Evaluatie van azacitidine bij transfusie-afhankelijke patiënten met een laag risico myelodysplastisch syndroom (MDS) of chronische myelomonocytische leukemie (CMML)
Klinische en biologische evaluatie van azacitidine bij transfusie-afhankelijke patiënten met MDS met een laag en gemiddeld 1 risico, en CMML met een laag risico, die ongevoelig zijn voor of niet in aanmerking komen voor behandeling met erytropoëtine +/- G-CSF
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aalborg, Denemarken
- Department of Hematology, Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Denemarken
- Department of Hematology, Aarhus Univsersity Hospital
-
Copenhagen, Denemarken
- Department of Hematology, Rigshospitalet Univsersity Hospital
-
Herlev, Denemarken
- Department of Hematology, Herlev Hospital
-
Odense, Denemarken
- Department of Hematology, Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Bergen, Noorwegen
- Department of Medcine, Haukeland University Hospital
-
Oslo, Noorwegen
- Department of Hematology, Rikshospitalet University Hospital
-
-
-
-
-
Eskilstuna, Zweden
- Department of Medicine, Mälarsjukhuset Hospital
-
Falun, Zweden
- Department of medicine, Falun Hospital
-
Göteborg, Zweden
- Department of Medicine, Sahlgrenska University Hospital / Östra
-
Linköping, Zweden
- Department of Hematology, Linköping University Hospital
-
Luleå, Zweden
- Department of Medicine, Sunderbyn Hospital
-
Lund, Zweden
- Department of Hematology, Lund University Hospital
-
Stockholm, Zweden
- Department of Hematology, Karolinska University Hospital
-
Stockholm, Zweden
- Department of Medicine, Södersjukhuset Hospital
-
Umeå, Zweden
- Department of Medicine, Umeå University Hospital
-
Uppsala, Zweden
- Department of Medicine, Uppsala University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Moet 18 jaar oud zijn op het moment van ondertekening van het formulier voor geïnformeerde toestemming
- MDS op IPSS Low of Int-1, of gemengde MDS/MPD; ofwel CMML met < 10% mergblasten of RARS-T
- Patiënten met een hoge of intermediaire responskans volgens het voorspellende model (zie Hellstrom-Lindberg et al, Br J Haematol 99:344-51 1997) zouden refractair moeten zijn voor EPO / darbepoetin (overeenkomend met > 60 000 EPO/week voor > 8 weken) gevolgd door EPO + G-CSF gedurende > 8 weken, of biosimilars in equipotente doses, of EPO + G-CSF vooraf gedurende 8 weken. Patiënten met een lage responskans volgens het voorspellende model zouden kunnen worden opgenomen zonder voorafgaande behandeling met EPO/G-CSF
- Transfusiebehoefte >4 eenheden in de afgelopen 8 weken, of >8 eenheden in de afgelopen 26 weken.
- De proefpersoon heeft het document voor geïnformeerde toestemming ondertekend.
- Mannen en vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten effectieve anticonceptie gebruiken tijdens en tot 3 maanden na de behandeling.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende vrouwtjes.
- Patiënten die in aanmerking komen voor curatieve behandeling
- Verwachte overleving minder dan 24 weken.
- Symptomatische trombocytopenie / actieve bloeding
- Patiënten met JAK-2-positieve RARS-T als ze in aanmerking komen voor nieuwe onderzoeksgeneesmiddelen
Serum biochemische waarden als volgt
- Serumcreatinine >2,0 mg/dL (177 micromol/L)
- Serumaminotransferase (AST)/serumglutaminezuur-oxaalazijnzuurtransaminase (SGOT) of alaninetransaminase (ALAT)/serumglutamaatpyruvaattransaminase (SGPT) >3,0 x bovengrens van normaal (ULN)
- Serum totaal bilirubine >1,5 mg/dL (26 micromol/L)
- Ongecontroleerde systemische infectie
- Wordt beschouwd als niet in staat om het onderzoeksprotocol te volgen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Azacitidine +/- erytropoëtine
|
100 mg/m(2) subcutaan dag 1-5 om de 4 weken gedurende 6 cycli.
Er zullen nog drie cycli samen met epo worden gegeven voor degenen die niet reageren op de eerste 6 cycli van Azacitidine
Voor die patiënten die niet reageren op alleen azacitidine, zal de combinatie van azacitidine en erytropoëtine 60.000 E/week gedurende 16 weken worden gegeven.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Hemoglobine niveau
Tijdsspanne: Week 28
|
Week 28
|
|
Aantal patiënten dat onafhankelijk werd van transfusies na behandeling met Azacitidine
Tijdsspanne: Week 28
|
Week 28
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Effect op leukocyten, aantal bloedplaatjes
Tijdsspanne: Week 28 en einde proefperiode
|
Week 28 en einde proefperiode
|
|
Effect op beenmergmorfologie en cytogenetica
Tijdsspanne: Week 28 en einde proefperiode
|
Week 28 en einde proefperiode
|
|
Aantal patiënten dat onafhankelijk werd van transfusies na behandeling met Azacitidine en Epo
Tijdsspanne: Einde van de proef
|
Einde van de proef
|
|
Effect op genetisch en epigenetisch profiel
Tijdsspanne: Week 28
|
Week 28
|
|
Hemoglobine niveau
Tijdsspanne: Einde van de proef
|
Einde van de proef
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Magnus Tobiasson, M.D., Nordic MDS Group
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Ziekte
- Beenmergziekten
- Hematologische ziekten
- Voorstadia van kanker
- Myelodysplastische-myeloproliferatieve ziekten
- Leukemie, myeloïde
- Syndroom
- Myelodysplastische syndromen
- Leukemie
- Preleukemie
- Leukemie, myelomonocytische, acuut
- Leukemie, myelomonocytische, chronische
- Leukemie, myelomonocytische, juveniele
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Hematinica
- Epoetin Alfa
- Azacitidine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- NMDSG08A
- 2009-011483-11 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .