Bewertung von Azacitidin bei transfusionsabhängigen Patienten mit myelodysplastischem Syndrom (MDS) mit geringem Risiko oder chronischer myelomonozytärer Leukämie (CMML)
Klinische und biologische Bewertung von Azacitidin bei transfusionsabhängigen Patienten mit MDS mit niedrigem und mittlerem Risiko 1 und CMML mit niedrigem Risiko, die entweder refraktär oder für eine Behandlung mit Erythropoietin +/- G-CSF nicht geeignet sind
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Aalborg, Dänemark
- Department of Hematology, Aalborg University Hospital
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Aarhus, Dänemark
- Department of Hematology, Aarhus Univsersity Hospital
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Copenhagen, Dänemark
- Department of Hematology, Rigshospitalet Univsersity Hospital
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Herlev, Dänemark
- Department of Hematology, Herlev Hospital
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Odense, Dänemark
- Department of Hematology, Odense University Hospital
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Bergen, Norwegen
- Department of Medcine, Haukeland University Hospital
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Oslo, Norwegen
- Department of Hematology, Rikshospitalet University Hospital
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Eskilstuna, Schweden
- Department of Medicine, Mälarsjukhuset Hospital
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Falun, Schweden
- Department of medicine, Falun Hospital
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Göteborg, Schweden
- Department of Medicine, Sahlgrenska University Hospital / Östra
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Linköping, Schweden
- Department of Hematology, Linköping University Hospital
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Luleå, Schweden
- Department of Medicine, Sunderbyn Hospital
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Lund, Schweden
- Department of Hematology, Lund University Hospital
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Stockholm, Schweden
- Department of Hematology, Karolinska University Hospital
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Stockholm, Schweden
- Department of Medicine, Södersjukhuset Hospital
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Umeå, Schweden
- Department of Medicine, Umeå University Hospital
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Uppsala, Schweden
- Department of Medicine, Uppsala University Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Muss zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung 18 Jahre alt sein
- MDS bei IPSS Low oder Int-1 oder MDS/MPD gemischt; entweder CMML mit < 10 % Markblasten oder RARS-T
- Patienten mit hoher oder mittlerer Ansprechwahrscheinlichkeit gemäß dem Vorhersagemodell (siehe Hellstrom-Lindberg et al, Br J Haematol 99:344-51 1997) sollten gegenüber EPO/Darbepoetin (entsprechend > 60.000 E EPO/Woche) refraktär sein > 8 Wochen), gefolgt von EPO + G-CSF für > 8 Wochen oder Biosimilars in äquipotenten Dosen oder EPO + G-CSF im Voraus für 8 Wochen. Patienten mit geringer Ansprechwahrscheinlichkeit gemäß dem Vorhersagemodell konnten ohne vorherige Behandlung mit EPO/G-CSF eingeschlossen werden
- Transfusionsbedarf > 4 Einheiten in den letzten 8 Wochen oder > 8 Einheiten in den letzten 26 Wochen.
- Der Proband hat das Einverständniserklärungsdokument unterzeichnet.
- Männer und Frauen im gebärfähigen Alter müssen während und bis zu 3 Monate nach der Behandlung eine wirksame Verhütungsmethode anwenden.
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Patienten, die für eine kurative Behandlung in Frage kommen
- Erwartete Überlebenszeit weniger als 24 Wochen.
- Symptomatische Thrombozytopenie / aktive Blutung
- Patienten mit JAK-2-positivem RARS-T, wenn sie für neue Prüfpräparate geeignet sind
Biochemische Serumwerte wie folgt
- Serumkreatinin >2,0 mg/dl (177 Mikromol/l)
- Serum-Aminotransferase (AST)/Serum-Glutamat-Oxalacetat-Transaminase (SGOT) oder Alanin-Transaminase (ALT)/Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase (SGPT) > 3,0 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Gesamtbilirubin im Serum > 1,5 mg/dL (26 Mikromol/L)
- Unkontrollierte systemische Infektion
- Wird als nicht in der Lage angesehen, das Studienprotokoll zu befolgen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Azacitidin +/- Erythropoetin
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100 mg / m (2) subkutan Tag 1-5 alle 4 Wochen für 6 Zyklen.
Weitere drei Zyklen werden zusammen mit Epo für diejenigen gegeben, die nicht auf die ersten 6 Zyklen von Azacitidin ansprechen
Patienten, die nicht auf Azacitidin allein ansprechen, wird die Kombination aus Azacitidin und Erythropoetin 60.000 E/Woche für 16 Wochen gegeben.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Hämoglobinspiegel
Zeitfenster: Woche 28
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Woche 28
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Anzahl der Patienten, die nach der Behandlung mit Azacitidin Transfusionsunabhängigkeit erreichten
Zeitfenster: Woche 28
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Woche 28
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Wirkung auf Leukozyten, Thrombozytenzahl
Zeitfenster: Woche 28 und Ende der Studie
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Woche 28 und Ende der Studie
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Wirkung auf die Morphologie und Zytogenetik des Knochenmarks
Zeitfenster: Woche 28 und Ende der Studie
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Woche 28 und Ende der Studie
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Anzahl der Patienten, die nach Behandlung mit Azacitidin und Epo Transfusionsunabhängigkeit erreichten
Zeitfenster: Ende des Prozesses
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Ende des Prozesses
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Auswirkung auf das genetische und epigenetische Profil
Zeitfenster: Woche 28
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Woche 28
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Hämoglobinspiegel
Zeitfenster: Ende des Prozesses
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Ende des Prozesses
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Magnus Tobiasson, M.D., Nordic MDS Group
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Erkrankung
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Krebsvorstufen
- Myelodysplastische-myeloproliferative Erkrankungen
- Leukämie, Myeloid
- Syndrom
- Myelodysplastische Syndrome
- Leukämie
- Präleukämie
- Leukämie, myelomonozytär, akut
- Leukämie, myelomonozytär, chronisch
- Leukämie, myelomonozytär, juvenil
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Hämatitik
- Epoetin Alfa
- Azacitidin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NMDSG08A
- 2009-011483-11 (EudraCT-Nummer)
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