvence: 2000 Hz a 2130 Hz) jsou aplikovány prostřednictvím dvou párů skalpových elektrod.
Intenzita proudu je 2-4 mA (individualizovaná).
Ve fázi B stimulace trvá 30 minut denně po dobu 2 týdnů (10 sezení).
|
|
Experimentální: Skupina 40 Hz TIS
Účastníci dostávají aktivní TIS s obálkovou frekvencí 40 Hz zaměřenou na pravý GPi.
|
Vysokofrekvenční sinusové proudy (nosná frekvence: 2000 Hz a 2040 Hz) jsou dodávány prostřednictvím dvou párů skalpových elektrod.
Parametry jsou shodné se skupinou 130 Hz s výjimkou frekvence obálky.
|
|
Falešný srovnávač: Skupina s placebem
Účastníci dostávají falešnou stimulaci zaměřenou na pravý GPi.
|
Zařízení poskytuje pouze 20sekundový nárůst a 20sekundový pokles proudu, aby napodobilo kožní pocit aktivní stimulace, bez kontinuální terapeutické stimulace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v celkovém skóre části III Škály jednotného hodnocení Parkinsonovy choroby Společnosti pro pohybové poruchy (MDS-UPDRS-III).
Časové okno: Výchozí hodnota, 2 týdny (bezprostředně po 10. intervenčním sezení) a 1 měsíc (následné sledování).
|
MDS-UPDRS část III je škála hodnocená klinickým pracovníkem používaná k posouzení motorických příznaků Parkinsonovy choroby.
Zahrnuje 18 položek (celkem 33 skóre), přičemž každá položka se pohybuje od 0 (normální) do 4 (závažné).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 132, přičemž vyšší skóre představuje větší motorické postižení.
|
Výchozí hodnota, 2 týdny (bezprostředně po 10. intervenčním sezení) a 1 měsíc (následné sledování).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny ve funkční konektivitě mozkových sítí a amplitudě nízkofrekvenčních fluktuací (ALFF).
Časové okno: Výchozí hodnota, 20 minut (během souběžného TIS) a 8 minut (bezprostředně po stimulaci) pro fázi A; výchozí hodnota a 2 týdny pro fázi B.
|
Hodnoceno pomocí funkční magnetické rezonance ve stavu klidu ke kvantifikaci akutních a dlouhodobých regulačních účinků TIS na bazální ganglia-thalamus-kortikální okruh.
|
Výchozí hodnota, 20 minut (během souběžného TIS) a 8 minut (bezprostředně po stimulaci) pro fázi A; výchozí hodnota a 2 týdny pro fázi B.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2026-KY020-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PARKINSONOVA NEMOC (porucha)
-
University of LahoreDokončeno
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergNáborZdravý | Parkinson | Administrace lékůDánsko
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Ramon LlullHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; University of DeustoZatím nenabíráme
-
Tanta UniversityDokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)Egypt
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleZatím nenabírámeAtrioventrikulární reentry tachykardie | Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
-
Superior UniversityNáborParkinson DesiseasePákistán
Klinické studie na Temporální interferenční stimulace (130 Hz)
-
Zhujiang HospitalNáborPoruchy vědomí | Stav minimálního vědomí | Vegetativní stavČína