Evaluering af azacitidin hos transfusionsafhængige patienter med lavrisiko myelodysplastisk syndrom (MDS) eller kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML)
Klinisk og biologisk evaluering af azacitidin hos transfusionsafhængige patienter med lav- og mellem-1-risiko MDS og lav-risiko CMML, som enten er refraktære eller ikke kvalificerede til behandling med erythropoietin +/- G-CSF
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark
- Department of Hematology, Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Danmark
- Department of Hematology, Aarhus Univsersity Hospital
-
Copenhagen, Danmark
- Department of Hematology, Rigshospitalet Univsersity Hospital
-
Herlev, Danmark
- Department of Hematology, Herlev Hospital
-
Odense, Danmark
- Department of Hematology, Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Bergen, Norge
- Department of Medcine, Haukeland University Hospital
-
Oslo, Norge
- Department of Hematology, Rikshospitalet University Hospital
-
-
-
-
-
Eskilstuna, Sverige
- Department of Medicine, Mälarsjukhuset Hospital
-
Falun, Sverige
- Department of medicine, Falun Hospital
-
Göteborg, Sverige
- Department of Medicine, Sahlgrenska University Hospital / Östra
-
Linköping, Sverige
- Department of Hematology, Linköping University Hospital
-
Luleå, Sverige
- Department of Medicine, Sunderbyn Hospital
-
Lund, Sverige
- Department of Hematology, Lund University Hospital
-
Stockholm, Sverige
- Department of Hematology, Karolinska University Hospital
-
Stockholm, Sverige
- Department of Medicine, Södersjukhuset Hospital
-
Umeå, Sverige
- Department of Medicine, Umeå University Hospital
-
Uppsala, Sverige
- Department of Medicine, Uppsala University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal være fyldt 18 år på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeerklæring
- MDS ved IPSS Low eller Int-1, eller blandet MDS/MPD; enten CMML med < 10 % marvblaster eller RARS-T
- Patienter med høj eller mellemliggende sandsynlighed for respons ifølge den prædiktive model (se Hellstrom-Lindberg et al., Br J Haematol 99:344-51 1997) bør være refraktære over for EPO/darbepoetin (svarende til > 60.000 U EPO/uge for > 8 uger) efterfulgt af EPO + G-CSF i > 8 uger eller biosimilære lægemidler i ækvipotente doser eller EPO + G-CSF på forhånd i 8 uger. Patienter med lav sandsynlighed for respons ifølge den prædiktive model kunne inkluderes uden forudgående EPO/G-CSF-behandling
- Transfusionsbehov >4 enheder i løbet af de sidste 8 uger eller >8 enheder i løbet af de sidste 26 uger.
- Forsøgspersonen har underskrevet det informerede samtykke.
- Mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal bruge effektiv prævention under og i op til 3 måneder efter behandlingen.
Ekskluderingskriterier:
- Drægtige eller ammende hunner.
- Patienter, der er berettiget til helbredende behandling
- Forventet overlevelse mindre end 24 uger.
- Symptomatisk trombocytopeni / aktiv blødning
- Patienter med JAK-2-positiv RARS-T, hvis de er kvalificerede til nye forsøgslægemidler
Serum biokemiske værdier som følger
- Serumkreatinin >2,0 mg/dL (177 mikromol/L)
- Serumaminotransferase (AST)/serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (SGOT) eller alanintransaminase (ALT)/serumglutamatpyruvattransaminase (SGPT) >3,0 x øvre normalgrænse (ULN)
- Serum total bilirubin >1,5 mg/dL (26 mikromol/L)
- Ukontrolleret systemisk infektion
- Anses ikke for at være i stand til at følge undersøgelsesprotokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Azacitidin +/- erythropoetin
|
100 mg/m(2) subkutant dag 1-5 hver 4. uge i 6 cyklusser.
Yderligere tre cyklusser vil blive givet sammen med epo for dem, der ikke reagerer på de første 6 cyklusser af Azacitidine
For de patienter, der ikke reagerer på Azacitidin alene, vil kombinationen af Azacitidin og erythropoetin blive givet 60.000 U/uge i 16 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hæmoglobin niveau
Tidsramme: Uge 28
|
Uge 28
|
|
Antal patienter, der opnår transfusionsuafhængighed efter behandling med azacitidin
Tidsramme: Uge 28
|
Uge 28
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekt på leukocytter, blodpladetal
Tidsramme: Uge 28 og afslutning på prøveperioden
|
Uge 28 og afslutning på prøveperioden
|
|
Effekt på knoglemarvsmorfologi og cytogenetik
Tidsramme: Uge 28 og afslutning på prøveperioden
|
Uge 28 og afslutning på prøveperioden
|
|
Antal patienter, der opnår transfusionsuafhængighed efter behandling med Azacitidine og Epo
Tidsramme: Afslutning af prøvelse
|
Afslutning af prøvelse
|
|
Effekt på genetisk og epigenetisk profil
Tidsramme: Uge 28
|
Uge 28
|
|
Hæmoglobin niveau
Tidsramme: Afslutning af prøvelse
|
Afslutning af prøvelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Magnus Tobiasson, M.D., Nordic MDS Group
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Forstadier til kræft
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Leukæmi, myeloid
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukæmi
- Præleukæmi
- Leukæmi, myelomonocytisk, akut
- Leukæmi, myelomonocytisk, kronisk
- Leukæmi, myelomonocytisk, juvenil
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Hæmatinik
- Epoetin Alfa
- Azacitidin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NMDSG08A
- 2009-011483-11 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .