Effektstudie af kombineret behandling med urinsyre og rtPA ved akut iskæmisk slagtilfælde (Urico-Ictus)
Randomiseret, dobbeltblind undersøgelse, der vurderer den kliniske effektivitet af kombineret behandling med urinsyre og rtPA indgivet intravenøst hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde inden for de første 4,5 timer efter symptomernes begyndelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Albacete, Spanien, 02006
- Hospital General Universitario de Albacete
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic De Barcelona
-
Barcelona, Spanien, 08025
- Hospital de La Santa Creu Y Sant Pau
-
Girona, Spanien, 17007
- Hospital Dr Josep Trueta
-
Valladolid, Spanien, 47005
- Hospital Clínico Universitario de Valladolid
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Bellvitge, Barcelona, Spanien
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
Sabadell, Barcelona, Spanien, 08208
- Corporació Sanitària del Parc Taulí
-
Terrassa, Barcelona, Spanien, 08221
- Hospital Universitari Mutua de Terrassa
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanien, 31008
- Hospital de Navarra
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ældre end 18 år.
- Akut iskæmisk slagtilfælde behandlet med rtPA inden for de første 4,5 timer efter klinisk debut. Baseline National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) >6 og <25, og modificeret Rankin Scale (mRS) på 2 før slagtilfældet.
- Kraniel CT afslører fraværet af blod i CNS.
- Informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af et af de gyldige eksklusionskriterier for administration af rtPA i den nuværende kliniske praksis.
- Anamnese med gigt med eller uden historie med gigt-nefropati eller uric lithiasis. Asymptomatisk hiperurikæmi under kronisk behandling med allopurinol, eller kronisk behandling med lithium.
- Kronisk nyreinsufficiens (baseline kreatinin > 1,5mg/dl).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Urinsyre
Enkelt intravenøs infusion af 1 gram urinsyre opløst i vehikel (500 ml 0'1% lithiumcarbonat og 5% mannitol).
|
1 gram opløst i en vehikel indeholdende 500 ml 0'1% lithiumcarbonat og 5% mannitol, IV (i venen), enkeltdosis.
|
|
Placebo komparator: Køretøj
Enkelt intravenøs infusion af en 500 ml vehikel indeholdende 0,1 % lithiumkarbonat og 5 % mannitol.
|
Enkelt intravenøs infusion af en 500 ml vehikel indeholdende 0,1 % lithiumkarbonat og 5 % mannitol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel af patienter, der opnår en mRS på 0 til 1 3 måneder efter behandling, eller 2 hos de patienter med en mRS 2 før inklusion i undersøgelsen
Tidsramme: 90 dage efter optagelsen.
|
90 dage efter optagelsen.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel af patienter med NIHSS <2 2 timer efter afslutning af den eksperimentelle behandling.
Tidsramme: 2 timer efter afslutning af den eksperimentelle behandling
|
2 timer efter afslutning af den eksperimentelle behandling
|
|
Andel af patienter med NIHSS <1 på dag 90.
Tidsramme: Dag 90
|
Dag 90
|
|
Andel af patienter, der opnår en Barthel-skala fra 95 til 100 på dag 90
Tidsramme: Dag 90
|
Dag 90
|
|
Dødelighed af alle årsager inden for de første 90 dage.
Tidsramme: Dag 90
|
Dag 90
|
|
Endeligt infarktvolumen målt ved hjælp af MR eller multimodal CT 72 timer efter debut (i specifikke centre)
Tidsramme: 72 timer
|
72 timer
|
|
Andel af patienter med en intrakraniel blødning forbundet med en forværring på 4 point i NIHSS inden for de første 36 timers behandling.
Tidsramme: 36 timer.
|
36 timer.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Angel Chamorro, MD, PhD., Comprehensive Stroke Center, Hospital Clínic Barcelona, Spain.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chamorro A, Obach V, Cervera A, Revilla M, Deulofeu R, Aponte JH. Prognostic significance of uric acid serum concentration in patients with acute ischemic stroke. Stroke. 2002 Apr;33(4):1048-52. doi: 10.1161/hs0402.105927.
- Chamorro A, Planas AM. Yin and yang of uric acid in patients with stroke. Stroke. 2004 Jan;35(1):e11-2; author reply e11-2. doi: 10.1161/01.STR.0000107762.79571.7D. Epub 2003 Dec 11. No abstract available.
- Chamorro A, Planas AM, Muner DS, Deulofeu R. Uric acid administration for neuroprotection in patients with acute brain ischemia. Med Hypotheses. 2004;62(2):173-6. doi: 10.1016/S0306-9877(03)00324-4.
- Romanos E, Planas AM, Amaro S, Chamorro A. Uric acid reduces brain damage and improves the benefits of rt-PA in a rat model of thromboembolic stroke. J Cereb Blood Flow Metab. 2007 Jan;27(1):14-20. doi: 10.1038/sj.jcbfm.9600312. Epub 2006 Apr 5.
- Amaro S, Soy D, Obach V, Cervera A, Planas AM, Chamorro A. A pilot study of dual treatment with recombinant tissue plasminogen activator and uric acid in acute ischemic stroke. Stroke. 2007 Jul;38(7):2173-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.106.480699. Epub 2007 May 24.
- Amaro S, Planas AM, Chamorro A. Uric acid administration in patients with acute stroke: a novel approach to neuroprotection. Expert Rev Neurother. 2008 Feb;8(2):259-70. doi: 10.1586/14737175.8.2.259.
- Amaro S, Chamorro A. Translational stroke research of the combination of thrombolysis and antioxidant therapy. Stroke. 2011 May;42(5):1495-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.615039. Epub 2011 Apr 7.
- Amaro S, Urra X, Gomez-Choco M, Obach V, Cervera A, Vargas M, Torres F, Rios J, Planas AM, Chamorro A. Uric acid levels are relevant in patients with stroke treated with thrombolysis. Stroke. 2011 Jan;42(1 Suppl):S28-32. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.596528. Epub 2010 Dec 16.
- Amaro S, Renu A, Laredo C, Castellanos M, Arenillas JF, Llull L, Rudilloso S, Urra X, Obach V, Chamorro A; on behalf of the URICO-ICTUS investigators. Relevance of Collaterals for the Success of Neuroprotective Therapies in Acute Ischemic Stroke: Insights from the Randomized URICO-ICTUS Trial. Cerebrovasc Dis. 2019;47(3-4):171-177. doi: 10.1159/000500712. Epub 2019 Jun 4.
- Amaro S, Laredo C, Renu A, Llull L, Rudilosso S, Obach V, Urra X, Planas AM, Chamorro A; URICO-ICTUS Investigators. Uric Acid Therapy Prevents Early Ischemic Stroke Progression: A Tertiary Analysis of the URICO-ICTUS Trial (Efficacy Study of Combined Treatment With Uric Acid and r-tPA in Acute Ischemic Stroke). Stroke. 2016 Nov;47(11):2874-2876. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.014672. Epub 2016 Oct 6.
- Chamorro A, Amaro S, Castellanos M, Gomis M, Urra X, Blasco J, Arenillas JF, Roman LS, Munoz R, Macho J, Canovas D, Marti-Fabregas J, Leira EC, Planas AM; URICO-ICTUS Investigators. Uric acid therapy improves the outcomes of stroke patients treated with intravenous tissue plasminogen activator and mechanical thrombectomy. Int J Stroke. 2017 Jun;12(4):377-382. doi: 10.1177/1747493016684354. Epub 2016 Dec 20.
- Llull L, Laredo C, Renu A, Perez B, Vila E, Obach V, Urra X, Planas A, Amaro S, Chamorro A. Uric Acid Therapy Improves Clinical Outcome in Women With Acute Ischemic Stroke. Stroke. 2015 Aug;46(8):2162-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.009960. Epub 2015 Jul 9.
- Chamorro A, Amaro S, Castellanos M, Segura T, Arenillas J, Marti-Fabregas J, Gallego J, Krupinski J, Gomis M, Canovas D, Carne X, Deulofeu R, Roman LS, Oleaga L, Torres F, Planas AM; URICO-ICTUS Investigators. Safety and efficacy of uric acid in patients with acute stroke (URICO-ICTUS): a randomised, double-blind phase 2b/3 trial. Lancet Neurol. 2014 May;13(5):453-60. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70054-7. Epub 2014 Apr 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hjerneiskæmi
- Infarkt
- Hjerneinfarkt
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Iskæmi
- Cerebralt infarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Beskyttelsesagenter
- Antioxidanter
- Urinsyre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- URICOICTUS-1-2007
- EudraCT 2007-002687-95
- FIS EC07-90276
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Urinsyre
-
NCT04956094Trukket tilbageSvangerskabsdiabetes
-
NCT06886360Ikke rekrutterer endnuUndersøgelse med Norucholic Acid -tabletter hos patienter med primær skleroserende cholangitis (PSC)Primær skleroserende kolangitis
-
NCT04143295LedigMct8 (Slc16A2)-specifik mangel på skjoldbruskkirtelhormoncelletransportør
-
NCT01359319AfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)
-
NCT03717935AfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk Steatose
-
NCT04210804Afsluttet
-
NCT03715010AfsluttetGlucoseintolerance | Overvægtige | Præ-diabetes
-
NCT01517880Afsluttet